Консультация гастроэнтеролога /

Что происходит с жкт — вопрос №2877845

48 просмотров

Здравствуйте. Женщина. Мне 34 года. Скажу сразу - ипохондрик страшный. Работаю с психологом.
Еще давно по школе мне ставили гастрит. Для себя прошла всякого рода анализы в 2023 году - узи всевозможные и ОБП - норма, фгдс - гэрб и гастрит вне обострения, кровь всякая - норма. В прошлом году трижды болела ангиной и к сожалению 3 разв пила антибиотики. После этого кишечник стал барахлить - вечное бурление. Стул то запор то каша непереваренная. Ничем не лечилась. Сейчас же часто то колет то бурлит то вздутие в животе. На рисунке покажу в каких местах. Скажите пж что делать? Боюсь ужасно онко. И язвы. За этот год похудела с 63 кг до 56. Я в панике (((
Кровь сейчас чистая. Узи обп - чисто. По копрограмме много непереваренного. Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Наверное в подобных ситуациях рекомендуют исключить всевозможные причины, которые могли стать причиной указанных проблем и при хороших обследованиях, когда все органические причины исключены, сделать упор на состоянии психо эмоционального фона. Психолог и курсы КПТ (когнитивно поведенческой терапии), это очень хорошо, но совместный приём медикаментов, для нормализации состояния вегетативной нервной системы, в сочетании с психологом, работают ещё лучше!


Вздутие, бурление, нарушения стула, все это не спецефичные симптомы и могут сопровождать как функциональные проблемы кишечника, так и проблемы воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). С результатами обратится к доктору в очном формате, для подбора медикаментозной коррекции (если в этом будет необходимость).
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, по кишечнику поняла и буду сдавать все. А скажите пожалуйста- желудок не при чем тут? Вот зона которую я обвела - там и кишечник может быть?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Конечно, в верхнем отделе живота располагается поперечно ободочная кишка, она есть не только в эпигастрии, но и в правом и левом подреберье.
Клиент
Анна Сергеевна, поняла. Спасибо огромное! Буду спокойно сдавать все эти анализы. Надеюсь точно нет онкологии
Гастроэнтеролог
Всё будет хорошо! Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте, для начала необходимо исключить органические заболевания , если органические заболевания не подтвердятся , то тогда нужно будет работать с психоэмоциональным состоянием
Обследование 1 линии
АНАЛИЗЫ:
• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин,
общий белок, мочевина, креатинин, с-реактивный белок)
• Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим
методом
• Исключение целиакии: Ig A tTG, общий Ig A
• Фекальный кальпротектин
• Кал на токсины Clostridium (Clostridioides) difficcile А и В
• Исследование эластазы-1 кала
• Исследования кала на простейших и яйца гельминтов
методом обогащения (PARASEP)
• Исследование антигена лямблий в кале
• Исключение гинекологических заболеваний

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ:
• Водородный дыхательный тест на СИБР
• УЗИ органов брюшной полости
• ЭГДС
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотреть анализ крови
8 октября 2018
Дахазиля, Нальчик
Вопрос закрыт
Кровь при Визанне
25 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Риск столбняка у непривитого Ребенка
4 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Пожилые родители 38 температура
3 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Кровомажущие выделения на 20 день цикла
11 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Кровь после дефекции
4 февраля
Валерия, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва