СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отклонения в анализах

В октябре сильно болела, неграмотные врачи выписывали антибиотики, по итогу 5 дней один, 7 дней другой Болела я в целом почти две недели (диагноз ставили трахеит острый). После болезни решила сдать кровь, были отклонения, решила подождать пару месяцев и сдала повторно, результаты, а именно лейкоциты, совершенно не порадовали, таких плохих анализов до этой болезни никогда не было. Подскажите, что необходимо дополнительно проверить, пугаю себя онкологией и тд

Сколиоз, невралгия, тонзиллит
23 года
24 Января 2025·Просмотров: 109·Анастасия, Мурманск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Смотрю файлы

От января:
1. Повышена средняя концентрация гемоглобина в эритроците, может указывать на дефицит В12, В9(фолиевой кислоты)/ недостаточный питьевой режим( рекомендуется 30 мл на 1 кг веса)
2. RDW-SD понижен, что косвенно указывает на дефицит в виде ферритина ( норме не менее 40), В12, В9
3. Снижение лейкоцитов за счет нейтрофилов указывает на перенесённую вирусную инфекцию + возможно недостаток витаминов / хроническую персистирующую инфекцию.
По описанию+ анализам , вероятно, перенесли тяжёлую вирусную инфекцию

От ноября - признаки вирусной инфекции.

Рекомендуется проверить ферритин, В12, В9 , при их недостаточности корректировка.
Контроль лейкоцитов через 4 недели + после терапии витаминами/железом. При отсутствии положительной динамики, при лейкопении , рекомендуется обследование в виде:
- вирусные гепатиты В, С
- ИФА на ВИЧ
- ИФА на Цитомегаловирусную инфекцию+ Эпштей- Барр, ВПЧ 6 типа
- контроль биохимии крови - билирубин , алт, аст
- гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТПО

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Евгеньевна, загрузила файл по некоторым витаминам, которые сдавала также в январе

Принятый ответ

1. Снижен витамин Д. Рекомендуется приём витамина в каплях, например, аквадетрим по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно
2. Ферритин снижен.
Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина и ферритина(депо железа).
Рекомендуется найти причину снижения ферритина:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.

Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.

Здравствуйте
1.За ноябрь
Признаки перенесенной вирусной инфекции.
2.За январь - признаки перенесенной вирусной инфекции и признаки скрытого железо дефицита .
Для уточнения :
- проверить уровень ферритина . При показателях менее 40- накачать прием препаратов железа . Например , сопбифер дупулес по 1 т 2 р в день 2 мес, затем контроль .
- проверить уровень витамина в9. При дефиците - фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день 1 мес, далее контроль .
- проверить уровень витамина в12. При дефиците - анкерманн 1 таб 1 раз в день , затем контроль .

Что касается лейкоцитов.
Необходимо пересдать через 1 мес . При тех же результатах:

1. Медь
2. В12, В9 - возможно в этом и есть причина .
3. С-РБ, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, ГГТ
4. РФ, АНФ
5. УЗИ ОБП, почек
6. ТТГ, Т4
7. ВИЧ , сифилис, гепатиты В и С
8. Антитела к ВЭБ, ЦМВ, простому герпесу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александра Игоревна, загрузила файл по некоторым витаминам, которые сдавала также в январе

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александра Игоревна, загрузила файл по некоторым витаминам, которые сдавала также в январе

Принятый ответ

1. Скрытый дефицит железа
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом

2. Дефицит витамина Д
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

Здравствуйте, желательно сдать дополнительно анализ крови на ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма, глюкоза для исключения дефицитов. По результатам общего анализа крови можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, а так же есть косвенные признаки железодефицита. Будьте здоровы!

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии и признаки вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется сдавать ферритин, в12.
Рекомендуется исключить персистирующие вирусные инфекции.
Анализ крови на антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
При изменении показателей консультация инфекциониста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хайшат Нарзановна, загрузила файл по некоторым витаминам, которые сдавала также в январе

Принятый ответ

По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии и признаки дефицита вит д. <br />В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца<br />В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку. <br />Для определения причины анемии рекомендуется проводить узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс. <br />Для восполнения дефицита вит д рекомендуется детримакс 5000 ме 1 т утром 1 месяц.<br />Затем перейдите на профилактическую дозу детримакса 2000 ме 1 т утром 2 месяца.<br />В динамике ферритин и вит д пересдайте через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.