Консультация терапевта /

Желтушка у новорожденного — вопрос №2866713

102 просмотра

Доброго дня.
Сын родился 12.01.2025, на вторые сутки начал в роддоме подниматься билирубин, ждали до 4/5 суток пока не поднимется билирубин до 305, далее держали меньше суток в инкубаторе под лампами, они снизила до 115, но в этот же день показатель вечером был 150.
Когда уже нас выписали, обратили внимание что он желтеет, сдали кровь - 250 показатель, через 3 дня уменьшился (файл во вложении).

Врач в поликлинике посоветовала вместо того чтобы положить под лампу (в поликлинике нет ламп, а арендовать не рекомендует), нам процедуру фотохром. Но когда пришли в поликлинику обнаружили очень старое оборудование где отходят контакты и когда подняла еще раз вопрос о результативности фотохрома - мне никто утверждено не сказал что это работает.

Специалисты - пожалуйста посоветуйте что делать. Врач говорит что билирубин у нас медленно опускается и это плохо, а я не знаю что и делать(

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
У вас ГВ? Пришлите фото склер и кожи
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила фото кожи, склеры желтые (не смогу физически вам сфотографировать)

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если у вас ГВ желтушка может сохраняться до 2-3 мес
Клиент
И как же это проверить?
Невролог
Проверить что ?
Клиент
Что у меня гв желтушка, ведь может быть как я понимаю много вариантов.
Невролог
Гв это грудное вскармливание . Или смесь ест ребёнок ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Не поддерживаю рекомендацию не арендовать лампу - либо приобрести можно, либо в аренду взять. Билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При билирубине выше 160 рeкoмeндуется фототерапия. Рeкoмeндую приобрести фотолампу или взять напрокат. Светиться нужно практически непрерывно , только на кормление убирайте и на прогулку , на ночь тоже отключайте. Не забывайте защищать глаза и половые органы. Кроме этого, снижению билирубина в крови способствуют препараты Урсофальк (суспензия для прима внутрь), Хофитол (с рождения, раствор для приёма внутрь) или позже - Фламин, (разрешён с месяца в виде гранул для приготовления суспензии для приёма внутрь),– они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник, чем снижают уровень билирубина в крови, об этом написано в разделе Фармакодинамика, в любом справочнике лекарственных средств и в аннотации к этим препаратам, а также в учебниках по Фармакологии. В кишечнике билирубин подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте - именно форте, в котором бактерии бифидо сорбированы на активированном угле, сорбент в кишечнике высвобождается - происходит десорбция - и он принимает на себя токсины в том числе и билирубин, чем также способствует снижению билирубина. Если имеется запор, рeкoмeндую комплексные пробиотики, содержащие и бифидо- и лактобактерии - они не крепят стул. Рeкoмeндую питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки, рeкoмeндую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, Укропный Хипп разрешён с 1 недели, Ромашка органическая и Фенхель Хипп, Бабушкино лукошко - с месяца. Мятный Бабушкино лукошко с 3х месяцев, затем с 4 Шиповник и др чаи в пакетиках и можно подключать гранулированные чаи с 4х месяцев. Почаще прикладывать к груди – билирубин выводится с мочой и калом. Можно почаще гулять на солнце, если позволяет погода - открывать лицо и ручки, особенно эффективно в утренние часы, когда в воздухе много ультрафиолета. Полчаса достаточно. Это заодно стимулирует выработку собственного витамина Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Билирубин снижается хаотично ( подъёмы могут быть, вариант нормы). При билирубине выше 150 рекомендуется фотолечение.
У ребёнка физиологическая желтуха, поэтому рекомендуется применение ламп ( плохого в этом ничего нет). Ложить под лампу как можно чаще, закрывать глазки шапочкой, тело, ручки оголять( ложить в одном подгузнике). Также рекомендуется чаще прикладывать к груди, соблюдать питьевой режим из расчёта 30 мл на 1 кг веса водой или детским чаем ( строго по возрасту).
Контроль билирубина 1 раз в 1-2 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой сроп по хгч
17 декабря 2020
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Назначьте пжл лечение
19 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Результате гистологии
20 октября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Кисты Бейкера
15 января
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
4 марта
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
16 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Георгий Анатольевич Сутормин
14 отзывов
Терапевт
2011-2017, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров