Анемия в полгода у ребенка — вопрос №2858702

Question

Анемия в полгода у ребенка — вопрос №2858702

Анастасия, Балашиха

79 просмотров

25 января 2025

Здравствуйте! В 2.5 месяца у ребенка была выявлена анемия, гемоглобин был 83. Педиатр назначил Мальтофер в каплях курсом на 3 месяца. Вчера сдали анализ крови на анемию, гемоглобин стал 103, но упал сильно ферритин. Ребенку через неделю полгода. Родился в срок, на 39 неделе. В роддоме никаких проблем в анализах не было. На искусственном вскармливании. Перед анализом выпил большое количество воды, так как кровь сворачивалась и педиатр сказала так делать всегда.
Прикорм мясного пюре ещё не вводила, ест гречку, овощи, фрукты. Анализы новые и старые прикрепляю. Не подскажите, долго ли ещё придется пить Мальтофер? Может лучше поменять его на другой препарат железа? И критичен ли такой низкий уровень ферритина?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 января

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Гемоглобин выше 100 г/л, а ферритин выше 20 нг/мл для вас полная норма.

В первый раз скорее всего был коиз кроветворения,обычно анемия у новорожденных связана с активным обновлением крови и незрелостью системы кроветворения. С железодефицитом не связана.

Поводов для тревоги нет относительно крови.

Если ребенок предпочтительно на ГВ и плохо ест прикорм, то до года можно оставить профилактические дозы железа 1 мг на кг веса( Феррум Лек, мальтофер, ферромальт, тотема, ферлатум на выбор).

Пожаловаться

Анастасия, 25 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, просто получается, что гемоглобин и ферритин на нижней границе нормы и это после 3 месяцев Мальтофера. А тотема пьется тоже исходя из 1 мг на кило веса?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 января

Гематолог, Терапевт

Если анемия не связана с железом, то ожидать интенсивный рост гемоглобина и ферритина на стоит.

Также запасы железа активно расходуется в периоды активного роста малыша. Сейчас рассчитаю коэффициент НТЖ как подтверждение скрытого железодефицита - напишу ниже.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 января

Гематолог, Терапевт

Коэффициент НТЖ 14,7%, все что ниже 19% считается железодефицитом, поэтому профилактические дозы железа можно принимать 1-2 мг на кг веса, тотема рассчитывается также.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 25 января

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, Анастасия
ОАК небольшое снижение гемоглобина. Ферритин в пределах референса (нижняя граница нормы ферритина для детей 15-30). Отмечается снижение коэффициента насыщения трансферина железом (железо/ожсс), в связи с чем приём препаратов железа продолжается до нормализации показателей. Сменить мальтофер можно на тотема или ферлатум.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме.

Пожаловаться

Анастасия, 25 января

Клиент

Анна Павловна, а сколько ещё пить Мальтофер? Когда пересдать кровь? Может ли быть связано то, что ребенок ленится ползать, потому что присутствует анемия? Или это больше его характер?)

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 25 января

Гематолог

Здравствуйте, Анастасия, у ребёнка сохраняется небольшой латентный железодефицит, гемоглобин сейчас в норме, анемии нет

Для восполнения депо железа (ферритин) вам необходимо продолжить прием мальтофера из расчета по 1 капле на кг веса ребёнка в течение еще 2 месяцев
Или заменить его на ферлатум фол или тотему

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Когда лучше сдавать анализ крови

6 ответов

3 ноября 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышение ферритина

4 ответа

21 июня 2021

Ольга, Новосибирск

Вопрос закрыт

Проблемно сделать вздох

5 ответов

29 мая 2022

Любовь, Кострома

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализа

6 ответов

23 января 2023

Ирма, Мытищи

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

5 ответов

25 июня 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T15:48:28+03:00

Приём препаратов железа продолжается до нормализации гемоглобина, ферритин , желательно, держать ближе к 30.
Анемия может влиять на общее самочувствие ребёнка. Также обязательно осмотр невролога для исключения других причин (если навыки запаздывают по возрасту)