Консультация педиатра /

Высокая температура у ребенка — вопрос №2866917

59 просмотров

Ребенок 3.1. Вес 12 кг. В обед вчера поднялась температура 38.6. Дали 6 мг нурофена. Сбили до вечера. В 20:00 опять 38.2, дали еще 6 мг нурофена. В 4 утра 39:00 еще 6 мг нурофена. В 8:00 39.2 еще 6 мг нурофена. Врач слушал, дыхание затрудненное, без хрипов.Выписал цефиксим100/5. В 14:00 39.0 дали парацетамол 7,5 мл. 16:30 39.0 - 39.2. Что давать? Антибиотик еще не давали
Горло немного красное. Вчера же начался кашель

Возраст: 3

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

Без анализа крови не рекомендуется начинать прием антибиотика.

При вирусной инфекции лечение рекомендуют симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса. Регидрон био или адиарин регидрокомлекс или нормобакт аквабаланс, дробно, каждые 5-10 минут, 2 дня.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч

.В комнате рекомендуется увлажнять воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживать 18-22С
Педиатр
Анастасия, здравствуйте!
Без анализов антибиотики, как правило не назначаются.

На данный момент лечение симптоматическое:

-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов .
Дозировки жаропонижающих у Вас правильные.
-Туалет носа солевыми растворами.
-При заложенности носа- називин до 5 дней.
-Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
- сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи.
Как будут результаты - прикрепите, будем далее решать.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валентина, результаты ОАК прикрепила
Педиатр
Анастасия, здравствуйте!
В анализе крови нет данных за бак инфекцию, отмечается снижение тромбоцитов( норма от 150), что часто бывает на фоне вирусной инфекции.
Через 3-5 дней пересдать анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио.

Как самочувствие ребенка?
Клиент
Валентина, начался сильный кашель. Вчера не было весь день температуры. Сегодня к вечеру 38.4
Педиатр
Анастасия, здравствуйте!
Рекомендую осмотр врача, обязательно послушать , после осмотра решить об необходимости рентгена.
Клиент
Валентина, сегодня скорая отвезла в больницу. Сделали рентген, взяли ОАК, поставили диагноз бронхит. Лечение в домашних условиях: Орвирем сироп по 10 мл 2 раза в день
Цефиксим по 2.5 мл 2 раза в день
Зиртек 5 капель 2 раза в день
Флюдитек сироп по 5 мл 2 раза в день
Римофлуимуцил и Синусэфрин, и аципол.
Нужны ли антибиотики? Ведь в анализах (прикрепила) нет указания на бактерию?
Педиатр
Здравствуйте!
Да, в анализе крови от 28.01 нет признаков бак инфекции, кровь не пересдавали?
Клиент
Валентина, сегодня в больнице пересдали. Прикрепила новые результаты
Педиатр
Анастасия, посмотрела анализ.
Идет увеличение нейтрофилов, что косвенно может говорить о бак инфекции, важно, что тромбоциты подросли.
Для антибиотика есть показания
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день! Необходимо сдать ОАК, для определения бактериальной или вирусной инфекции, только после подтверждения бактериальной инфекции следует начать антибактериальную терапию.
В данный момент необходимо лечить симптоматически:
-Обильное питье
-Увлажнение воздуха
-Промывание носа морской водой 3-4 раза в день
-Жаропонижающее нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно каждые 5-6 раз в день при температуре выше 38,5С
Педиатр
Здравствуйте.

Учитывая высокую температуру, необходимо сдать ОАК (для верификации возбудителя: Вирус/бактерия), в домашних условиях можно сделать стрептотест, и если он положительный начать прием антибиотика еще до получения ответа ОАК.

На данном этапе с жаропонижающей целью рекомендуют: парацетамол 15 мг/кг, ибупрофен 10 мг/кг, лучше чередовать препараты. Усилить питьевой режим(40 мл/кг/сут).

Если у ребенка холодные конечности, нужно обязательно согревать: теплая грелка или шерстяные носочки,если не помогает,тогда но-шпу или папаверин свеча (в возрастных дозировках).

Если у ребенка сохраняется высокая температура, жаропонижающих препаратов не хватает на 6 часов, ребенок вялый, отказывается от еды, судороги на фоне температуры, срочный вызов СМП.
Педиатр
Здравствуйте!
На данный момент лечение симптоматическое
1. Проветривание помещения, температура должна быть 20-22 градуса
2. Увлажняйте воздух до 40-60 %
3. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день, если нос не дышит перед промыванием используйте називин 2-3 раза в день в течение 3 дней
4. Обильное теплое питье
5. При повышении температуры выше 38,5 принимать нурофен в дозировке 10мг/кг или парацетамол 15мг /кг
Я бы рекомендовала сдать оак, чтобы убедится в наличии бактерии и после уже решать об антибиотике
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура без признаков орви
7 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
У ребёнка высокая температура
2 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Длительный насморк
21 января
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Влажный кашель и высокая температура
22 января
Алина
Вопрос закрыт
Высокая температура и слабость
2 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена