Консультация гастроэнтеролога /

Недостаточность кардии,хр.поверхностный антральный гастрит — вопрос №2848132

71 просмотр

Мне было назначенно лечение
Омепродол 40утром,ганатон 50мг×3р.от него давит седдце и голова сильно кружится,прям плохо,можно отменить.
И еще урсосан по250-2-3раза во время еды,от него тоже спину ломит и сердце давит за грудиной.я его пью 3день,можно отменить,не будет рикошета,заброса желчи?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, вас изжога беспокоит? Какие у вас жалобы ?
Необоснованное значение урсосана , Желчь от Урсосана направление своего оттока не меняет,меньше или больше желчи в желудке не становится.
Клиент
Да ,у меня изжога,я хочу бросить пить урсосан от него болит за грудиной и боюсь рекошета ,пью 3день,вчерам2таб. И сегодня утром 1выпила,можно его бросить,и не пить вообще,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
У меня рефлюкс с повышенной кислотностью,запоры,я хоть и пью урсосан а третий день в туалет не хожу,у асех этих препаратов много побочек,я уже просто боюсь
Терапевт
Да , данные препараты можно отменить
Недостаточность кардии по гастроскопии не значит что у вас ГЭРБ
Чтобы разобраться, из-за чего возникает изжога именно у вас, понять, есть ли связь между рефлюксом и изжогой, поможет 24-часовая PH-импедансометрия.
Также сдать с13 уреазный тест на хеликобактер пилори
Как помочь себе при обострении?

- Не переедать: при переполненном желудке нижний пищеводный сфинктер может открыться из-за давления на него;

- Не ложиться сразу после еды и не есть перед сном. Последний прием пищи рекомендуется за 2 часа до сна.

- Приподнять изголовье кровати, если изжога мучает по ночам;

- Отказаться от курения: слюна нейтрализует кислоту, а курение снижает слюноотделение. Оно может спровоцировать кашель, а кашель — рефлюкс. К тому же, курение усугубляет функциональную изжогу.

- Носить удобную одежду: если живот перетянут, это усиливает внутрибрюшное давление, что также провоцирует рефлюкс.

- Определить свой перечень продуктов, которые могут послужить триггерами изжоги:

- кофеин;
- шоколад;
- алкоголь:
- мята;
- цитрусовые;
- томаты;
- газированные напитки;
- жирная пища;
- острая пища;

Совсем не обязательно сидеть на жесткой диете. Даже продукты из этого списка могут и не вызвать никаких симптомов. У кого-то реакция будет на апельсины, а у другого человека с цитрусами будет все в порядке, зато с шоколадом возникнут проблемы. Но есть вероятность, что небольшой кусочек шоколада ни на что не повлияет.

Лучший способ — вести дневник питания и отслеживать, на какую еду и в каком количестве возникла реакция в виде изжоги.

Лекарственная терапия:

- Антациды: нейтрализуют кислоту. Это симптоматические препараты, которые можно принимать по необходимости. Например: Алмагель, Маалокс;

- Альгинаты: образуют вязкий слой на внутренней поверхности желудка. Например, Гевискон.

- Ингибиторы протонной помпы (ИПП): снижают образование кислоты. Например: Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол, Лансопразол, Рабепразол.


Ингибиторы протонной помпы обычно назначают на 4-8 недель,
Принятый ответ
Клиент
Я их пью уже 5лет и не могу с них слезть,кислота давит.
Клиент
У нас в поселке таких обследований нет
Клиент
Что вы мне написали,это я все принимаю
Клиент
Спасибо за совет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Можно отменить данные препараты. Тем более что показаний по фгдс и узи внутренних органов у вас для их назначения нет.
Рекомендую выполнить дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Принимать омез 20 мг утром за 30-40 минут до еды курсом 1 месяц с переходом на ребамипид, как гастропротектор, 3 раза в день на 1 месяц.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Клиент
Если урсосан не буду пить,у меня не начнутся роблемы с печенью,боли там какие нибудь или рекошет,забросов не будет больших,я вот этого боюсь ну и терпеть загрудинную боль не хочу
Клиент
Анкализы я недавно сдавала,все хорошие были,а на хеликобактер брали при фгдс,результат будет только в конце марта
Гастроэнтеролог, Терапевт
При отмене урсосана рикошета, как правило , нет, но рекомендую часто дробное питание
Клиент
Спасибо доктор
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кт 5 процентов поражение
30 апреля 2021
Оля, Новороссийск
Вопрос закрыт
Одышка, похудение, спазмы в животе
12 января 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Боль в грудине слева
17 января 2023
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Колющая боль в области пупка
14 мая 2023
Воеводина, Балашов
Вопрос закрыт
Сравнение 2 экг
8 декабря 2024
Миша, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Анна Сергеевна Никулина
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий