Результате гистологии — вопрос №1632125

Диагноз назначения N87.1 - Умеренная дисплазия шейки матки
Клинические сведения .
Задача исследования Первичная диагностика
Срочность Планово
Дата забора биоматериала 27.09.2023
Способ получения биоматериала Операционный материал
Материалы
Дата и время поступления биоматериала 29.09.2023, 13:31
Дата и время регистрации биоматериала 29.09.2023, 13:31
Отметка о сохранности упаковки Да, Упаковка сохранна
Материал доставлен в 10%-ый раствор формалина Да
Материал загрязнен Нет
Назначенные окраски HnE
Подготовленные материалы
Проба: 513003580123_01, Локализация процесса: шейка матки, Вырезка проводилась: 02.10.2023 09:22:00, В проводку взято: 19, Номера гистологических блоков: O23010752-1-1, O23010752-1-2, O23010752-1-3, O23010752-1-4, O23010752-1-5, O23010752-1-6, O23010752-1-7, O23010752-1-8, O23010752-1-9, O23010752-1-10, O23010752-1-11, O23010752-1-12, O23010752-1-13, O23010752-1-14, O23010752-1-15, O23010752-1-16, O23010752-1-17, O23010752-1-18, O23010752-1-19,
Проба: 513003580123_02, Локализация процесса: ц/канал, Вырезка проводилась: 02.10.2023 09:22:00, В проводку взято: 2, Номера гистологических блоков: O23010752-2-1, O23010752-2-2,
Макроскопическое описание
Проба 513003580123_01: Два фрагмента (шейка матки?) общими размерами 4,5х2,3х0,5 см. Фрагмент №1 площадью 4,5х1,5 см с одной из сторон покрыт слизистой блестящая ,гладкая с ребристыми краями на одном из полюсов участок с кровоизлиянием 1,2х0,5 см. фрагмент № 2 площадью 1,3х1,0 см с одной сторон покрыт слизистой с белесоватым участком площадью 0,5х0,5 см визуализируется капиллярная сеть. Край резекции окрашен черным красителем (1.1-1.19).

Проба 513003580123_02: Свертки крови 1,0 см3 (2.1-2.2).

Дежурный врач-патологоанатом: Юрченко Дарья Алексеевна

Дежурный фельдшер-лаборант: Шаймердянова Сылу Ильдаровна

Микроскопическое описание
Проба 513003580123_01: 1.1-1.19. Фрагменты ткани шейки матки с покровным многослойным плоским эпителием, в котором определяются очаговые признаки нарушения стратификации слоев на всю толщу эпителиального пласта за счет роста атипичных выраженно полиморфных эпителиальных клеток, что соответствует плоскоклеточному интраэпителиальному поражению шейки матки высокой степени (HSIL/CINIII) . В строме определяются цервикальные железы, часть из которых с признаками эпидермизации,отмечаются фокусы HSIL/CINIII с вовлечением эндцоцервикальных крипт, без инвазии в строму шейки матки. В подлежащей строме лимфо-лейкоцитарная инфильтрация и очаговые кровоизлияния. В коагулированных и окрашенных гистологической краской краях препарата структуры HSIL - не выявлены.

Проба 513003580123_02: 2.1-2.2 Среди озёр слизи и крови фрагменты плоскоклеточного интраэпителиального поражения шейки матки высокой степени (HSIL/CINIII), без подлежащей стромы, фрагменты эндоцервикальных желёз, без атипии и эндометрия с железами поздней стадии пролиферации.

Заключение
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки высокой степени (HSIL/CINIII).
Требуется провести ИГХ-исследование: Нет
Требуется провести МГИ-исследование: Нет
Категория сложности: Категория 5
Код по МКБ-10: N87.2 - Резко выраженная дисплазия шейки матки, не классифицированная в других рубриках
Топографический код по МКБ-О: C53.9
Морфологический код по МКБ-О: 8077/2 - Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия высокой степени злокачественности
Медицинские услуги
Код: 029005 Количество: 21

Наименование: Биопсия 5-й категории сложности без дополнительных методов исследования

Возраст: 31