Расшифровка анализов — вопрос №2846739

По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л. Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 1 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Чаще всего снижение гемоглобина и ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога

2) У вас снижен уровень витамина D. Для его коррекции рекомендуется принимать 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца. Затем переходите на профилактическую дозу — 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Лучше всего использовать масляную форму витамина D, например, Вигантол. Масляная форма способствует лучшему усвоению, так как витамин D является жирорастворимым.

Принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
- Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески).
- Яйца (желтки).
- Растительные масла (оливковое, масло авокадо).
- Молочные продукты (обогащённое молоко, йогурт, сыр).
- Орехи и семена (грецкие орехи, семена чиа).

Капли можно добавлять в пищу или напитки или принимать отдельно (на язык или в ложку).

3) В анализе повышенный уровень ттг. Это называется субклинический гипотиреоз.
Рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом, обычно назначается контроль ттг, Т 4 в динамике.

4) в общем анализе мочи обнаружен белок. При этом уровень креатинина по биохимическому анализу крови в норме. Рекомендуется сдать через 2-3 дня снова разовую порцию мочи, при повторном повышении белка – анализ мочи на суточную протеинурию, при выявлении повышения белка в суточной моче – консультация нефролога
Мутность мочи обусловлена наличием белка в ней. Сейчас рекомендуется пить больше жидкости, не менее 30 мл на килограмм в сутки

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Срб повышен совсем немного, скорее из-за болей в спине

1. По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Вигантол/ или Детримакс Актив/ или Аквадетрим- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на месяц, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог

2. С-реактивный белок маркер острого воспалительного процесса повышен.
Моча мутная из за белка- у вас протеинурия.
Необходимо сдать анализ мочи на суточную протинурию. Консультация нефролога.
В норме белка в разовой порции мочи -не более 0,15 г/л должно быть.

3) МСН и цветоврй показатель снижены. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.

Ферритин низкий, вы его сдавали, низкий ферритин подтверждается.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

И субклинический гипотиреоз по аналищам. Обычно такое превышение ТТГ не лечат. Нужно восполнять ферритин. ТТГ из за низкого ферритина - железодефицита может быть повышен. По ТТГ - плановое наблюдение, консультация эндокринолога

Могла быть функциональная протеинурия: после физнагрузок, после избытка белка в рационе, после температуры.
Бывает при инфекциях мочевыводящих путей.
Пересдайте обычный общий анализ мочи повторно, если там протеинурия снова- анализ мочи на суточную протеинурию

Нет, воспаление не сильное, при дегенеративно-дистрофических изменениях (остеохондрозе) позвоночника, при грыжах во время обострения такое повышение бывает, не переживайте. Важно помимо медикаментозной терапии (таблетки) еще и подключать массаж и физические упражнения делать регулярно.
Если снижение гемоглобина и ферритина наблюдается периодически, надо установить причину, либо у вас плохо усваивается железо, либо есть хроническая кровопотеря.
Сколько вам лет? Какие бывают менструации, обильные? Консультировались ли с гинекологом, проходили УЗИ органов малого таза?

Тогда для дообследования необходимо пройти колоноскопию. Проходить лечение не таблетированными формами, а парентеральное введение препаратов (внутримышечно или внутривенно). Можно попробовать р-р Феринжект в/в капельно

Колоноскопия нужна для исключения эрозивно-язвенного поражения кишечника, образований кишечника, сейчас проводят Колоноскопию под наркозом (медикаментозный сон)