Что вас беспокоит?
Нужен ли прием Сингуляра, Авамиса ребенку?
Добрый день! Ребенок 5.5 лет, последние 2 месяца,стал чаще обычного болеть, 2 дня сходит в сад начинается насморк, из носа мало отделяемого, стекает по носоглотке, начинает покашливать, до конца недели ходим в сад, начинается кашель усиливаться и днем, и когда ложится спать, кашель почти без перерыва всю ночь может быть, давала Омнитус на ночь, эффекта особо не было, давала Зиртек капли, становилось горазда лучше. Проанализировав питание ребенка, вспомнила, что последние 2 месяца давала ребенку фисташки и Омегу-3, раннее это он получал крайне редко, убрала и фисташки, и Омегу -3, стал кашель реже, более продуктивный, потом ребенок самостоятельно без разрешения съел орехи и кашель вновь усилился, дала Зиртек, стало значительнее легче. Лор сказал, что слизистая носа отекшая, но не бледная, как при аллергии, педиатр сказала, что бронхита нет, жесткое дыхание, горло красноватое, к аллергологу пока не дают направление,несмотря на то, что был эпизод аллергии в прошлом году и что сейчас у папы ребенка обострилась бронхиальная астма. Сдали кровь на IgE общий, ЭКБ, в норме, но вечером я давала Зиртек, т.к он закашливался ночью. В прошлом году был аллергический ринит и бронхобстррукция, причину не выявили, но, скорее всего, на кошачью шерсть, пили Сингуляр 4 мг 2 месяца, делали ингаляции Беродуал+Пульмикорт, больше таких бронхитов не было. Нужно ли давать ребенку Авамис, Сингуляр, если да , то сколько по времени?
Здравствуйте.
Антигистаминные не будут влиять на уровень общего иммуноглобулина е и эозинофильного катионного белка, у них другой механизм действия.
Общий иммуноглобулин е и этщинофильный катитнный белок не являются абсолютными маркерами наличия аллергии и у пациентов с аллергическими состояниями могут быть в норме, а специфические иммуноглобулины е к аллергенам будут положительные (в диагностике аллергии именно специфические иммуноглобулины е наиболее важны).
Сейчас симптомы ребёнка вероятнее всего связаны с постназальным затеком (в лёгких чисто, поэтому не нужны сиропы/ингаляции, так же визуально видна слизь, которая стекает по задней стенке).
В основе лечения постназального затека используются курсы противовоспалительных назальных спреев по типу авамиса/ назонекса, их стандартный курс составляет 1 месяц (но при необходимости курс может быть продлён на больший срок, это решает лор врач по результатам осмотра) .
Сингуляр так же препарат который может использоваться в лечении гипертрофии аденоидов (но это не препарат первой линии, только при отсутствии эффекта от назального спрея). Поэтому именно при данной симптоматике вполне можно обойтись курсом авамиса.
Сингуляр так же назначается на длительный курс (обычно стандартный курс несколько месяцев).
С эпизодом обструкции и ринита нужно разбираться дальше, подскажите, пожалуйста, когда случился эпизод обструкции и появились симптомы ринита, они проявлялись при контакте с кошкой?
Год назад мы переехали в другой регион и на съемной квартире обнаружена была шерсть кошки (может и собаки) повсеместно, избавлялись долго от нее, после лечения Сингуляром, беродуалом и пульмикортом больше такого не повторялось
Принятый ответ
Поняла вас, действительно, если раньше в квартире проживали домашние питомцы, то их аллергены достаточно долго могут сохраняться в помещениях (даже до полугода), а так же могут оставаться в помещении после генеральных уборок
Большое спасибо Вам за развернутый ответ!
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20211 ответ
- 8 Февраля 20227 ответов
- 13 Февраля 202413 ответов
- 29 Марта 202513 ответов