Боль в локтевом суставе — вопрос №2850499

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину медиального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к межиальному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть гольфиста».
Вторично развился артроз и хондромаляция. Косвенно подтверждено на МРТ.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.

Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.

Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

ЛФК при медиальном эпикондилите https://vk.com/video-15708019_456239186

Здравствуйте. Внимательно изучил вашу ситуацию. Имеем дело с медиальным эпикондилитом(воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия)+ хондромаляцией головки лучевой кости и мыщелка плечевой кости.

Причиной является профессиональная перегрузка данной области.
Лечение:
-ограничение нагрузок на конечность
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) ;
-ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (до 6-7 сеансов)
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) до купирования болевого синдрома.
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)

При сохранении симптомов
возможна клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

МРТ-контроль через 2 мес
Выздоравливайте!

Здравствуйте, скорее всего Вас беспокоит медиальный эпикондилит локтевого сустава. Вызывается он регулярными повышенными нагрузками. На ранних стадиях рекомендуют исключить нагрузку на сустав и прикладывать холод к области поражения. Для уменьшения воспаления и ликвидации болевого синдрома назначают НПВП (Нимесулид 100мг 2 раза в день и пантопразол 20 мг утром за 30 минут до еды)
Назначается курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Рекомендуется использование мягких ортезов на локтевой сустав с силиконовыми вставками
При стойком болевом синдроме прибегают к лечебным блокадам - обкалыванию воспаленной зоны глюкокортикоидными препаратами (гидрокортизоном, дипроспаном и др.). После устранения боли начинают упражнения на растягивание пронаторов и сгибателей.
В случает длительного отсутствия снижения болевого синдрома (более 6 месяцев) можно рассмотреть оперативное лечение (иссекают патологически изменённые участки и рефиксируют сухожилия к местам крепления), но такое случается редко. В большинстве случаев всё нормализуется.

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Похоже на эпикондиллит.
Обычно сделают блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку (процедура врачебная).
После этого наступает ремиссия.
Много препаратов не надо - это полипрагмазия.
Дипроспан самое эффективное средство на данный момент.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Здравствуйте,Александр!
Описанные симптомы в большей степени указывают на так называемый медиальный эпикондилит, по другому еще называют локоть гольфиста.
Причиной чаще всего могут быть :
1)Чрезмерные нагрузки на локоть и мышцы предплечья.
2)Монотонные движения.
3)Физическая нагрузка, спорт, травмы.
Лечение нужно начинать консервативно:
Мовалис 15 мг 1 раз в день в/м 5 дней
Мидокалм ЛОНГ 450 мг 1р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день 10 дней
Носить Бандаж 3 недели, примерно такой ORLETT REL-104(F) BOA
Ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур,Ударно-волновая терапия 5 сеансов.
При сохранении болевого синдрома делается блокада с препаратом Дипроспан(делает врач травматолог)