Бронхит анализы — вопрос №2864225

Question

Бронхит анализы — вопрос №2864225

Мария

45 просмотров

26 января 2025

Добрый день!
5 января заболела, ставили бронхит. Пролечилась антибиотиками амоксиклав 7 дней и делала ингаляции беродуал с лазолваном. Кашель по утрам с зеленой мокротой наблюдался. После лечения, кашель продолжался и чувствовала хрип в одном месте, сказали, что остаточное и попить мукалтин 7 дней. Мукалтин пила 3 дня, кашель продолжался.

Сейчас сделала кт , предлагают пить антибиотики и делать ингаляции беродуал с лазолваном+ бронхобос.

Скажите пжл, насколько оправдан антибиотик?

Анализы прикладываю.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

кашель

Лазолван

ингаляции беродуала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 января

Терапевт

Здравствуйте. Жду анализы, пока не появились?

Пожаловаться

Мария, 26 января

Клиент

Сафия Ринатовна, добрый вечер! добавила.

Спасибо.

В течение дня температура поднимается под 37,2 и сама падает. Неделя до женских дел

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 января

Терапевт

Мария, посмотрела все.
По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет ( повышения лейкоцитов и нейтрофилов нет).
Вощможно и были, вероятно после приема антибиотиков уже пришли в норму.
Более того, маркер острого воспалительного процесса С-реактивный белок в норме. При бактериальной инфекции он выше 50-60. А у вас он в норме, то есть никакого острого процесса уже нет.
И участок бронхопневмонии быстро не рассасывается, может и в течении месяца рассасываться.
Сейчас в таком случае лучше ингаляции с лазолваном. Но зачем бронхобос ( лазолван ведь тоже отхаркивающий препарат, бронхобос тоже). Лучше ингаляции с лазолваном дней 5. В таких случаях лучше Бронхомунал ( лизаты бактерий), и иммуномодулятор для укрепления иммунитета.

Если признаки риносинусита:
Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).

+ 1

Пожаловаться

Мария, 26 января

Клиент

Сафия Ринатовна, в легких хрипы были слышны, может поэтому бронхобос и лазолван?

Пока можно попробовать продолжать делать ингаляции, без антибиотика? Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 января

Терапевт

Да, как объясняла, СРБ в норму пришел, острого процесса в организме нет. Анализы спокойные. Температура как постинфекционная астения и температурный хвост может быть.
Лазолван- отхарктвающий препарат.
Дополнительные вместо бронхобоса в таких случаях врачи могут рекомендовать бронхо-мунал (для лечения бронхопневмонии и в качестве иммуномодулятора).

У вас анемия железодефицитгая легкой степени тяжести, поэтому гемоглобин, гематокрит и все эритроцитарные индексы мсн, мснс, мсв снижены, rdw относит.ширина распределения эритроцитов повышена.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Пока принимать препараты железа не нужно, после полного выздоровления начните прием препаратов железа. Если месячные обильные- это и есть причина, консультация гинеколога

Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ не смотрим

Пожаловаться

Мария, 26 января

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо за ответы. Крайний вопрос, подскажите пжл, а хрип в том месте, где бронхопневмония тоже может пока сохраняться? И лазолван уберет постепенно этот хрип? Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 26 января

Пульмонолог

Здравствуйте. По общему анализу крови нет показаний к антибиотикам. Имеется некоторое воспаление, анемия (после выздоровления желательно проверить витамины группы В и ферритин).

Скажите пожалуйста, синуситы исключали?

Пожаловаться

Мария, 26 января

Клиент

Арпине Араиковна, риносинусит есть сильный. Начала лечение полидексой.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 26 января

Пульмонолог

Поняла Вас. Мокрота может стекать по глотке, вызывая кашель. Пока что нужно пролечить риносинусит и бронхит. Беродуал расширяет бронхи, если хрипы продолжаются, то он показан. При обильной мокроте лазолван тоже оправдан.

Какие вопросы еще Вас интересуют?

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 26 января

Пульмонолог

И Вам спасибо! Выздоравливайте ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация

1 ответ

16 сентября 2020

Марианна

Вопрос закрыт

Проблемы с бонянием

1 ответ

13 апреля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Кашель с мокротой больше месяца

2 ответа

19 октября 2021

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Прозрачные выделения из носа

5 ответов

14 мая 2022

Мария

Вопрос закрыт

Чешется горло и кашель

2 ответа

28 мая 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Температура, кашель и насморк у ребёнка 3,7 г.

4 ответа

30 августа 2024

Марианна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T22:06:11+03:00

Да, лазолван поможет скопившейся в дыхательных путях мокроте очищаться. Отхаркивающий препарат нужен, Чтобы мокрота лучше отходила и слизистые оболочки дыхательных путей очищались.

По мере рассасывания участка воспаления, то есть инфильтрата (бронхопневмонии) - хрипы тоже пройдут.
Участок пневмонии быстро не рассасывается, нужно помнить. Главное- клиническое выздоровление, отсутствие жалоб, температуры, одышки, нетяжелое дыхание.

Можно ингаляции с беродуалом, по 15-20 капель беродуала+2 мл физраствора, 2 раза в день по 5-7 минут ингалировать, с открытым ртом.
Можно до ингаляций с лазолваном их делать