Консультация офтальмолога /

Помутнение в глазах, ребёнок с сд1 типа — вопрос №2846820

113 просмотров

Добрый вечер.
Дочь, 12 лет, сахарный диабет 1 типа 5.5 лет.

Гг не выше 6.0, постоянный мониторинг сахара. Конечно, не всегда все идеально, но корректируем сахар.

Ежегодно плановые госпитализации в ЭНЦе ( крайняя в феврале 2024 года, выписку офтальмолога приложу).

Сейчас пришла с занятий и сказала, что когда смотрит прямо, с одном глазу, сбоку мутное ( размытое) изображение
И вроде как немного побаливает

Стала расспрашивать, сказала,что так не в первый раз и даже неск лет (ну тут даже не знаю что думать).

То есть смотрит одним глазом вперёд ( левый глаз) изображение четкое, в этот момент то что в левой стороне немного размыто.

Врач неск лет ставит пина. Ограничений телефон/ комп к сожалению нет.
Может быть это из за этого? Или что то оч серьёзное?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. <br />Для полного обследования пациентов с диабетом золотым стандартом идёт проведение<br /><br /> оптической когерентной томографии в режиме ангиографии и структурного снимка.<br /><br />Это самое точное и самое важное обследование при данном диагнозе.<br />Если получится сделать - приложите результат посмотрим сосудистую оболочку , сетчатку.

Очки носит ?
Принятый ответ
Клиент
Нет, очки не носит.

Обследования проходим в эндркринологич4ском научном центре ежегодно. Такого обследования не предлагали.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Эти признаки могут быть из за ПИНА?
Сейчас дочь сказала, что все прошло.. я и не знаю что думать
Офтальмолог
Острота зрения 40%
У ребенка близорукость .
Нужны очки на постоянное ношение .
Глазу врача глубокие слои сосудистой оболочки не видны . Только ангиография информативна .
Клиент
Такие ощущения могут быть при диабетической ретинопатии? Состояние это обратимое?
Если контроль сахара будет ещё более тщательно?

Стаж 5.5 лет, гг всегда не выше 6.0, время в целевой диапазоне более 85 процентов..
Офтальмолог
Доброе утро , диабетическую ретинопатию пока не следует предполагать без дообследования!
Офтальмолог
По поводу очков придется еще раз возвращаться к врачу, целесообразнее записаться в клинику где делают ОКТ ангиографию и заодно с врачом поговорить про очки !
Офтальмолог
Здравствуйте. Это может быть, как сосудистый компонент, особенно если преходящий характер проблемы, так и проблема истинно офтальмологическая. Учитывая диагноз дочки ( сахарный диабет 1 тип, ее возраст) рекомендую сделать оптическую конкретную томографию ( окт) в режиме ангиографии. Это метод, который позволит регистрировать движение клеток крови, послойную визуализацию диска зрительного нерва и всей сосудистой системы глаза.
Принятый ответ
Клиент
Скажите, пожалуйста, это очень серьёзно?

Про ретинопатию я читала, диабет всеж компенсирован, около 90 процентов в целевой диапазоне

Если сосудистые проблемы, это лечится?
Офтальмолог
Да, но здесь главное дообследовать ребенка грамотно, не упустив время. Не везде делают окт в ангиорежиме, поэтому этот вопрос обязательно уточните при записи.
Я искренне желаю, чтобы получился хороший результат и чтобы с глазками все было у ребенка хорошо!
Клиент
Эти сосудистые изменения могут быть вызваны сд?
Офтальмолог
Да, могут. Но Вы указали, что контроль глюкозы постоянен, ребенок компенсирован. Поэтому есть очень большие шансы, что все будет хорошо.
Клиент
А если не последствия сд, то что это может быть?
Офтальмолог
Какие-то дистрофические явления или, например, сосудистый спазм. Причин много, поэтому чтобы не гадать нужно дообследоваться.
Офтальмолог
Здравствуйте вам нужно выполнить окт в ангиорежиме. Это очень точное и нужное обследование при вашем диагнозе. Он покажет послойно всю сосудистую систему глаза вашего ребенка
Принятый ответ
Клиент
Кроме проблем со зрением, не может быть другой проблемы?
Сейчас дось говорит, что все прошло.

Так не может проявляться ПИНА?
Офтальмолог
Да такое может быть, но не при пина, а так проявляется сосудистая патология на фоне сахарного диабета. Ведь диабет повреждает сосуды
Клиент
Диабет у ребёнка все же компенсирован. Неужели такие изменения могут быть?
Правильно я понимаю, что может идти речь о диабетической ретинопатии?
При ещё более тщательно контроле сахара изменения эти обратимы?
Офтальмолог
да может быть и диабетическая, но без дообследования нельзя утверждать
Офтальмолог
Здравствуйте.
Если ребёнок не носит очки, то данная жалоба характерна для нечеткого зрения.
В плановом порядке посетите окулиста для проверки остроты зрения, рефракции на широкий зрачок, осмотра глазного дна
Принятый ответ
Клиент
Добрый день.
Ребёнок очки не носит. Ей их и не прописывали.
Офтальмолог
Без очков острота зрения низкая.
Нужен очный осмотр для повторной проверки остроты зрения, рефракции
Если определится миопическая рефракция, нужны очки
Клиент
Это может давать кратковременное размытое изображение по бокам? Точнее, с одной стороны?

Больше дочь на это не жаловалась, вчера быстро прошло.
Говорит, что такое бывает иногда, и уже давно. Её не напрягает. Не знаю, может выдумывает( такое за ней может бытт)
Офтальмолог
Как одна из причин -может
Также рекомендуется осмотр глазного дна
Офтальмолог
Здравствуйте. По осмотру у ребенка есть близорукость, ребенку нужны очки для дали. По сетчатке и сосудам всё в норме у ребенка. Такие жалобы на мутное зрение могут быть во время скачков глюкозы. Очки ребенку нужно подобрать при следующем видите очном к офтальмологу. Чтобы полностью исключить сосудистые проблемы рекомендую сделать ОКТ сетчатки в ангиорежиме. Более точный метод, который покажет есть ли предпосылки к ретинопатии у ребенка или нет.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день.
Вот вчера, когда она пожаловалась, по сахару 98 процентов в целевой диапазоне, максимальный подьем до 8 ммоль, средний сахар за сутки 5.7 ммоль.

Скачок до 16 ммоль был в воскресенье ( техническая ошибка была, устранили в течение 2 часов, привёл сахар в норму)
Офтальмолог
Думаю ничего страшного в данной жалобе нет. Такое часто бывает у пациентов с диабетом. Но в плановом порядке постарайтесь выполнить все мои рекомендации по поводу очков и ОКТ в ангиорежиме)
Клиент
Да, обязательно. Буду узнавать, делают ли у нас такие обследование.
Офтальмолог
Пишите , если будут еще вопросы)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горле
27 апреля 2020
Алена
Вопрос закрыт
Лимфоузел на шее не проходит около 3х лет
21 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Болит поясница с левой стороны где крестец
20 января
Михаил, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо всем врачам! Очень оперативно, доброжелательно и профессионально отнеслись к моему...
— Леонид, г. Находка
фотография пользователя
Очень полезные советы, огромное спасибо! Повторно сделали диагностику в городской клинике и...
— Евгений
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...