Консультация кардиолога /

Дилатационная КМП — вопрос №2855251

98 просмотров

Доброе утро, очень переживаю, поэтому решила задать вопрос здесь. Мужу 45 лет ,проходил ежегодную комиссию от работы (РЖД) и его положили на обследование, в процессе сделали УЗИ сердца, 2 раза холтер и фгс, УЗИ брюшной полости и различные анализы. В результате ставят под вопросом диагноз ДИЛАТАЦИОННАЯ КМП!!! Сейчас отправили в Москву в кардиологию. У мужа никогда не было проблем с сердцем, давление обычно пониженное, пульс только низкий всегда,хотя там ставят Гипертонию. Не пьёт, не курит, много работает физически. Одышки нет, никаких признаков заболевания тоже. Очень я переживаю, так как прогнозы неблагоприятные. Могут ли ошибиться с диагнозом? И что нам делать? Прикладываю всё, что есть. Посмотрите, пожалуйста, может не всё так плохо.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по выписке есть расширение камер сердца, снижение фракции выброса. При отсутствии причин для этого ( тяжелой гипертонии, инфаркта , ибс и т д) ставится дилатационная кардиомиопатия. Пока этот диагноз под вопросом, требуется дообследование.
Не болел в ближайшее время?
Ранее делали узи сердца?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, УЗИ сердца не делал, не болел

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Сейчас тогда сложно что то сказать. Надо дообследоваться.
Но объективно, изменения в сердце есть. Не всегда они сопровождаются жалобами. Поэтому ничего ранее не замечали, либо не относили какие то жалобы к сердцу. Например, усталость
Клиент
Наталья Евгеньевна, а если на самом деле такой диагноз, какие дальнейшие прогнозы? Сможет ли он работать и жить полноценной жизнью?
Кардиолог, Функциональный диагност
Демп- довольно серьёзное заболевание, часто носит наследственный характер.
Но при правильно подобранном лечении жизнь долгая и комфортная. Главное - выполнять все рекомендации, прием препаратов постоянный.
Клиент
Наталья Евгеньевна, я прикрепили новое УЗИ сердца, умоляю посмотрите
Кардиолог, Функциональный диагност
По узи так же есть расширение камер сердца, снижена фракция выброса. Описали нарушения локальной сократимости - тут надо исключать ишемию, либо перенесенный миокардит.
В целом, не противоречит с теми данными,что были в выписке
Клиент
Наталья Евгеньевна, если я возьму индивидуальную консультацию, вы более подробно сможете разъяснить дальнейшие действия прогноз? Врачи в больнице пугают
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, конечно
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Необходимо сделать стресс эхо кг для уточнения ишемической причины снижения фракции выброса и расширения левых камер сердца
Также рекомендуется контроль гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4 св
Диагноз ДКМП пока под вопросом, в спорных ситуациях может быть назначен контроль узи сердца желательно на аппарате экспертного класса и МРТ сердца при необходимости
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте для исключения ишемии в таких случаях назначается стресс эхо
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый вечер.
В данном случае диагноз дилатационной КМП под большим вопросом.
Для дообследования необходимо сделать МРТ сердца и стресс - эхо кардиографию , это важно !
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, завтра будут делать кардиографию
Кардиолог
Сергей , доброе утро !
Я поняла . Это правильно !
Прикрепите пожалуйста, фото Протокола этого исследования по мере готовности , помогу проанализировать
Рада помочь , обращайтесь ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте!

По данным УЗИ сердца сердца есть расширение камер сердца, а также снижение сократительной функции левого желудочка, но степень пока умеренная. Недостаточность митрального клапана умеренной степени тяжести. Выявлена зона нарушения сократимости, здесь необходимо разбираться, это может быть следствием перенесенного инфаркта или миокардита.

Необходимо в первую очередь исключить вторичные причины, определить уровень гормонов щитовидной железы, провести МРТ сердца с контрастированием и провести стресс-Эхо-КГ для исключения ишемии миокарда и решения вопроса о необходимости проведения коронарографии для уточнения состояния артерий, питающих сердце.


Сейчас необходимо назначение 4-х препаратов для поддержания и улучшения функции сердца: Юперио, Форсига или Джардинс, Спиронолактон или Эплереное, а также бета-блокаторы(бисопролол, метопролол и т.п.)

Принятый ответ
Клиент
Марина Игоревна, завтра будут делать коронографию
Кардиолог, Функциональный диагност
Отлично. Это поможет в диагнозе, золотой стандарт диагностики для сосудов сердца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализа на аллергены
18 февраля 2020
Артем
Вопрос закрыт
Устройство на работу
30 мая 2022
Дмитрий, Благовещенск
Вопрос закрыт
ЖДА и новые симптомы
9 мая 2024
Дарья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
107 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Сразу видно хорошего, вежливого, и внимательного человека, грамотного специалиста. Быстро...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва