Что вас беспокоит?
Анализ крови.
Добрый день! Ребенку 3,5 года, в последнее время не дает одевать шарф, застегивать до конца куртку, говорит, что ему больно. До нового года часто болел, в основном только сопли, были увеличены лимфоузлы. Но были безболезненны. После нового года не болел, но лимфоузлы все равно увеличены. Теперь же на приеме говорит, что ему больно, когда доктор трогает. Дали направление на узи лимфоузлов, анализ крови. На узи сказали, что все хорошо. В анализе крови некоторые показатели выше нормы. Хотелось бы понять что с кровью и в чем может быть причина, почему ему все давит и болит? Узистка сказала, что в этом возрасте щитовидку не смотрят.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина!
По анализу крови повышение гематокрита говорит о недостаточном водном режиме, предлагайте чаще ребенку пить.
Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту. Базофилы в норме до 0,1.
Абсолютно хороший анализ.
Как часто Вы пальпируете лимфоузлы ребенку?
Алина Александровна, добрый вечер! Сама я стараюсь ничего не трогать. Но еще в декабре я заметила у него на шее небольшую выпуклость, но только при повороте головы. Тогда он болел часто и педиатр сказал, что это нормально после перенесенной инфекции, главное, что не болит. Сейчас же на приеме сказал, что болит, и показывает на переднюю часть шеи. Я подумала, что может быть проблемы с щитовидкой, но направление на узи нам не дали.
Принятый ответ
УЗИ щитовидной железы в этом возрасте делают, но сомнительно, что именно это беспокоит. Так как по обследованию все отлично, возможно, ребенок приукрашивает ощущения, так бывает.
Лимфоузлы могут очтаваться увеличенными после инфекции до 3-4 месяцев, и в норме могут пальпироваться до 1,5 см на постоянной основе
Алина Александровна, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте. Гематокрит, тромбоцитарный индекс - повышаются от недостаточного питьевого режима. Не болят ли у ребёнка зубки? Ушки? Лимфоузлы это барьерный орган, фильтрует все вирусы и микробы, и если их много, то увеличиваются, чтобы защитить организм. Могут воспаляться при каждом ОРВИ, бывает что и прийти в норму не успевают (так как это длительно может происходить), как ребёнок заново заболевает. Лимфоузлы как органы иммунной системы реагируют на вирусы, бактерии, токсины, аллергены, ребёнок постоянно с ними контактирует, иммунитет обучается, поэтому у детей лимфоузлы могут быть увеличены, главное чтобы не были горячие под пальцами на ощупь, безболезненные и не были спаяны с окружающими тканями и между собой, если они катаются под пальцами - это хорошо, значит не спаяны.
УЗИ щитовидной железы делают в любом возрасте, если надо то и новорожденному ребенку это метод диагностики, позволяющий досконально обследовать орган без боли и дискомфорта. Он совершенно безопасен для ребенка любого возраста с 0 и может проводиться сколько угодно раз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Нет, больше ни на что он не жалуется. С зубами, ушами все в порядке. Но и на шею он жалуется только когда мы одеваемся на улицу и я завязываю шарф, застегиваю куртку. Стараюсь, конечно, что бы ему ничего не давило.
Михаил Николаевич, Вы считаете, что стоит все же сделать узи щитовидной железы?
Принятый ответ
Надобности пока не вижу, но если есть желание и возможность обследовать - то нет ограничений по возрасту. Чем больше знаем, тем лучше. К проведению УЗИ нет противопоказаний, кроме повреждения кожи (раны, ожоги) в месте обследования.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена;
- эритроциты в норме, гемоглобин, эритроцитарные индексы так же в норме
- гематокрит повышены - это признаки гемоконцентрации, необходимо больше пить жидкости, минимум 40 мг/кг / сутки ;
- в лейкоцитарной формуле эозинофилы в пределах нормы, моноциты в норме в абсолютном значение;
- тромбоциты норма 150-500;
- СОЭ в норме.
Вывод: в общем анализе крови признаки гемоконцентрации.
Лимфоузлы могут оставаться увеличенными после инфекции до нескольких месяцев, в норме могут пальпироваться до 1,5 см на постоянной основе.
Елена Романовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20191 ответ
- 15 Августа 202124 ответа
- 21 Августа 20218 ответов
- 10 Октября 20217 ответов