Воспаление кишечника — вопрос №2856680

Question

Воспаление кишечника — вопрос №2856680

Артем

139 просмотров

24 января 2025

Здравствуйте уважаемые доктора.
Проблемы с кишечником и поджелудочной начались лет 6-7 назад: жидкий, кашеобразный стул, метеоризм, изжога, незначительные боли в поджелудочной после еды, пил креон стул более менее сформировывался так и продолжалось.
Далее подключился баланопостит с зудом покраснением эрозией всегда в одном и том же месте: обследовался в квд сдавал всевозможные анализы пришли к мнению дрожжевой баланоспостит.
Далее суставы: коленные, потом локтевые, кистевые поставили гонартроз лечился у ревматолога.
Далее добавился простатит: в течении года предстательная была воспалена, потом случился острый простатит лечился у уролога после лечения размеры пришли в норму (сок простаты не брали к сожалению).
В ноябре месяце что то подхвалили всей семьей у меня 3 дня понос водой, температура 38, пил смекту, полисорб, появились боли внизу живота отдающие к паху, далее выше пупка, в эпигастрии, и как будто воспалены лимфоузлы. Обратился к гастроэнтерологу назначила обследование и прием: Тримедат, альфанормикс, энтерол, эзомепразол, эрмиталь 25000. Пропил через 1,5 недели стало лучше, но болевые ощущения остались. Поставила под вопросом ВЗК, СРК.
После нового года в середине января все повторилось снова только без поноса и температуры, пью сейчас по той же схеме без альфанормикса, боли чуть уменеьшились но остаются. Сухость во рту постоянная, на висках воспалительные прыщи много лет (пью энтерол проходят, после опять появляются), за 4-5 месяцев похудел на 10-11 кг. и продолжаю худеть хотя ем нормально, уменьшил количество жирного алкоголь не пью (сейчас вес 75кг рост 178см) понимаю что индекс массы нормальный, но не могу удержать вес.
Сегодня был у другого врача назначил лечение Хеликобактер по стандартной схеме.
ВОПРОС есть ли смысл сейчас лечить хеликобактер при воспалении кишечника и может ли она вызвать это воспаление.
Или дообследоваться еще найти причину воспаления?
Прикладываю обследование:
1. Колоноскопия без биопсии
2. ОАК
3. БХ
4. Анализы на витамины и минералы
5. Кальпротектин
6. Колонофлор 16
7. Кал на простейшие и яйц.
8. Хеликобактер
9. ФГДС
10. Копрограмма

Возраст: 40

Хронические болезни: Панкреатит, гонартроз, простатит, баланопостит, геморой

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Артем, 25 января

Клиент

Здравствуйте. Молочку убрал уже давно, ел только каши на молоке и тоже исключил.
Альфа принимал 10 дней помоему по 1т 2р в день.
Стул сформированный но пью эрмиталь у меня от него всегда хороший стул перестаю пить разжижается. Вздутия газов нет.
Кальпротектин пересдам.
Парасеп к сожалению нет такого в нашем городе не в гемотесте не в Инвитро.
Окружающие да нормально.
Антибиотики принимал таблетки Ципрофлоксацин и уколы не помню название месяц назад до первого случая т.е. принимал в октябре в ноябре произошло первое воспаление помню что были боли в эпигастрии и даже не добил таблетки отменил,уколы доставил, назначал уролог при лечении острого простатита

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Артем, 25 января

Клиент

Помоему Ципрофлоксацин вызывает псевдомембранный колит, могли ли эти антибиотики послужить воспалению

Пожаловаться

Артем, 25 января

Клиент

Вспомнил уколы Нитроксолин и ещё таблетки Цефазолин до Ципрофлоксацина принимал назначил сначала хирург в поликлинике, а потом пошел к урологу он назначил ципрофлоксацин

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 25 января

Гастроэнтеролог

да прием антибиотиков мог вызвать антибиотикассоциированную диарею.
но при этом заболевании неоформленный стул.
до начала приема препаратов стул какой был?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 25 января

Гастроэнтеролог

применяемый тримедат, энтерол и эрмиталь могут стул закреплять, поэтому сейчас стул оформленный.
учитавая жалобы,анамнез-прием антибиотиков

рекомендуется сдать
фекальный кальпротектин-посмотреть его в динамике
кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.

при отрицательном тесте на токсины а и в к клостридиям дифицилее рекомендуется сдать.
водородный дыхательный тест на сибр (должно пройти 4 недели после окончания приема антибиотика). и убрать за 7 дней до анализа тримедат.

сейчас рекомендуется продолжить прием препаратов.

по результату обследований коррекция терапии.

если тримедат не до конца снимает боли, то рекомендуется заменить его на спазмомен по 1 табл 2-3 р\д.

Пожаловаться

Артем, 26 января

Клиент

Хорошо спасибо буду повторно проходить.
Хочу пройти УЗИ предстательной и сдать пса, ощущение давление на мочевой и по-моему более часто хожу в туалет, может ли кишечник воспалённый давить на мочевой? Хотя критический уровень кальпротектина наверное не из за предстательной железы.
В первое обострение в ноябре я делал УЗИ предстательной сразу так как боли начинались внизу живота на УЗИ воспаления и увеличения небыло

- 1

Пожаловаться

Артем, 26 января

Клиент

Ещё вопрос. В анализе кала на колонофлор 16 клостридии диф. не обнаружены указано, или это не совсем информативно и токсины там не показываются?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 января

Гастроэнтеролог

фекальный кальпротектин и предстательная железа не связаны.

да воспаленный кишечник может давать чувство давления на мочевой.

по поводу клостридий. дифицилле
не всегда с первого раза удается их выявить.
и сдавался он месяц назад
тогда их могло не быть, например.

поэтому анализ на токсины рекомендуется досдать.

и да на токсина а и в это другой анализ.

но теоретически если нет клостридий дифицилле, то и токсинов не должно быть, тк выделять их некому

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 января

Гастроэнтеролог

Диета при лактазной недостаточности у взрослых включает:

Полностью или частично ограниченные продукты
В зависимости от выраженности недостаточности в различной степени исключаются:

*Молоко (сухое, цельное, сгущенное), мороженое, сыры, кумыс, творог, сыворотка, сливки, сметана, пахта, сливочное масло.

*Хлебобулочные изделия, кондитерские изделия со сливочным кремом, торты, пироги, молочные конфеты, карамель, шоколадные батончики, какао-порошок.

*Мюсли, чипсы, крокеты, гамбургеры, чизбургеры.

*Супы в пакетах и бульоны, сыпучие специи, готовые соусы, кетчуп, горчица.

*Майонез и другие салатные заправки, соусы на молоке.

*Ореховая паста, готовые пудинги и картофельное пюре.

Параллельно при выраженном метеоризме первое время исключают продукты, поддерживающие брожение: зрелые фасоль и горох, изюм, виноград, белокочанная капуста, сливы. Ограничивают сахар и дрожжевую выпечку.

Далее
По переносимости можно включать:

Качественные вызревшие сыры: чем дольше они созревают, тем меньше содержат молочного сахара, поэтому твердые и полутвердые сыры можно употреблять.

Кисломолочную продукцию и жирный творог.

Сливочное масло, жирные сливки — они содержат меньше молочного сахара, поэтому их употребление в небольших количествах допускается.

Пожаловаться

Артем, 29 января

Клиент

Здравствуйте.
Кал на кальпротектин сдавал есть в прикреплённых результатах, повторно сдам.
Молочку не ем, только творог обезжиренный и иногда йогурт.
Сдавал кал на хеликобактер в июле месяце положительно.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 29 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

При подтверждении положительного анализа, действительно, необходимо провести эрадикационную терапию.

Пожаловаться

Артем, 29 января

Клиент

Может ли хеликобактер влиять на воспаление кишечника, или лучше сначала разобраться с кишечником а потом лечить хеликобактер, опасаюсь что при приеме антибиотиков это вызовет большее воспаление кишечника при поверхностном колите

Пожаловаться

Артем, 29 января

Клиент

Не проходит сухость во рту второй месяц какое то обозвоживание организма идёт, калий и натрий выше нормы по анализам, креатинин и мочевая высокие выше нормы связано это с кишечником или это почки, сдал анализ по нечипоренко воспаления нет, завтра иду УЗИ почек делать, в воскресенье к урологу записался повышенное мочеиспускание давление на мочевой увеление по УЗИ предстательной немного

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 29 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Хеликобактер в желудке никак не влияет на состояние кишечника. Мочевая кислота и креатинин это показатели состояния почек и функции почек .

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 29 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Хеликобактер в желудке никак не влияет на состояние кишечника. Мочевая кислота и креатинин это показатели состояния почек и функции почек .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ВЗК, колит, давящие боли,биопсия сигмовидной кишки

1 ответ

30 декабря 2020

Мария

Вопрос закрыт

Синдром раздраженного кишечника или колит

4 ответа

10 декабря 2022

Нина, Воронежская область

Вопрос закрыт

Мигрень давление непонятное состояние

5 ответов

18 января

Нурия

Вопрос закрыт

Стал понижаться гемоглобин, креатенин

1 ответ

12 марта

Гульнара, Караганда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T23:33:53+03:00

Здравствуйте.
хеликобактер колит не вызывает.
выявлена генетическая предрасположенность к непереносимости лактозы.

рекомендуется из рациона убрать продукты с лактозой.

по какой схеме принимаете альфа-нормикс?
сейчас окружающие здоровы?
не было ли приема антибиотиков до начала проблемы с кишечником?

cейчас какой стул и есть ли вздутие?
фекальный кальпротектин не пересдавали?
если нет, то рекомендуется пересдать
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня-более точный.

Гугнюк Татьяна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T08:11:31+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую выполнить:
- кал на кальпротектин для контроля результата анализа
- уреазный дыхательный тест на сибр
- без/ лактозную диету
Взк у вас нет. А на фоне чего лечение хеликобактерной инфекции? Не нашла в ваших результатах анализа?