Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2616759

Что вас беспокоит?

Единичный очаг с неровными контурами в легком

Добрый день! На мрт обнаружен единичный очаг в легком, подскажите поддаётся ли лечению? Мрт от 29 августа и от 11 ноября прилагаю.

54 года
11 Ноября 2024·Просмотров: 265·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, очаг практически таких же размеров спустя 3 месяца и эти размеры достаточно малы, в данной ситуации можно попробовать выполнить бронхоскопию со смывами или торакоскопию с удалением этого очага

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным двух КТ за 3 месяца динамики нет
И очаг похож на пневмофиброз
Однако несколько смущает накопление контраста
Так как очаг периферический - «дотянуться» до него невозможно
Тактики здесь две - наблюдательная - с периодическими КТ-контролями
И активная - ВТС-резекция легкого с удалением очага

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам кт динамики нет. Очаг прежних размеров, вероятнее всего это очаг пневмофиброза. С целью морфологической верификации рекомендуется выполнить видеоторакоскопию с удалением очага и последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию обследований динамики роста нет, но диски нужно отдать в онкодиспаснер и пройти консультацию торакального хирурга. Так как очаг накапливает контрастное вещество-это не может быть очаг пневмофиброза. Поствоспалительный очаг должен регрессировать или фиброзироваться за 3-6 месяцев. Поэтому нужно исключить впервую очередь аденокарциному легкого, которая может расти несколько лет.
Я бы рекомендовала удалять это образование и направлять весь материал на гистологию, этот вопрос обсуждается с торакальным хирургом после того как врач лично оценит диски.

Медикаментозно лечить не получится, да? Сдавали ещё кровь на мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого, оба результата отрицательные.

Маркеры смысла сдавать нет. Такие плотные очаги, которые не уменьшаются в размерах лучше оперативно удалять , консервативно не лечится, и сразу направлять материал на гистологию

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным КТ динамики нет. Очаг не растет. Однако, достоверно исключить злокачественное новообразование можно только при биопсии очага и его гистологическом исследовании. Здесь обе тактики равно допустимы, и удаление с гистологией, и наблюдение с помощью КТ 1 раз в 6-12 месяцев

Здравствуйте!

Ознакомилась с приложенными документами.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется пройти консультацию торакального хирурга в онкологическом диспансере с пересмотром всех дисков КТ. Далее будет приниматься решение либо о наблюдении, либо о диагностической операции (то есть взятии биопсии).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.