Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №2849310

Что вас беспокоит?

Флебит (или инфильтрат?) у ребёнка

Здравствуйте! У ребенка (9 лет) на локтевом сгибе появилось уплотнение. УЗИ не делали, решили, что это флебит после внутривенного катетера (его сняли 3 недели назад). Болезненности, зуда или покраснения нет, только небольшая выпуклость, которая видна только при косом свете или пальпации. Обратились к хирургу, получили назначение: 1) дважды в день водочный компресс на полчаса 2) один раз в день йодопирон Проделать это 3 дня и наблюдать. Смущает назначение водочного компресса при наличии воспаления. И в целом, очень хочется понять, достаточно ли такого назначения. Спасибо!

22 Января 2025·Просмотров: 213·Яна, Москва

Если нет болезненность, красноты, то нет и воспаления, я бы порекомендовала сделать узи, а потом уже по результатам назначать лечение. Припухлость появилась сразу после того как убрали катетер? Когда убрали катетер?

Наталия Алексеевна, катетер убрали 31 декабря, а припухлость заметили вчера 21.01 (именно заметили, она могла появиться и раньше)

Тем более не типично, что припухлость появилась через столько времени. Нужно сделать узи чтоб понять что это.

Наталия Алексеевна, спасибо большое за рекомендацию! УЗИ сделали, это действительно не флебит. По УЗИ: определяется зона повышенной эхогенности р-р12,6х3,3х11,9 мм относительно однородной структуры, аваскулярная при ЦДК. Окружающие ткани не изменены. Подкожные вены проходимы.

А нет ли у вас узи картинки? Может вам напечатали или дали сфотограыировать на телефон?

Наталия Алексеевна, прикрепила фото картинки на УЗИ

Прикрепите также весь протокол узи и фото руки с другого ракурса, прямо как на локтевой сгиб смотрим.

Наталия Алексеевна, прикрепила

Принятый ответ

Я с доктором узи не согласна, инфильтративные изменения пжк выглядят не так, а то что представлено на картинке это либо липома, либо фирома, возможно какое-то другое образование. Учитывая, что появилось не давно и был установлен катетер, то я бы порекомендовала пока просто понаблюдать, через 3 месяца повторить узи.

Добрый день! В месте стояния катетера, после его удаления не отмечалось гематомы(синяка)?

Алексей Константинович, небольшая гематома была в первые дни после удаления. Это увидели только, когда его сняли, до этого повязка всё закрывала. Но гематома быстро прошла, дня за 3

Я Вас понял. Необходимо выполнить УЗИ мягких тканей области сгиба локтевого сустава, чтобы понять, имеется просто отечность мягких тканей или есть образование по типу фибромы.

Алексей Константинович, спасибо большое за рекомендацию! УЗИ сделали, это действительно не флебит. По УЗИ: определяется зона повышенной эхогенности р-р12,6х3,3х11,9 мм относительно однородной структуры, аваскулярная при ЦДК. Окружающие ткани не изменены. Подкожные вены проходимы.

Принятый ответ

Судя по описанию УЗИ, это может быть фиброма - доброкачественное образование из соединительной ткани, очень часто образуются на месте гематом. В данном случае необходимо динамическое наблюдение у хирурга по месту жительства и желательно повторить УЗИ через 1 месяц.

Такое образование на месте дорогостоящего катетара может . Рассасывается 3-4 недели . При условии не будет нагноение. Для этого полуспиртовые силовые повязки 2 р в день 7-10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Водочный компресс - основа при лечении таких проблем.
Но флебит не может быть через три недели после снятия катетера, он развиватся сразу.
Поэтому если лечения не приведет к успеху, обязательно надо делать УЗИ.

Керим Хакимович, спасибо большое за рекомендацию! УЗИ сделали, это действительно не флебит. По УЗИ: определяется зона повышенной эхогенности р-р12,6х3,3х11,9 мм относительно однородной структуры, аваскулярная при ЦДК. Окружающие ткани не изменены. Подкожные вены проходимы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.