Ларингит лечение — вопрос №2852046

Question

Ларингит лечение — вопрос №2852046

Маша

87 просмотров

23 января 2025

Здравствуйте! Ребенку 1,10 , 8 января появился кашель, 9 января кашель перешел в лающий с подьемом температуры до 38,5, педиатром назначены ингаляции беродуалом -3 р а день и пульмикорт 2 р в день, также один педиатр услышал хрипы в бронхах, другой-не услышал, назначен антибиотик панцеф, пили до 12 января, кашля стало меньше, но температура не снижалась (только от нурофена), заменен панцеф на уколы цефтриаксона -ингаляции амброксолом, после первого укола температура больше не было, кашель пошел на спад , перешел на влажный, до 16.01 проделали уколы цефтриаксона-болезнь отступила , прослушали два педиатра-все хорошо, сатурация 99, стали гулять,прошла неделя с 22.01 снова лающий кашель, 23.01 температура 38, делаем ингаляции с пульмикортом, кашля слегка меньше переходит во влажный, что нам делать и как быть? От чего снова температура и можно ли снова колоть цефтриаксон ( сделано было 9 уколов)

Вопрос закрыт

что делать

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Маша, 23 января

Клиент

Ольга Константиновна, то есть сейчас несмотря на то что мы проделали 9 уколов вместо 20 все равно нельзя доделать антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александрова Ольга Константиновна, 23 января

Педиатр

Все верно, продолжать антибактериальную терапию сейчас не надо. Вероятнее всего идёт течение вирусной инфекции. Антибиотик будет не уместен. Если вы не прошли весь курс терапии, то ничего страшного. Плохих последствий для ребёнка не будет. Наблюдаем малыша в динамике.

Пожаловаться

Маша, 23 января

Клиент

Надежда Александровна, а можно ли цефтриаксон заменить на другой антибиотик?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 23 января

Педиатр, Детский кардиолог

Да
Конечно можно , если будут показания к приему антибиотиков по анализу крови

Пожаловаться

Маша, 23 января

Клиент

Алина Александровна, а можно ли заменить на другой антибиотик цефтриаксон? Его до 20 уколов доколоть не надо (кололи всего 9) , очень страшно , переживаю

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 23 января

Педиатр

Антибиотик сейчас никакой нельзя использовать вслепую,
Надо сдать анализы,

Ларингит чаще всего вирусной природы и не лечится антибиотиком,
Поэтому Вам нужно обследоваться для начала.

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 января

Педиатр

Здравствуйте!

Учитывая длительность течения заболевания, рекомендую сдачу ОАК, антител IG M к микоплазме и хламидия пневмония.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна помощь !

1 ответ

26 декабря 2018

Лиза, Козьмодемьянск

Вопрос закрыт

Гноится палец

6 ответов

14 февраля

Наталья, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-01-23T11:19:02+03:00

Здравствуйте, Мария! Возможно у вас новая инфекция. Ингаляции с пульмикортом делать можно. Тёплое обильное питье. Другие ингаляции не нужны - амброксол,беродуал делать не надо. Антибиотик не нужен. Вероятнее всего у вас сейчас вирусная инфекция. Также при использование антибиотика одной группы должен пройти промежуток времени перед следующим его использованием, чтобы не развилась резистентность. Сейчас только симптоматическое лечение и наблюдение за симптомами. При ухудшение самочувствия и отсутствие улучшений сдайте ОАК и ОАМ. По результатам крови будет понятно, нужно ли подключать антибиотики. Скорейшего выздоровления!

Андреева Надежда Александровна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T11:22:35+03:00

Здравствуйте, цефтриаксон сейчас повторно колоть не нужно. Потому что к нему может быть устойчивость и он будет не эффективен . В данной ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи. Возможно, сейчас у ребёнка новая вирусная инфекция. Ларингиты – обычно вирусные. Ингаляции с пульмикортом можно оставить
беродуал нужен, если есть обструкция при прослушивании лёгких. Амброксол – будет усугублять ситуацию( выработку мокроты стимулирует ) – его отменяем.

Улезкина Алина Александровна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T11:22:42+03:00

Здравствуйте! Конечно, антибиотик сейчас так сразу не показан, во-вторых почти всегда лечение можно начинать антибиотиком внутрь.

Вероятно, у ребенка новая вирусная инфекция, нужно сдать общий анализ крови, чтобы понять, какая терапия требуется.

При лающем кашле показаны ингаляции с пульмикортом.

Амброксол и подобные препараты запрещены.
Никакие сиропы детям от кашля / ингаляции с муколитиками не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Юхневич Екатерина Николаевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T13:59:38+03:00

Добрый день, на данный момент, вероятно, имеем дело с новым эпизодом вирусного заболевания.
Вы можете делать ингаляции с пульмикортом,но колоть цефтриаксон не стоит, слишком маленький промежуток по времени между использованием антибиотика.
Необходимо сдать общий анализ крови и уже от результатов анализа отталкиваться, если имеет место вирусное течение- лечение систематическое , если присоединился бактериальный компонент — назначение антибиотиков

Асланова Алина Тиграновна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T14:57:03+03:00

Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Цефтриаксон сейчас уже нельзя повторно сделать . Рекомендую сдать ОАК ОАМ.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.