УЗИ органов брюшной полости — вопрос №2856276

Question

УЗИ органов брюшной полости — вопрос №2856276

Аня, Москва

62 просмотра

24 января 2025

Ребенок перенес кишечную инфекцию в сентябре 2024 г, затем был выявлен латентный дефицит железа. В января 2025 года ребенок стал жаловаться на боли в животе, прикрепляю результаты УЗИ. Пожалуйста, помогите разобраться

Возраст: 2

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

боль

живот

детский гастроэнтеролог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Аня, 24 января

Клиент

Татьяна, такое длительное воспаление лимфоузлов? Инфекция была 4 мес назад

стул у дочки все время разный, часть пластилиновая колбаска, вторая часть каша, бывает с черными прожилками

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 24 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прикрепите анализы:
Общий анализ кала
Общий анализ крови
Кал на гельминты
Биохимический анализ крови с печеночными ферментами

Пожаловаться

Аня, 26 января

Клиент

Татьяна, прикрепила

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 26 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

По результатам анализа кала значительных отклонений нет. Есть один +лейкоцитов, что свидетельствует о незначительном воспалении. Рекомендую прием спазмолитиков, но-шпы.
Для нормализации стула использовать смекту 3 раза в день на 5 дней.
Исключить на 14 дней молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

имеется деформация желчного пузыря изогнут в теле – это и есть причина ферментной недостаточности, болей. Это не патология, это анатомическая особенность, загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не страшно, по мере роста ребёнка и вытягивания тела самоустраняются, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Загибы, изгибы и др деформации желчного пузыря встречается достаточно часто, при росте ребёнка и вытягивании тела это часто устраняется, особенно если ребёнок посещает спортивную секцию, где активные движения корпусом и укрепление мышц живота и гибкость (наклоны в разные стороны, ротация корпуса), по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки для улучшения оттока желчи, это важно особенно с ночи. Можно подключать периодически желчегонные препараты по возрасту Фламин гранулы или таблетки, Хофитол таблетки или суспензия. Желчь это лучший антисептик, регулятор моторики кишечной системы, лучшее слабительное средство и активатор ферментов. По многолетнему опыту работы в детском спортивном пансионате, наблюдал и сопровождал детей-спортсменов с 2хлет, на тренировках, сборах и соревнованиях, могу сказать, что у большинства детей загибы, дискинезии самоустранялись с течением времени – именно от режима питания и от регулярной физической активности.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

в момент болезни и сразу после болезни гемоглобин, эритроцитарные индексы, могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, даём витамины по возрасту, а анализы на расширенный анемический профиль проверяем по выздоровлении. посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа (а оно снижено) и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Если необходимо - подключаем препараты железа и Гематоген - это БАД разрешён с 2х лет (поищите именно такой) - дополнительный источник железа и альбумина пищевого.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Мезаденит - увеличение мезентериальных лимфатических узлов может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения спазмолитиков например Папаверин, а с 3х лет Тримебутин (Необутин) при выраженном дискомфорте в животе. Рeкoмeндую сдать анализы на паразитоз. Патологический процесс в лимфатических узлах брыжейки развивается лишь в том случае, если инфекционный агент проникает в них из первичного очага инфекции.

+ 1

Пожаловаться

Аня, 26 января

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое за развернутый ответ

Я прикрепила только что пришедшие результаты крови и кала, пожалуйста, посмотрите, должно ли меня что-то насторожить?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел анализы. По крови перенесенная вирусная инфекция. По копрограмме нехватка выведения желчи. Рекомендую прием препарата Хофитол или Фламин для детей на 2-3 недели. Разрешены в этом возрасте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль и дискомфорт в левой части живота

2 ответа

26 июля 2020

Яна

Вопрос закрыт

Боли в грудном отделе спины

1 ответ

31 июля 2020

Ксения

Вопрос закрыт

Болит глаз у дочки 7 лет

4 ответа

2 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Боль в ноге

3 ответа

14 апреля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Приступ, боль в животе

2 ответа

14 июня 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что происходит с жкт

2 ответа

30 января

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гугнюк Татьяна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T14:22:03+03:00

Здравствуйте.
По результатам обследования деформация желчного пузыря ни на что не влияет, не переживайте.
При нарушении общего состояния : повышение температуры, слабость, резкие боли в животе, изменения в анализах крови и нарушения стула рекомендую прием антибиотиков только после очной консультации специалиста для пальпации живота.
Для снятия спазмов использовать но-шпу.
Воспаление лимфоузлов частая проблема у детей, т.к. иммунной система слабее. Это последствия вирусной инфекции.

Ивашев Михаил Николаевич, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T14:48:01+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Пизик Наталья Сергеевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T15:00:05+03:00

Здравствуйте
По результату УЗИ значимых отклонений нет, деформация желчного пузыря часто встречаемое явление, на функцию органа это не влияет, специального дообследования не требуется

Мезаденит это реакция со стороны л / узлов, специального лечения не требует

Гончарова Елена Романовна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T11:51:39+03:00

Здравствуйте!

В общем анализе крови :
Показатели оцениваем в абсолютных цифрах, а не в%:

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений.

Копрограмма без воспалительных изменений.

Биохимический анализ крови без патологии.

По результату УЗИ: деформация желчного пузыря, на функцию органа это не влияет, специального дообследования не требуется.
Мезаденит это реакция со стороны л / узлов, на фоне перенесённой инфекции это частое явление, специального лечения не требует.
Контроль УЗИ в динамике.