Добрый день! Защемило бок, пошла на рентген, а затем на КТ , также сделал узи плевральной полости, сдала анализы, превышен Д Димер. На кт был замечен выпот! Боюсь , что что то серьезное
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.
Здравствуйте, Анастасия Александровна На КТ описаны единичные солидные очажки (судя по описанию - это внутрилегочные лимфоузлы), которые так отреагировали на воспалительный процесс, в левой плевральной полости описан выпот небольшой. Можете приложить протокол УЗИ плевральной полости, если есть возможность? С учётом повышения уровня Ддимера и наличия плеврального выпота, рекомендуют провести курс неспецифической терапии антибиотиком широкого спектра действия (Амоксиклав или Цефтриаксон) с последующим КТ контролем через 14 дней и оценкой динамики по КТ. В зависимости от результата УЗИ плевральных полостей рекомендуют прием мочегонного препарата, например Верошпирон 50мг х 1р 5 дней.
Я не пойму на что нужно обратить внимание, где должно болеть) чувствую себя хорошо! Болела в конце декабря, кашляла, срб был повышен! Может после этого осложнения!
1. Больше похоже, что на КТ у Вас определяется воспалительные изменения, плевра часто реагирует на воспаление скоплением жидкости, на фоне антибиотика динамика положительная у Вас, через 3 дня уже на УЗИ жидкости нет. 2. Ддимер часто повышается на фоне воспаления, поэтому после окончания курса антибиотика стоит проконтролировать его уровень, должен в норму прийти. Какой антибиотик сейчас принимаете, уточните, пожалуйста? Тромбоциты повышены незначительно, тоже часто реагируют на воспалительный процесс они. Стоит сдать коагулограмму, чтоб оценить необходимость приема антикоагулянтов (Эликвис, например).
Да, УЗИ хорошо определяет есть ли "лишняя" жидкость в плевральной полости. Дело в том, что в норме в плевральных полостях есть жидкость, ее до 20мл, если ее там больше, то УЗИ это увидит. Спасибо за уточнение, действительно эти препараты могут влиять и на АЧТВ и на уровень Ддимера, поэтому лучше сдать коагулограмму.
Не понимаю, зачем врач меня такзапугал, она сам ставит диагноз плеврит поствоспалительный, но начинает рассказывать, что мысли разные в голове , нужно все исключить, сама отправила меня на узи сегодня, ей протокол отправили и она 10 раз переспросила, точно жидкость не увидела учись
Ксарелто при воспалении лёгких, плевритах назначают для профилактики тромбообразования. Страшного ничего в анализах и на КТ нет у Вас, лечение у Вас хорошее.
Здравствуйте, Анастасия Александровна. Посмотрела прикрепленные документы. Лечение вам назначено верно. Ничего опасного по КТ не описано. Скорее всего последствие инфекции. Так как общий анализ крови не отреагировал, вероятнее вирусной природы. Надеюсь, я вам успокоила. У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу. С уважением!
Добрый вечер! Подскажите, после приема антибиотиков 3 дня, сделала узи плевральной полости , я его прикрепила, вопрос в чем, узи на сколько точно видит жидкость? Доктор 2 раза смотрела и сказала, что ничего нет
Добрый день! Ну простите меня за назойливость, по моим анализам КТ и Узи, Рентгена, есть хоть малейшие намеки на страшные болезни лёгких и плевры! Просто доктор, к которому я попала меня очень напугала, я уже обращалась к нескольким врачам и у всех мнение, похоже на ваше! Вы наверно поймите о каких диагнозах я говорю (
Добрый день! Посмотрите пожалуйста, я прикрепила рентген сегодня, доктор говорит, что жидкости точно нет, скорее всего образовалась спайка после какой то инфекции
Жалоб нет, просто за эти дни испытала стресс) вначале рентген, КТ , анализы, врач который мне поставил кучу диагнозов о. Тромбов в легких до чуть ли не рака! В общем сегодня сделали узи , полость плевры чистая и я решила проконсультироваться с докторами онлайн
Поняла Вас. Признаков онкологии по этим исследованиям нет, от слова совсем. На этот счет не волнуйтесь.
Кровь у Вас спокойная, разве что есть железодефицит и признаки недостаточной гидратации.
Не увидела значение д димера. Скажите есть проблемы с венами? Может есть лекарства, которые постоянно принимаете? Травмы, беременность, недавняя операция? Вышеуказанные состояние могут привести к повышению д димера.
Очаги по кт слишком маленькие, из невозможно интерпретировать.
Ваши переживания абсолютно понятны. На данный момент все под контролем- Вы принимате лечение, по рассказу, критичного состояния нет. Сейчас нам нужнр спокойно пролечиться, затем повторить исследование для оценки динамики.
Единственное замечание, я бы добавила противовоспалительный ибупрофен. Так как назначение в онлайн формате некорректны, обсудите пожалуйста, с Вашим лечащим врачом. Если доктор нк видит противопоказаний, то добавьте к схеме.
По КТ: В левой плевральной полости отмечается наличие жидкости, объем не большой. В легочной ткани очажки небольших размеров. Иногда, подобные изменения возможны после перенесенных инфекционных процессов (плеврит может быть на фоне недавно перенесенного воспаления, а очажки могут являться внтурилегочными лимфоузлами). Однако, необходимо так же исключать активный воспалительный процесс.
По развернутому анализу- признаков воспалительной активности нет. Показатель тромбоцитов повышен не значительно (нормальные показали по данным разных лабораторий от 150 до 400)
Подскажите, пожалуйста: Какой антибиотик Вы принимаете? Какой конкретно показатель Д димера? Какие у Вас жалобы?
Доброе утро! Принимаю Спектрацеф! В конце декабря чем то болела, был кашель и температура, врач слушал, вроде чистые легкие плюс было что то типа кишечка! Тогда сдавала анализы, был повышен только срб 39, сейчас ничего не беспокоит, чисто случайно попала на рентген грудной клетки и понеслось потом кт, анализы
Антибиотик хороший, широкого спектра действия. Возможно проведение УЗИ плевральных полостей и КТ органов грудной клетки после окончания курса.
По поводу Д димера- необходимо понимать, насколько конкретно повышен его уровень. При сильно высоких показателях иногда назначают дуплексное исследование вен нижних конечностей для исключения тромбов. Однако, этот показать может повышаться и на воспаление.
Поняла, спасибо за уточнения. Подумала есть еще отдельный протокол на данную процедуру.
На фоне лечения жидкость в плевральных полостях ушла. На УЗИ так же отчетливо можно отметить наличие жидкости, как и на КТ. В левой плевральной полости был небольшой объем выпота, на фоне проводимого лечения он вполне мог рассосаться- это хороший признак.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
