Что вас беспокоит?
Сыпь на парализованной ноге
Добрый день! Бабушка, 79 лет. 4 года назад последствие от инсульта, парализовало левую сторону тела. Сопутствующие заболевания: диабет 2 типа ( на инсулине), тромбофлебит обеих ног. 2 дня назад, неожиданно, появилась сыпь с маленькими волдырями, которые потом перестаю с большие и лопаются, на левой парализованой ноге, с внутренней стороны ( фото прилагаю) Новых лекарств не давали, мазями не сказали. Именно появилась сыпь только на ноге, больше нигде нет. Сейчас даём супрастин 1 т. 3 р/д, обрабатываем хлогексидином и спреем Пантенол. Что это может быть? Что ещё можно добавить к лечению? С вызовом врача на дом в нашем городе целая проблема, поэтому прошу помочь онлайн.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.Какие лекарственные препараты принимаете,как длительно.
Сергей Леонидович,
Здравствуйте!
Все таблетки с момента парализации где то 3,5 года:
Верошпирон 2 р в день по 25 мг
Прадакса 1 р в день 110 мг
Симвастатин 1 р в день 29 мг
Одной из причин может стать прием симвастатина. Следует прекратить прием и сообщить лечащему доктору о развитии побочных явлений. В настоящее время выполнить примочки с раствором борной кислоты(10гр порошка борной кислоты растворить в 1 литре горячей воды(в холодной не растворится),остудить раствор,смочить сложенные в 5-6 слоев салфетки ,слегка отжать и наложить на область поражения на 5-7 минут.Повторить 3-4 раза за вечер.Это поможет подсушить,уменьшить воспалительный процесс.На ночь нанести крем комфодерм.Прием супристинекса 1 раз в день.
Екатерина, добрый день!
По фото паратравматическая экзема
Рекомендуют в таких случаях:
- максимально снизить контакт с водой на время обострения
- Акридерм ГК или Канизол плюс 2 р/д 7 дней
- Потом крем Акридерм 2р/д до 14 дней - и не менее 2-х недель перерыв и можно повторять (если не пройдет)
- постоянно использовать эмольенты - увлажняющие крема ( пантеоны, эмолиум, Локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) 3-5 р/д + после каждого купания/мытья
- если будет мокнуть - добавить Неотанин спрей 3-5 р/д
- лечение тромбофлебита
Здравствуйте
На экзему похоже
Наружно мазь акридерм Гента 2 р в день 2 нед
Антигистаминные на 7 дней внутрь
Мочить слегка
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
В данном случае необходимо отменить применение Супрастина, так как данный препарат первого поколения обладает значительным кардиотоксическим эффектом, особенно в пожилом возрасте. Его использование возможно только как экстренная помощь и с крайней осторожностью. Для длительного лечения рекомендуется перейти на антигистаминные препараты второго поколения, такие как Зиртек (цетиризин) или Аллервейн (левоцетиризин), которые обладают высокой эффективностью и не вызывают значительных побочных эффектов.
Данное состояние соответствует клинической картине трофической венозной экземы. Она возникает на фоне застоя крови в изменённых венах, характерного для хронической венозной недостаточности. К сожалению, трофическая экзема имеет рецидивирующий характер, что связано с нарушением трофики тканей и хроническим воспалением.
Для лечения таких случаях обычно рекомендуется следующий подход:
1. Наружная терапия:
Глюкокортикостероидные кремы, такие как Акридерм, наносить на поражённые участки 2 раза в день в течение 10 дней, затем 1 раз в день ещё 10 дней.
Для профилактики вторичной инфекции и улучшения заживления кожи назначаются препараты на основе серебра, например, Аргосульфан или Дермазин.
2. Уход за кожей:
После подсыхания экзематозных пузырей и уменьшения воспаления рекомендовано использование эмолентов, таких как Lipikar AP+ или La Roche-Posay Cicaplast Baume B5. Эти средства помогут восстановить кожный барьер и предотвратить повторные обострения.
3. Коррекция основного состояния:
Основное направление лечения — восстановление кровообращения и улучшение трофики тканей. Однако в пожилом возрасте это может быть затруднительно. Рекомендуется проконсультироваться с сосудистым хирургом или флебологом для обсуждения дополнительных методов, таких как компрессионная терапия, препараты для улучшения венозного оттока (например, Детралекс)
Здравствуйте.
На фото проявление экземы.
Лактофильтрум по 1 таблетки три раза в день 14 дней.
Эриус одна таблетка в сутки 10 дней.
Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 10 дней.
Вечером под повязку марлевую.
Аскорутин по 1 таблетки три раза в день 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 201617 ответов
- 11 Мая 20182 ответа
- 18 Марта 20208 ответов
- 2 Апреля 20202 ответа