Что вас беспокоит?
Помутнение в глазах, ребёнок с сд1 типа
Добрый вечер. Дочь, 12 лет, сахарный диабет 1 типа 5.5 лет. Гг не выше 6.0, постоянный мониторинг сахара. Конечно, не всегда все идеально, но корректируем сахар. Ежегодно плановые госпитализации в ЭНЦе ( крайняя в феврале 2024 года, выписку офтальмолога приложу). Сейчас пришла с занятий и сказала, что когда смотрит прямо, с одном глазу, сбоку мутное ( размытое) изображение И вроде как немного побаливает Стала расспрашивать, сказала,что так не в первый раз и даже неск лет (ну тут даже не знаю что думать). То есть смотрит одним глазом вперёд ( левый глаз) изображение четкое, в этот момент то что в левой стороне немного размыто. Врач неск лет ставит пина. Ограничений телефон/ комп к сожалению нет. Может быть это из за этого? Или что то оч серьёзное?
Принятый ответ
Добрый день. <br />Для полного обследования пациентов с диабетом золотым стандартом идёт проведение<br /><br /> оптической когерентной томографии в режиме ангиографии и структурного снимка.<br /><br />Это самое точное и самое важное обследование при данном диагнозе.<br />Если получится сделать - приложите результат посмотрим сосудистую оболочку , сетчатку.
Очки носит ?
Нет, очки не носит.
Обследования проходим в эндркринологич4ском научном центре ежегодно. Такого обследования не предлагали.
Эти признаки могут быть из за ПИНА?
Сейчас дочь сказала, что все прошло.. я и не знаю что думать
Острота зрения 40%
У ребенка близорукость .
Нужны очки на постоянное ношение .
Глазу врача глубокие слои сосудистой оболочки не видны . Только ангиография информативна .
Такие ощущения могут быть при диабетической ретинопатии? Состояние это обратимое?
Если контроль сахара будет ещё более тщательно?
Стаж 5.5 лет, гг всегда не выше 6.0, время в целевой диапазоне более 85 процентов..
Доброе утро , диабетическую ретинопатию пока не следует предполагать без дообследования!
По поводу очков придется еще раз возвращаться к врачу, целесообразнее записаться в клинику где делают ОКТ ангиографию и заодно с врачом поговорить про очки !
Принятый ответ
Здравствуйте. Это может быть, как сосудистый компонент, особенно если преходящий характер проблемы, так и проблема истинно офтальмологическая. Учитывая диагноз дочки ( сахарный диабет 1 тип, ее возраст) рекомендую сделать оптическую конкретную томографию ( окт) в режиме ангиографии. Это метод, который позволит регистрировать движение клеток крови, послойную визуализацию диска зрительного нерва и всей сосудистой системы глаза.
Скажите, пожалуйста, это очень серьёзно?
Про ретинопатию я читала, диабет всеж компенсирован, около 90 процентов в целевой диапазоне
Если сосудистые проблемы, это лечится?
Да, но здесь главное дообследовать ребенка грамотно, не упустив время. Не везде делают окт в ангиорежиме, поэтому этот вопрос обязательно уточните при записи.
Я искренне желаю, чтобы получился хороший результат и чтобы с глазками все было у ребенка хорошо!
Эти сосудистые изменения могут быть вызваны сд?
Да, могут. Но Вы указали, что контроль глюкозы постоянен, ребенок компенсирован. Поэтому есть очень большие шансы, что все будет хорошо.
А если не последствия сд, то что это может быть?
Какие-то дистрофические явления или, например, сосудистый спазм. Причин много, поэтому чтобы не гадать нужно дообследоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте вам нужно выполнить окт в ангиорежиме. Это очень точное и нужное обследование при вашем диагнозе. Он покажет послойно всю сосудистую систему глаза вашего ребенка
Кроме проблем со зрением, не может быть другой проблемы?
Сейчас дось говорит, что все прошло.
Так не может проявляться ПИНА?
Да такое может быть, но не при пина, а так проявляется сосудистая патология на фоне сахарного диабета. Ведь диабет повреждает сосуды
Диабет у ребёнка все же компенсирован. Неужели такие изменения могут быть?
Правильно я понимаю, что может идти речь о диабетической ретинопатии?
При ещё более тщательно контроле сахара изменения эти обратимы?
да может быть и диабетическая, но без дообследования нельзя утверждать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если ребёнок не носит очки, то данная жалоба характерна для нечеткого зрения.
В плановом порядке посетите окулиста для проверки остроты зрения, рефракции на широкий зрачок, осмотра глазного дна
Добрый день.
Ребёнок очки не носит. Ей их и не прописывали.
Без очков острота зрения низкая.
Нужен очный осмотр для повторной проверки остроты зрения, рефракции
Если определится миопическая рефракция, нужны очки
Это может давать кратковременное размытое изображение по бокам? Точнее, с одной стороны?
Больше дочь на это не жаловалась, вчера быстро прошло.
Говорит, что такое бывает иногда, и уже давно. Её не напрягает. Не знаю, может выдумывает( такое за ней может бытт)
Как одна из причин -может
Также рекомендуется осмотр глазного дна
Принятый ответ
Здравствуйте. По осмотру у ребенка есть близорукость, ребенку нужны очки для дали. По сетчатке и сосудам всё в норме у ребенка. Такие жалобы на мутное зрение могут быть во время скачков глюкозы. Очки ребенку нужно подобрать при следующем видите очном к офтальмологу. Чтобы полностью исключить сосудистые проблемы рекомендую сделать ОКТ сетчатки в ангиорежиме. Более точный метод, который покажет есть ли предпосылки к ретинопатии у ребенка или нет.
Добрый день.
Вот вчера, когда она пожаловалась, по сахару 98 процентов в целевой диапазоне, максимальный подьем до 8 ммоль, средний сахар за сутки 5.7 ммоль.
Скачок до 16 ммоль был в воскресенье ( техническая ошибка была, устранили в течение 2 часов, привёл сахар в норму)
Думаю ничего страшного в данной жалобе нет. Такое часто бывает у пациентов с диабетом. Но в плановом порядке постарайтесь выполнить все мои рекомендации по поводу очков и ОКТ в ангиорежиме)
Да, обязательно. Буду узнавать, делают ли у нас такие обследование.
Пишите , если будут еще вопросы)
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 202014 ответов
- 10 Октября 20219 ответов
- 6 Февраля 20221 ответ
- 3 Июня 20228 ответов