Биопсия по результатам кольпоскопии — вопрос №2850902

Question

Биопсия по результатам кольпоскопии — вопрос №2850902

Анонимный пользователь

66 просмотров

22 января 2025

Здравствуйте!
Возраст 41 год, беременностей не было. Год назад по анализам диагностировано ВПЧ, других инфекций нет. Онкоцитология картина нормы.
Месяц назад появились жалобы на жжение и выделения больше обычного (дискомфорт не сильный, но беспокоил). Болей в животе не было. Сдала анализ и мазок. Инфекций нет, гарденерелла, выраженный дисбиоз. Пролечилась по назначению: крем далацин, капсулы лактожиеаль. Через две недели после законченного лечения анализы: мазок норма, но эпителий большое количество (врач сказал не страшно), инфекций нет, флора абсолютный нормоценоз.
Провели сразу кольпоскопию: маленький участок (точка) ацетат белый эпителий на 12 часах, на этом же кусочке йоднегативная реакция.
Врач рекомендовал биопсию, т.к. было ВПЧ носительство и, хоть и небольшое, но отклонение на кольпоскопии есть.
Вопрос- может ли такая картина быть на фоне бывшего воспаления и на сколько срочно нужна биопсия или можно понаблюдать? Является ли общая картина показанием к биопсии?

Вопрос закрыт

картина

выраженный дисбиоз

крем далацина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 января

Клиент

Спасибо за ответ, тогда, скорее всего, придётся делать биопсию

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 23 января

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Гистология -это наиболее достоверный ответ!
Хороших Вам результатов!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 января

Клиент

Спасибо! Год назад был 53 и 68 типы ВПЧ.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 23 января

Акушер, Гинеколог

В таком случае тем более стоит понимать, какие типы есть сейчас.

С уважением.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Последствия пневмонии

1 ответ

13 января 2021

Александра

Вопрос закрыт

Как лечить Гарднереллу и выраженный дисбиоз влагалища?

5 ответов

17 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Сыпь на ладонях

7 ответов

22 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Отклонение показателей лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов

1 ответ

15 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Эскапел и кровотечение

4 ответа

25 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бронхоилит

2 ответа

20 сентября 2024

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коцуба Анна Эдуардовна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T01:18:32+03:00

Здравствуйте,при наличии такой кольпоскопической картины -лучше провести прицельную биопсию с гистологией,это вам даст достоверный ответ.
Либо можно подождать 10-14 дней после окончания лечения и повторно провести кольпоскопию и уже при необходимости выполнить сразу биопсию.

Астаповская Ольга Витальевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T02:26:29+03:00

Здравствуйте.

В данной ситуации играет немалую роль тип выявленного ранее ВПЧ.

Если мы имеем дело с ВПЧ 16 или 18 типа, риск тяжелой дисплазии в такой ситуации оценивается как высокий и тактика в таком случае более активная: кольпоскопия (чтобы видеть конкретно пораженную область) и биопсия (гистология, которую мы получим по итогу, и будет являться окончательным диагнозом). Однако должна сказать, что объем будет зависеть от данных кольпоскопии, а именно — так называемой зоны трансформации: если она 2 или 3 типа, то есть спрятана в канале, то биопсия должна быть уже не точечной, а эксцизионной, то есть несколько более крупный пласт шейки и другой петлей доктор должен взять в таком случае, чтобы не пропустить возможное поражение, спрятанное в канале).

Если ВПЧ любых других высокоонкогенных типов — в целом, рекомендация в таком случае звучит как «повторное ко-тестирование (впч+онкоцитология) через 1 год». Это если не было информации о ВПЧ ранее. Если бы была — то да, кольпоскопия рекомендована (см. тактику выше).

Насколько это срочно? Не прям чтобы бежать бегом. Но и затягивать и откладывать в долгий ящик я бы не стала, чтобы не было риска забыть-махнуть рукой.

Шагалиева Резеда Венеровна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T22:03:43+03:00

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 25 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Да учитывая обследования действии проведение биопсии необходимо в данной ситуации

Принятый ответ

Кенетова Мая Ауесовна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T10:37:18+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 27 января

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. По кольпоскопии вам рекомендую пройти биопсию ,после гистоанализа дальнейшее действие

Принятый ответ

Боташева Кристина Эдуардовна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T13:07:22+03:00

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 27 января

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте я врач консультант сервиса «Спроси врача «
Я внимательно изучила приложенные вами файлы
вам возможно придерживаться рекомендации провести прицельную биопсию с гистологией, для дальнейшей тактики

Принятый ответ