Что вас беспокоит?
Результаты обследования
Добрый день) Каждый год прохожу обследования для себя ) 30.12.24 родила прошла обследования которые не могла пройти во время беременности )’ Беспокоит не всегда но бывает боли в желудке как будто режет и побаливает правый бок сколько проверяли не чего найти не могли типо это спайка ) Сейчас на гв ) Что значат сейчас мои результаты обследования и чем лечить и опасно ли это все ) Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
УЗИ почек. Обнаружена мелкая ангиомиолипома правой почки. Образование доброкачественное, наблюдаем на узи 1 раз в пол года.
УЗИ брюшной полости. Есть данные за сгущение желчи, есть взвесь. Рекомендуется сдать биохимический анализ крови - билирубин (прямой, непрямой) , алат, асат, ггтп, щф. Пропить курс желчегонных, например, урсосан из расчета 10 мг на кг массы тела, в течение 2-3 месяцев.
ЭГДС. Есть признаки рефлюксной болезни (заброса желчи в пищевод), поверхностного воспаления слизистой желудка. Можно рассмотреть прием ингибиторов ПП - нольпаза 20 мг 2 р в день, 14 дней + прокинетиков - ганатон 50 мг 3 р в день до еды, 14 дней.
УЗИ щитовидной железы. Есть данные за формирование узла. Рекомендуется сдать кровь на гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный. При наличие отклонений - консультация эндокринолога
Анастасия Александровна, я сейчас загружу результаты анализов )
Спасибо
Вы не болели на момент сдачи анализов?
В ОАК есть признаки бактериального воспаления.
Гормоны щитовидной железы в норме
Анастасия Александровна, да вроде не болела ) единственное сдавала анализы после родов на момент сдачи ребенку было около двух недель.
Поняла, тогда изменения физиологические, связанные с беременностью
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам проведенного обследования причиной болей в правом подреберье может быть затруднение оттока желчи (по УЗИ имеется взвесь). В этом случае обычно рекомендуют сдать биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий холестерин, общий билирубин и фракции).
Старайтесь придерживаться диеты 5 стол по Певзнеру, кушайте часто 5-6 раз в день. Курсами (после завершение ГВ) можно принимать Урсофальк 250 мг 1-2 таблетки на ночь по 2-3 месяца.
При наличии периодических болей в правой подвздошной области желательно сдать анализ кала на скрытую кровь. При положительном анализе - плановая колоноскопия.
Изменения по УЗИ почек требуют динамического наблюдения - контроль через 3-6 месяцев. УЗИ щитовидной железы - контроль через год. В плановом порядке проверить ТТГ, Т3св и Т4св (гормоны щитовидной железы).
Татьяна Васильевна, колоноскопию делала в ноябре 23 года , все загрузила , спасибо
Клинический анализ крови и гормоны щитовидной железы в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте
1. По УЗИ почек - ангиолипова - доброкачественное образование, за которым нужен просто контроль размеров 1 раз в год по УЗИ или КТ.
2.По УЗИ брюшной полости - скопление желчи.
-сдать кровь на билирубин и его фракции,АСТ,АЛТ,,ГГТ,ЩФ, холестерин, липидный спектр.
-диета #5 по Певзнеру.
-приём Урсосан 250 мг на ночь 1-2 мес,далее контроль УЗИ брюшной полости.
3. ЭГДС - признаки ГЭРБ.
На данный момент можете начать приём
-ганатон 50 мг по 1 т 3 р вдень за 15 до еды до 1 мес
-омепразол по 20 мг 2 р в день 14 дней
-Соблюдение диеты(икслючить жареное,острое ,копчёное,избегать фастфуда и алкоголя), соблюдение водного балланса
-Последний приём пищи за 3 часа, после приёма пищи сразу не ложиться на кровать, спать на слегка приподнятом головном конце кровати, стараться не наклоняться лишний раз
Чтобы исключить дургую причину болей в желудке - сделать уреазный тест на хеликобактер пилори. При положительном результате - эрадикационная терапия 1 линии.
4. УЗИ щитовидной железы - формирование узелка.
Для уточнения - сдать кровь на ТТГ,Т4,АТ к ТПО и обратиться с результатами к гастроэнторолгу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) Ангиомиолипома в почке, диагностического значения не имеет. Она не имеет кровотока и у неё ровные контуры, значит - доброкачественная. Контроль 1 раз в год для исключения её роста.
Может быть она была с рождения, т.к. сейчас узи высококачественное , поэтому такие маленькие образования обнаруживается
2) Аксиальная хиатальная грыжа 1 ст наблюдается. Фгдс выполняем 1 раз в год, если она растёт или усиливается дискомфорт в эпигастрии - нужен осмотр торакального хирурга.
3) Также по ФГДС есть признаки рефлюкс-эзофагита (воспаление пищевода из-за обратного заброса желудочного содержимого) , дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки).
Лечением данного состояния занимается терапевт или гастроэнтеролог. Страшного ничего в этом нет, возможно связано с нарушением режима питания, длительным интервалом голодания, избыточной массой тела (если есть такая склонность), горизонтальное положение сразу после еды
4) По узи щитовидной железы. Нужно сдать ТТГ, Т4, Т3 и сданным результатами обратиться к эндокринологу на приём
Обычно в таких случаях назначаются препараты ИПП (омепразол или рабепразол или пантопразол) , антациды (ренни, альмагель), спазмолитики (ношпа , необутин) , прокинетики (мотилиум или другие).
Если выявляется хеликобактер пилори (С12-уреазный дыхательный тест или фгдс с определением хеликобактер пилори) назначаются антибиотики.
5) по узи внутренних органов - небольшое отклонение в работе желчного пузыря
Обычно в таком случае назначают желчегонные препараты урсодезоксихолевой кислоты и соблюдение рационального питания
Рекомендую придерживаться общих принципов здорового образа жизни:
- Снижение веса (если избыточная масса тела)
- Физ нагрузка 30 минут в день доступных упражнений
- Питание по принципу гарвардской тарелки (50% клетчатки, 25% белка, 25% сложных углеводов)
- Ограничить хлебобулочные изделия, фастфуды, алкоголь
- Употреблять в питании полезные жиры - авокадо, орехи, сливочное масло, оливковое масло, рыба, икра.
- Исключить курение(если курите)
- Наладить 8ми часовой здоровый сон
В данный ситуации неотложных состояний нет, но нужно исключить несколько вышеперечисленных моментов.
В первую очередь, обратить внимание на работу органов желудочно-кишечного тракта, так как есть симптомы. Затем, обратиться к эндокринологу.
Не занимайтесь самолечением. Онлайн-консультация носит информативный характер
Светлана Сергеевна, спасибо ) загрузила результаты анализов
По общему анализу крови повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, могут свидетельствовать о бактериальной инфекции(если прошло менее 3 месяцев с моментов родов, такое может быть).
Вы сейчас не болеете ? Нет температуры?
Чтобы ответить, почему у вас такие симптомы нужно, дообследование
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202420 ответов
- 6 Октября 20247 ответов
- 2 Октября 202510 ответов
- 24 Января 2 ответа