Консультация офтальмолога /

Красные глаза у младенца — вопрос №2865634

44 просмотра

Добрый день!
Грудничку почти 3 месяца и практически с рождения есть выделения из глаз. В месяц проходили врачей-назначили лечение (капали капли Вигамокс и Пикторид). Помогло буквально недели на две. Потом периодически «закисают» глаза, но мы постоянно массируем и протираем фурациллином глаза и поэтому в течении дня не так явны проблемы. Недавно глаза совсем опухли и во внутреннем веке появилась красная кровяная точка. Решились на «народный» метод-протираем заваркой, стало получше, но после сна всё-равно ужасно «закисают» глаза и в принципе веки красноватые.
Мы полностью на ИВ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. У офтальмолога были? Не делали слезно-носовую пробу с красителем, чтобы посмотреть проходимость слезы по слезным путям?
Приложите пожалуйста фото глаз ребенка.
Клиент
Добрый день. Мы просто не можем попасть к офтальмологу, с этим большая беда в городе. В поликлинику не записаться, в платных таких маленьких не смотрят.
Если это как-то связано, то глаза у нас почти всегда «мокрые».

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Это состояние называется дакриоцистит новорожденных, на его фоне возникает бактериальный конъюнктивит. При дакриоцистите у ребёнка нарушается отток слезы через носослезный канал. В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать.
Обрабатывайте кожу век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого от внешнего уголка глаза к внутренему10 дней.
Промывайте конъюнктивальную полость раствором антисептика Пикторид (или Окуларис, Бактавит ) по 1-2 кап 4 -6 раз в день длительно.
Через 10 минут закапывайте антибиотик Тобрисс или Тобрекс по 1 кап 4 раза в день 10 дней.
Делайте массаж носослезного канала ( видео на ютубе можно посмотреть) лечимся 10 дней. Массаж слезного мешка (указательным пальцем или мизинцем проводить легкими толчкообразными движениями сверху вниз вдоль спинки носа со стороны беспокоящего глаза 6-8 раз.
Клиент
Благодарю!
Офтальмолог
Была раа проконсультировать)
Желаю скорейшего выздоровления!
Офтальмолог
Добрый день! Ознакомилась с вашим фото, скажите пожалуйста выполняли ли пробу на проходимость носослезного канала? Носик хорошо дышит?
Клиент
Добрый день. Записаться никак не можем к офтальмологу, издевательство просто какое-то.
Ну мы сопим постоянно, но как почистим носик-сразу все проходит. Педиатр слушала, сказала все хорошо, легкие чистые.
Офтальмолог
Скорее всего малыша беспокоит нарушение проходимости или возможно сужения носослезного протока. В таких случаях рекомендуется выполнять последовательно: 1. Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) 4 раза в день, от внешнего уголка глазика ко внутреннему, перед каждой процедурой. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца/ ватные диски для каждого глаза.
2.Выполняем массаж 4 раза в день: чистыми руками, подушечкой указательного пальца ведите лёгкими массирующими толчкообразными движениями сверху вниз 8-10 подходов за раз, от внутреннего уголка глаза вдоль стенки носика (можно в интернете найти технику "массаж при дакриоцистите новорожденных")
3. Закапывайте Антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 14 дней.
Если есть выделения из глаз жёлтого или зелёного цвета, через 10 минут после антисептика закапывайте антибактериальные капли Тобрисс или сигницеф, 4 раза в день, 7 дней. Если таких выделений нет, то только антисептик используйте.
4. Даём малышу попить грудь или бутылочку, что бы разработать сосательными мышцами носослезный канал. Во время сосания, создаётся отрицательное давление, что помогает разрабатывать носослезный канал.
Данную методику нужно выполнять в течение 4 недель. Через 14 дней, оставляйте только антисептику в качестве фурацилина, массаж и кормление до 4 недель лечения.
Так же рекомендую очно обратиться на прием к врачу офтальмологу, что бы провести пробу на проходимость нососослезных протоков, для того чтобы понять, есть ли непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик закапают специальные капельки. Далее оценивают турунды на прохождение красителя и оценивают скорость его прохождения по каналу.
Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой мембраной, при рождении, во время первого крика, мембрана прорывается. Бывает так, что мембрана остаётся и нарушает отхождение слезы по носослезному каналу, но возможно нарушен отток из-за отека слизистой носослезного канала, для более точного ответа нужен очный осмотр.
Желаю малышу скорейшего выздоровления?
Клиент
Благодарю Вас!
Офтальмолог
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, для данного возраста наиболее характерна непроходимость слезно-носового канала, у деток этого возраста довольно распространенная проблема, бояться ее не стоит, в таких случаях рекомендуется: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), в чистый глазик капаем антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Антисептик можно капать длительно, в отличие от антибиотика.
Чайной заваркой не рекомендуется, так как она нестерильна, это может провоцировать воспаление.
Так делаем в течение месяца, потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала для определения дальнейшей тактики. Только данная проба ответит точно на вопрос - есть ли непроходимость или нет.
Всего вам доброго, поправляйтесь ???
Клиент
Поняла Вас, благодарю!
Офтальмолог
Рада вам быть полезной ?
Офтальмолог
Здравствуйте я бы назначил следующую схему лечения: сначала убираем гнойное отделяемое раствором фурацилина, затем делаем массаж носослезного канала вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день.
Затем промываем раствором антисептика коньюнктивальную полость бактавит 1 кап 6 р в день, тем самым подготавливаем к работе детские глазныеи капли тобрисс 1 кап 4 р в день. Через неделю идём на очный осмотр. Надо провести пробу на непроходимость слезного канала
Клиент
Благодарю!
Офтальмолог
Пожалуйста, поправляйтесь скорее
Офтальмолог
Здравствуйте. У ребёнка нарушен отток слезы через носослезный канал.
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога.
Клиент
Благодарю!
Офтальмолог
Скорейшего выздоровления малышу !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноющая боль в правом боку
23 сентября 2021
Дарья, Вичуга
Вопрос закрыт
Чем лечить кашель?
15 ноября 2023
Ксения, Орёл
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ на коклбш
25 декабря 2023
Алена, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Кашель в ночное время
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
70 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария