Что вас беспокоит?
Упал гемоглобин
Добрый день, на днях сдавал кровь, по анализам в норму не входят 3 пункта, эритроциты, гематокрит и гемоглобин. Читал, что это может быть из за внутреннего кровотечения. В июне 24 года я сдавал анализ крови и все было в норме, кроме того я делал узи брюшной полости и ФГДС, никаких патологий обнаружено не было. Так же в июне и еще в сентябре я сдавал кал на скрытую кровь, в обоих случаях результат был отрицательный. В целом я иногда смотрю за стулом, крови никогда там не было, на туалетной бумаге так же. Осталось только колоноскопию сделать в таком случае. Хотел бы узнать, могут ли мои анализы говорить о чем нибудь плохом, а то я часто ипохондрю в таких случаях. Результаты прикрепил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу признаки железодефицита .рекомендую прием Тотема 200мг в сутки в течении 2 месяцев .В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе .
Также желательно сдать ферритин ,чтобы видеть насколько снижены запасы железа
Принятый ответ
Добрый день , по анализу в принципе гемоглобин в пределах нормы. Рекомендую сдать анализ крови на ферритин ( мы всегда ориентируемся по нему , так как он является дэпо железа в организме).
Вы сдавали раньше ферритин ?
Дарья Сергеевна, добрый день, не сдавал
Сдайте по возможности
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, рекомендовано выполнить колоноскопию и узи почек,если не выполняли. При падении гемоглобина всегда требуется дообследование,тем более у вас мужской пол, который требует настороженности в связи с анемией. Ситуации ,к сожалению, бывают разные, и тенденция к онкозаболеваниям растет и у пациентов молодого возраста. Возможно есть внутренний геморрой и подкравливает. А возможно есть проблемы с питанием , в связи с чем снизился гемоглобин, либо вы донор крови- но данные причины будут второстепенными,после исключения других, более серьезных, заболеваний
Принятый ответ
Здравствуйте. Как Вы питаетесь? В последнее время не было ограничения белковой пищи?
Какой уровень гемоглобина был в предыдущих анализах?
Нина Александровна, питаюсь разнообразно, мясо ем не часто, гемоглобин в начале июня 24 года был 139
Спасибо за уточнения. В целом, отклонения небольшие и могут быть связаны с погрешностями на этапе лабораторной диагностики. Повода переживать я не вижу.
Через 2-3 недели проконтролируйте клинический анализ крови, чтобы исключить ошибку или прогрессирование анемии. Также рекомендуется посмотреть уровень ферритина, ОЖСС, трансферрина для исключения железодефицита.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, по результатам анализа у вас анемия легкой степени тяжести. Для верификации анемии и подбора лечения необходимо дополнительно сдать железо, ферритин, витамин в12, в9. При хроническом внутреннем кровотечении уровень гемоглобина был бы ниже, также оно сопровождалось бы такими жалобами, как нарастающая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, изменение цвета кала, скажите наблюдаются ли такие жалобы?
Возможно снижение гемоглобина связано с алиментарным фактором, т.е. недостаточное потребление белка. Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов (печень, говядина, гранат, гранатовый сок, рыба, фасоль.)
Иман Умаровна, добрый день, таких жалоб не было
Отлично, тогда не стоит переживать по поводу внутреннего кровотечения. Скорее всего это связано с питанием, скорректируйте питание по моим рекомендациям. Если остались вопросы, задавайте!
Здравствуйте!
По анализу у Вас нет анемии. Есть признаки латентного дефицита железа.
Для точной оценки запасов железа нужно сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл
При снижении ферритина ниже 40 нг/дл - Вам будет показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 1 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 1 мес
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Вероника Андреевна, спасибо за ответ, такой еще вопрос, а кофе как то влияет на железо? я каждый день пью 1-2 чашки
Да, оно ухудшает всасывание железа, лучше ограничить потребление кофе на время терапии железом
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20199 ответов
- 24 Апреля 20202 ответа
- 6 Декабря 202082 ответа
- 2 Апреля 20219 ответов