Что вас беспокоит?
Результат ВПЧ + узи
Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать анализ. В течении 3х лет после естественных родов зеленоватые выделения , зуда , дискомфорта не предоставляют. Сдавала в 2022, 2023 годах фемофлор на различные инфекции , ничего не выявлено, цитология в эти года без особенностей. Два разных врача сошлись на одном мнении, что во время родов была подвывернута шейка и на выходе она дает такие выделения (учитывая что жалоб по сути нет) Забеременела в 2020 году благополучно с первого раза. Никогда проблем по женски особо не было. В этом году цитология: нейтрофильные лейкоциты ++ (ш/м и ц/к) , ш/м плоский эпителий поверхностного типа без особенностей, ц/к плоский и цилиндрический эпителий. Заключение умерено выраженный восп процесс, экзо и эндоцервицит. полный комплекс фемофлор скрин на все инфекции: - не обнаружено, абсолютный нормоценоз, но повышены лейкоциты 60-80 во влагалище. В ц/к лейкоциты 15-25. Впч: -16,18 тип не обнаружено -ДНК впч высокого канцерогенного риска (14 типов, гены Е1,Е2,Е7) lg 10^5 клеток - результат 3,18 -ДНК впч 45 типа (ген Е6) lg 10^5 клеток - результат 2,15 -суммарный логогрифм ВПЧ 10^5 клеток - результат 3,18 Заключение: клинически значимая, нельзя исключить дисплазию, есть риск развития дисплазии. УЗИ органов малого таза: Матка размеры норма Объем 53328 куб.мм Структура миометрия неоднородная за счет расширенных сосудов , гипоэхогенных включений , кровоноснобж. Повышено. Шейка длина 31 , ширина 30 Структура ЦК неоднородная с анэхогенными включениями Кровоснабжение шм диффузно повышено Эндометрий 5,5 , контур не деформирован, не четкий, соответствует 10 дню цикла Яичники: Левый: Длина 43 Толщина 26 Ширина 33 Обьем 19256 куб.мм Фолликулы до 13мм Антральные в количестве 20шт Кровоток повышен Правый: Длина 42 Толщина 22 Ширина 32 Обьем 15432 куб.мм Фолликулы до 10мм Антральные в количестве 20шт Кровоток повышен Заключение : уз признаки хр цервицит, хр эндометрит, мультифоликулярные изменения, увеличение обьема яичников на фоне двустороннего оофорита. В анамнезе за жизнь, тромбоз на фоне КОК в 2014 году(всю беременность была на клексане) гастрит, синдром жильбера, аппендицит 2023 году. 29 лет, 1 половой партнер на протяжении 12 лет. Запись к врачу только на след. Неделе. После узи уже в унынии , а после получения анализа на впч сегодня вообще места не нахожу. Хотелось бы понять к чему готовиться. Не понимаю на сколько серьезный риск по впч. Заранее благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте, по цитологии нет атипичных клеток, т е нет признаков дисплазии шейки матки. Есть ВПЧ, но он никак не лечится и требует только наблюдения. С учетом наличия ВПЧ рекомендуется дополнительно провести кольпоскопию
Принятый ответ
Здравствуйте! Надо провести местно санацию, например, подойдут свечи с метронидазолом или клиндамицином (метромикон нео по 1 свече 2 раза, курс 7 дней; клиндацин б пролонг 6 дней на ночь вагинально, что-то одно выбрать), затем надо делать кольпоскпию и если есть пораженные участки брать с них биопсию.
Принятый ответ
Лера, здравствуйте. По результатам узи малого таза все не так плохо , диагнозы : эндометрит , оофорит выставляются на основании жалоб пациентки , бимануального осмотра женщины на гинекологическом кресле .Лечение хронических заболеваний проводится только после их обострения или , если женщину что - то беспокоит. По узи - можно выявить только косвенные признаки. По цитологии у вас все хорошо , атипических ( раковых ) клеток и подозрительных клеток не выявлено . Выявлен ВПЧ 45 тип , в небольшои титре . В этом случае рекомендуется проведение расширенной кольпоскопии , если по ее результатам все хорошо , дообследование и лечение шейки не проводится. Перед кольпоскопией желательно провести санацию влагалища ( например , тержинан - по 1 таб. ваг. х 1 р\день, на ночь, во влагалище , 6 дней ) .
При выявлении ВПЧ рекомендуется динамическое наблюдение : мазок на онкоцитологию , расширенная кольпоскопия - 1 р\год , ВПЧ можно повторить через 6 месяцев , посмотреть титр . Сдавать анализ на ВПЧ рекомендуется с определением титра и количества. Зеленоватые выделения , могут возникать из-за эктропиона шейки матки ( который у вас и увидели доктора при осмотре , если простым языком - это выворот цилиндрического эпителия после родов ). Если такие выделения приносят выраженный дискомфорт, мешают жизни , проводят лечение шейки матки , в приоритете - криодеструкция( лечение шейки матки жидким азотом ) , после нее шейка матки немного , как бы, втягивается внутрь , эктропион исчезает, те цилиндрический эпителий возвращается на свое место.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь по результатам обследования абсолютно ничего критичного нет, рекомендуется пройти кольпоскопию так как есть впч в организме.
Принятый ответ
Здравствуйте, по поводу впч переживать не стоит, обычно он транзиторно уходит в течение 2 лет, этиологического лечения нет, главное сдавать мазок на цитологию 1 раз в год , 80% населения земли хоть раз в жизни являются носителем впч.<br />Цитология у вас хорошая. Контроль через год.
По узи цервицит и эндометрит не ставят.
Сдайте сейчас фемофлор и посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам и пройдите противовоспалительное лечение согласно чувствительности, потом можно будет пересдать жидкостную цитологию и сделать кольпоскопию. Эндометрит можно исключить, сделав пайпель-биопсию с игх.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20202 ответа
- 12 Июля 202127 ответов
- 8 Ноября 20213 ответа
- 11 Августа 202221 ответ