Копрограмма , дисбактериоз — вопрос №2855064

Question

Копрограмма , дисбактериоз — вопрос №2855064

Дарья, Пермь

77 просмотров

24 января 2025

1,5 месяца , родился 3450. В месяц был 4550. Беспокоит животик , при кормлении кряхтит, извивается, иногда плачет. Сон тоже беспокойный, постоянно крючится от боли
С рождения на ИВ ( нан тройной комфорт). Стул 1-2 раза в день. Чаще зеленый , бывает желтый. Принимаем биогаю, эспумизан. После копрограммы добавили лактазар по совету педиатра.
Еще сдали на дисбактериоз, врач назначил секстафаг, но после первого применения стало хуже, живот еще сильнее стал беспокоить.
Чем лечить? Мне кажется, это ненормально , что малыш так мучается и не спит спокойно
Анализы прикрепляю

Возраст: 27

Вопрос закрыт

рождение

совет педиатра

постоянно крючится

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ражева Валентина, 24 января

Педиатр

Дарья, здравствуйте!

Копрограмма в норме, признаков воспаления нет.
Есть небольшие проявления ферментативной недостаточности, что является нормой в первые годы жизни.

микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен.

Как давно ребенок получает фермент?

Пожаловаться

Дарья, 24 января

Клиент

Здравствуйте, около недели. Можно отменить?
И секстафаг тоже , как понимаю, не нужен?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 24 января

Педиатр

Дарья, секстафаг не нужен.

Фермент продолжайте в каждое кормление. Эффект можем оценить через 10-14 дней.

Какой фермент и в какой дозе получает ребенок?

Пожаловаться

Дарья, 24 января

Клиент

Валентина, лактазар каждое кормление , ночью тоже. Одна капсула на 100 мл смеси

Пожаловаться

Ражева Валентина, 24 января

Педиатр

Дарья, доза верная,до 10 дня оставайтесь на ней, если не будет эффекта - можно увеличить, так как доза фермента подбирается индивидуально, это зависит от уровня собственного фермента

Пожаловаться

Дарья, 24 января

Клиент

Валентина, а нужен ли он нам вообще? По анализам нет ЛН

Пожаловаться

Ражева Валентина, 24 января

Педиатр

Зачастую анализ не информативен, ориентируемся на клинику( беспокойство, плач), разжиженный стул.

Пожаловаться

Дарья, 24 января

Клиент

А вместо лактазара есть какие-то капли , не подскажете? И как долго его использовать?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 24 января

Педиатр

Колиф капли.
До 4 месяцев

Пожаловаться

Ражева Валентина, 24 января

Педиатр

Также у ребёнка отмечается младенческая дисхезия. Это неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится. Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.

рекомендую:
1. Перед кормлением выкладывать ребёнка на животик.
2. Проводите массаж животика по часовой стрелке.
3. На живот -прикладываем тепло( теплую пелёнку или грелку из вишневых косточек) для снятия спазмом и облегчения состояния.
4. Практикуйте тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу.
5. Используйте «позу высаживания»
6. От газообразования- препараты на основе симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан).

Пожаловаться

Дарья, 24 января

Клиент

Спасибо! А не проще его перевести на безлактозную смесь?

Пожаловаться

Дарья, 24 января

Клиент

Галина, спасибо большое за ответ! Отменю лактазар и секстафаг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кивания в 6 месяцев

3 ответа

16 марта 2023

Гульназ, Казань

Вопрос закрыт

Повышены лимфоциты, нейтрофилы понижены

1 ответ

14 марта

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ражева Валентина, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T10:02:31+03:00

Пожаловаться

Ражева Валентина, 24 января

Педиатр

Ребенку нужна лактоза для полноценного развития. Перевод на безлактозную смесь при отсутствие улучшений на ферменте

Принятый ответ

Зеленина Галина Николаевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T08:00:10+03:00

Здравствуйте!
Дарья, в копрограмме признаков воспаления нет.
Сейчас у малыша период колик и младенческой дисхезии, это когда младенцы не умеют контролировать живота, кряхтят, краснеют, поджимают ножки, когда хотят сделать свои дела (выпустить газы, покакать).
Высаживайте, эффективная поза, в которой ребенку легче сходить в туалет, выпустить газы.
Техника:
садитесь на край стула/дивана, кровати, как Вам удобно,снимаем с малыша подгузник, стелим на пол впитывающую пеленку или ставим тазик, берем ребёнка спиной к своему животу, опускаем вниз между своих ног. Сгибаем ножки ребёнка в коленях и немного приводим их к животику ребёнка.
Держим в такой позе до тех пор, пока он не покакает или не отойдут газы (минут 5-10)
Высаживать плачущего малыша не нужно! Это будет неэффективно. Сначала успокаиваем ребёнка, потом высаживаем.

Цвет стула у грудничка может быть любым в норме: и зеленый, и желтый, но не должен быть белым и черным, с кровью.

Анализ на дисбактериоз неинформативен, не имеет диагностической ценности, по нему не назначаем лечение, в настоящее время диагноза дисбактериоз не существует, это условно-патогенная флора, которую не нужно лечить.

При кормлении малышей часто беспокоят спазмы кишечника, ребенок начинает беспокойно себя вести во время кормления, так как не умеет контролировать сразу 2 процесса - есть и пукать/какать, можно высаживать во время кормления, или высадить и докормить.

Лактазар даем в случае проявления симптомов лактазной недостаточности - жидкий стул с пеной, подтекает при пуках, впитывается в памперс, раздражает попу.

Улезкина Алина Александровна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T09:57:47+03:00

Здравствуйте, Дарья!
Копрограмма хорошая, без воспалительных изменений,

Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Секстафаг, соответсвенно, малышу не нужен,

Не переживайте, у малыша все в порядке??