Туберкулез — вопрос №2850579

Здравствуйте, Наталья.
Действительно вопрос сейчас сложный, поскольку контакт с туберкулезом у детей был, и, судя по всему, сразу с мультирезистентной формой туберкулёза.
Диаскинтест показывает реакцию организма на контакт с микобактерией туберкулеза.
Диаскинтест в первые 1-3 месяца после заражения туберкулезом может быть отрицательный, так как иммунитет ещё не выработался.
При снижении общей резистентности организма тоже может быть отрицательный.
С учётом наличия контакта с МЛУ туберкулёзом старшим деткам рекомендуют схемы с Пиразинамидом, так как устойчивость к нему, судя по всему, у микобактерии не определяется.
Малышу можно только Изониазид, остальные мероприятия юпрепараты противопоказаны ребеночку.
Курс профилактики обычно хорошо переносится, если его применять на фоне витаминов группы В и гепатопротекторов.
По поводу необходимости назначения Изониазида впри контакте с МЛУ - то лучше профилактику провести, есть случаи, когда чувствительность восстанавливалась к препаратам (например исследование " Разработка синергетических комбинаций лекарственных средств для восстановления чувствительности к антибиотикам")
Деткам курс лечения лучше давать на фоне Антигистаминных препаратов и гепатопротекторов

Здравствуйте! Диаскин тест может быть отрицательным:
1. Когда резко ослаблен иммунитет.
2. Если ещё не успел сформироваться иммунитет, на это нужно 3 месяца от момента заражения и более.
По обследованию- всём контактным лицам проводится обследование в виде:
- взрослым рентгенография ОГК + Диаскин тест сейчас и через 6 месяцев, далее каждый полгода до полного излечения Вашего мужа
- детям Диаскин тест сейчас и через 6 месяцев, далее каждый полгода до полного излечения Вашего мужа.
Всем контактным назначается профилактическое лечение, особенно при таком близком контакте + открытая форма ( особенно детям).
Учитывая резистентность у Вашего мужа к препаратам ,то схему трудно подобрать, но приём пиразинамида рекомендуется. Можно ещё раз обсудить схему с детским фтизиатром. Самому маленькому разрешен только приём изониазида, другие нежелательны.
Курс профилактического лечения обычно переносится удовлетворительно, каждый месяц или 2 раза в месяц берётся анализ крови и мочи для оценки показателей. Также при приёме рекомендуется одновременно витамины группы В, особенно В6, гепатопротекторы для защиты печени, например, карсил.

Здравствуйте,Наталья! Вопрос о профилактическом лечении контактных по контакту с больным МЛУ, преШЛУ, ШЛУ неоднозначен. При этом приказом МЗ РФ( клиническими рекомендациями) оговорена схема профилактического лечения. - пиразинамид, протионамид. Учитывая ,что у Вашего супруга устойчивость к изониазиду, считаю,что не нужно включать его в схему профилактического лечения. Вы абсолютно правы, тем более это тесный семейный контакт.