Что вас беспокоит?
Грыжа в пояснично крестцовом отделе позвоночника
Не колько дней не могу сидеть, долго ходить, в левой части ягодицы острая пронзающая боль появляется после положения лежа или сидя, боль проходит за 2-3 секунды. Потом болит нога, и судорга в икроножных мышцах не проходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Грыжа по МРТ, которая имеет признаки воздействия на нервные корешки, может дать боль по боковой поверхности ноги.
Есть боли в спине или боль идет от ягодицы? Так может проявляться синдром грушевидной мышцы
Здравствуйте! Боль в спине есть, только при резких движениях, наклонах вперед.
Нервные корешки L4,L5 иннервируют переднюю часть бедра и боковую поверхность ноги соответственно. Задняя поверхность ноги иннервируется нервным корешком S1, признаков его компрессии нет.
Боли при сдавлении нервного корешка постоянные.
По описанию можно предположить миофасциальный синдром. Спащмированная мышца в определённых положениях даёт короткую боль. Чем-то сами лечились? Как долго беспокоят симптомы?
Кололась внутримышечно Амбене, 5 дней, аркоксиа таблетки 1 р. в день.
Почти 2 недели уже
Аркоксиа и амбене дали облегчение боли? Боли постоянные или только при перемене положения тела?
Чуть чуть лучше после них, боль от колена и ниже не проходит, ноет постоянно. Даже при малой нагрузке сводит судорогу.
Боль тоже по задней поверхности или по боковой? Сейчас ещё препараты принимаете? Габапентин не назначали?
Боковой , нет сейчас не принимаю ничего. Нет, не назначали
Если боли по боковой поверхности, то вероятнее это радикулопатия L5. При недостаточном эффекте нпвс и миорелаксантов к лечению добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
А блокада лечит или временно снимает боль?
Принятый ответ
Блокада может дать хороший длительный эффект, но сказать точно нельзя,сколько он продержится
Понятно, спасибо за консультацию!
Добрый день! Наиболее вероятно проявление компрессии корешка L5-S1, хотя это достоверно и не подтверждено МРТ.
Рекомендовано добавить в схему лечения:
габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Здравствуйте! А стопы тоже из за этого болят? Точнее кости стопы. Я в школе работаю, ходить тяжело, в последнее время особенно. Вес 91 кг. Рост 1.70
Принятый ответ
Кости стопы не из-за этого. Необходима консультация терапевта по этому поводу. Либо ревматолога
Понятно, спасибо за консультацию!
Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20224 ответа
- 10 Января 20241 ответ
- 17 Мая 20247 ответов