Что вас беспокоит?
Биопсия по результатам кольпоскопии
Здравствуйте! Возраст 41 год, беременностей не было. Год назад по анализам диагностировано ВПЧ, других инфекций нет. Онкоцитология картина нормы. Месяц назад появились жалобы на жжение и выделения больше обычного (дискомфорт не сильный, но беспокоил). Болей в животе не было. Сдала анализ и мазок. Инфекций нет, гарденерелла, выраженный дисбиоз. Пролечилась по назначению: крем далацин, капсулы лактожиеаль. Через две недели после законченного лечения анализы: мазок норма, но эпителий большое количество (врач сказал не страшно), инфекций нет, флора абсолютный нормоценоз. Провели сразу кольпоскопию: маленький участок (точка) ацетат белый эпителий на 12 часах, на этом же кусочке йоднегативная реакция. Врач рекомендовал биопсию, т.к. было ВПЧ носительство и, хоть и небольшое, но отклонение на кольпоскопии есть. Вопрос- может ли такая картина быть на фоне бывшего воспаления и на сколько срочно нужна биопсия или можно понаблюдать? Является ли общая картина показанием к биопсии?
Принятый ответ
Здравствуйте,при наличии такой кольпоскопической картины -лучше провести прицельную биопсию с гистологией,это вам даст достоверный ответ.
Либо можно подождать 10-14 дней после окончания лечения и повторно провести кольпоскопию и уже при необходимости выполнить сразу биопсию.
Спасибо за ответ, тогда, скорее всего, придётся делать биопсию
Гистология -это наиболее достоверный ответ!
Хороших Вам результатов!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации играет немалую роль тип выявленного ранее ВПЧ.
Если мы имеем дело с ВПЧ 16 или 18 типа, риск тяжелой дисплазии в такой ситуации оценивается как высокий и тактика в таком случае более активная: кольпоскопия (чтобы видеть конкретно пораженную область) и биопсия (гистология, которую мы получим по итогу, и будет являться окончательным диагнозом). Однако должна сказать, что объем будет зависеть от данных кольпоскопии, а именно — так называемой зоны трансформации: если она 2 или 3 типа, то есть спрятана в канале, то биопсия должна быть уже не точечной, а эксцизионной, то есть несколько более крупный пласт шейки и другой петлей доктор должен взять в таком случае, чтобы не пропустить возможное поражение, спрятанное в канале).
Если ВПЧ любых других высокоонкогенных типов — в целом, рекомендация в таком случае звучит как «повторное ко-тестирование (впч+онкоцитология) через 1 год». Это если не было информации о ВПЧ ранее. Если бы была — то да, кольпоскопия рекомендована (см. тактику выше).
Насколько это срочно? Не прям чтобы бежать бегом. Но и затягивать и откладывать в долгий ящик я бы не стала, чтобы не было риска забыть-махнуть рукой.
Спасибо! Год назад был 53 и 68 типы ВПЧ.
В таком случае тем более стоит понимать, какие типы есть сейчас.
С уважением.
Принятый ответ
Здравствуйте
Да учитывая обследования действии проведение биопсии необходимо в данной ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте. По кольпоскопии вам рекомендую пройти биопсию ,после гистоанализа дальнейшее действие
Принятый ответ
Здравствуйте я врач консультант сервиса «Спроси врача «
Я внимательно изучила приложенные вами файлы
вам возможно придерживаться рекомендации провести прицельную биопсию с гистологией, для дальнейшей тактики
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 202415 ответов
- 3 Января 20259 ответов
- 15 Ноября 202514 ответов