СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2867801

Что вас беспокоит?

Жжение в области сердца

Добрый вечер. На протяжении 3-х дней беспокоят вспышки жжения в области сердца, грудной клетки, раньше такого не было, очень переживаю, паника. В ноябре была у кардиолога, так как часто был высокий пульс, делали узи сердца, экг, холтер, ничего не нашли, поставили лишь нарушение вегетативной нервной системы. Лежала в больнице, был низкий ферритин «6», подняла до «16», гастрит, сколиоз 1 степени. Часто беспокоит тревожность, панические атаки, тахикардия. Девушка, в феврале будет 18 лет.

17 лет
27 Января 2025·Просмотров: 215·Виктория, Кириши

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер,Виктория!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.
Описанные Вами симптомы могут быть связаны с психосоматическими проявлениями.

Низкий уровень ферритина (16 тоже мало, нужно добрать хотя бы до 40) также может играть роль, так как дефицит железа может вызывать усталость, слабость и учащенное сердцебиение.
Гастрит может усугублять ваше состояние, вызывая дискомфорт в области желудка и груди.

Что-то предшествовало возникновению описанных симптомов ?
Погрешность в питании,стресс?
По поводу тревожности и панических атак не обращались к психотерапевту/психиатру/неврологу?

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, очень приятно!
Погрешности в питании были..
Боюсь, что может быть, что-то с желудком, очень боюсь фгдс.
Очень частый стресс, тревожность, страх, обращалась к неврологу, психотерапевту и психологу, но улучшений не было(
Сейчас уже 15 дней задержка месячных

Здравствуйте.Сразу же хочу успокоить,что это не сердце.Проблема,скорее всего,связана с желудком.Необходимо сделать ФГДС.Из еды исключить соусы,маринады и все,что может раздражать слизистую желудка.После приема пищи не занимать горизонтальное положение в течении 2 часов,во время сна головной конец должен быть возвышенным,не носить тугие ремни и пояса.Ферритин отражает запасы железа в организме.Этот показатель должен быть на уровне Вашего веса,попринимать можно мальтофер,в его состав входит вит С для лучшего усвоения железа.От изжоги поможет прием омепразола утром натощак в дозе 20 мг,прием гастала.Всего хорошего

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие симптомы могут быть от тканевой гипоксии. 6 и 16 это очень мало для ферритина. Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 6 или 16 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Только железом переносится кислород. Только ферритин его депонирует. И если его мало, то клетки недополучают кислород, а кардиомиоциты очень чувствительны к гипоксии. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Организм при этом находится в состоянии гипоксии. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки Рeкoмeндую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Для поддержания сердечной мышцы сейчас рeкoмeндовал бы прием препарата Кудесан по 17 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сало кусочек, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте, Виктория! Пройдите, пожалуйста, онлайн-тест HADS и напишите результат ??

Виктория, благодарю!

Так как это состояние значительно снижает качество Вашей жизни,нужно обратиться к психиатру для подбора грамотной лекарственной противотревожной терапии.

Сердце у Вас здоровое , судя по тому что по результатам обследований не выявлено органической патологии.
Поэтому причин для беспокойства нет.

Вероятно,жжение в груди связано с обострением гастрита.

Рекомендуется соблюдать диету .
Уменьшить употребление жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи.
Ограничить в рационе продукты, способствующие усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.

Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день после еды 30 дней.
Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.


Чаще причиной железодефицита у молодых девушек являются обильные менструальные кровотечения и недостаточное поступление элемента с пищей.
Нарушение усваиваемости из желудочно-кишечного тракта также может играть свою роль.

После лечения гастрита рекомендуется возобновить прием препаратов железа. Дефицитные состояния могут усугублять симптомы тревожности.

Одним из наиболее эффективных препаратов железа для приема внутрь является Сорбифер Дурулес ,прием по 1 таблетке 2 раза в день . Может быть назначен на 1 месяц с последующим контролем анализов крови .
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирное красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

По поводу задержки менструации-очный осмотр гинеколога ,УЗИ органов малого таза.
При наличии показаний ,специалист порекомендует Вам оценить гормональный статус.
Гормональный фон также очень важен для стабильности психоэмоционального состояния.

Здоровья Вам!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.