Консультация педиатра /

Расшифровка анализа крови — вопрос №2867949

114 просмотров

Здравствуйте. Сыну 8 лет. Последнее время стал плохо есть, жуёт и выплевывает,что-то нервное, не может проглотить. 4 года занимался боксом, теперь теннис, много спорта, хорошо учится, гипер ответсвенный, аллергик, последний месяц лечим затяжной насморк и ринофлуимуцил и полидекса и авамис теперь лор делает кукушки и изофру. Говорит уже выздоровление. Сын аллергик на пыльцу берёзы. В этом году 3 асит 3 год подряд, ещё не начинали, боюсь успеем ли с такой погодой. Пока лаб все и яблоки, все. Я просто в шоке от такого анализа, который мы получили сегодня. Я замечала, сын очень нервный, очень. Мало спит, много трудится, но стал уставать, хочет полежать после школы, тяжело стало на секциях. Еда у нас молочная, мясо едим, но он его стал выплевывать моде с полгода. Сегодня купила гематоген, иногда говорит, как вкусно пахнет какая нибудь краска мимо пройдёт, те запахи как при анемии. Мама говорит, что может это не железо, может витамины группы В, помогите пожалуйста разобраться в чем дело и что принять и что ещё сдать и как скоро? Спасибо большое!!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Гемоглобин, Эритроцитарные индексы снижены это признак железодефицита

Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Прием препарат железа Феррум лек сироп по 5 мл 1 раз в день на 3 месяца с контролем анализов

Дополнительно можно проверит уровень вит Д в организме

Сейчас принимать проф дозу Вигантол по 2 капли каждый день
Принятый ответ
Клиент
Эльнура, здравствуйте. Спасибо за ваш ответ. Скажите пожалуйста, почему железо на грани нормы, сдавали кровь из вены год назад уже был цвет показатель 0.83 а железо сыворотлсное 17 на грани высшей нормы?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Уровень железа в течение дня может меняться
Нужно оценивать уровень ферритина (депо железа )если он снижен тогда нужен прием препарата железа обязательно и гемодиета
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови
Воспаления нет
Тромбоциты в норме
Аллергопатологии нет
Гемоглобин на нижней границе нормы.
Возможно у ребенка анемия. Рекомендую сдать кровь на ферритин и железо. Если показатели будут снижены, тогда рекомендую препараты железа
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Гемоглобин и ЦПК снижен, рeкoмeндую усилить гемодиету: кушать продукты животного белка и растительные с повышенным содержанием железа: мясо, яйца, рыба, печень, гречка, яблоки, красный сладкий перец, вишня, гранат, листовая зелень. Дообследование на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9.Если ферритин будет ниже веса, то к приёму препараты железа. По поводу плохого аппетита и нежелания кушать определенные продукты - надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое простые углеводы – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если есть тяга к странным продуктам, особенно к их странному сочетанию, запах краски или стройматериалов (тоже встречал в своей практике) то это говорит о недостатке минералов и в первую очередь, железа. Организм таким странным образом ищет железо, которое переносит кислород и его носители (растворители и транспорт) которые доставят это железо в клетки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Михаил. Спасибо большое за ваш ответ. Скажите пожалуйста, вот ровно год назад сдавали цпк был 0.83,прм этом сыворотлсное железо на самой высшей грани нормы. У меня вечная анемия, до и во время и после беременности всегда была анемия, ребёнка грудью кормила до 2,5 лет и прикорм, и всегда у меня был низкий цпк. Что можно сейчас может быть гемотаген или какие-то витамины комплексные алфавит?
Клиент
Видимо у него с рождения анемия скрытая, гемоглобин 125,133, а цпк всегда ниже нормы, как так может быть и высокое железо. Скажите пожалуйста в этот раз Вова скушал банан и сладкий чай 100 гр за час до сдачи крови, не могло это повлиять, я думаю нет конечно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно попробовать прием Гематогена по 1 штуке после завтрака на 2 недели, хорошо поднимает ферритин.
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена;

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин в норме, но снижен цветовой показатель, рекомендуется оценить уровень ферритина, чтобы исключить латентный дефицит железа, ферритин должен быть более 20;

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах нормы;

- тромбоциты норма 150-500;

Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений, есть признаки латетного дефицита железа ;

Общий анализ мочи без воспалительных изменений;

В биохимическом анализе крови повышение IgE говорит об аллергии.

Также есть недостаточность витамина Д.
Концентрация 25(ОН)D в сыворотке крови в диапазоне ≥20 и <30 нг/мл (≥50 и <75 нмоль/л) соответствует недостаточности витамина D.
При уровене 25(ОН)D в крови 21 – 29 нг/мл назначается лечебная доза 2000 МЕ (4 капли). Необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли).
Витамин D3 лучше усваивается с жирами, поэтому рекомендуется принимать его во время еды.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, скажите пожалуйста, а почему у сына анизоцитоз и пойкилоцитоз? Железо высокое сыворотлсное, а цпк низкий очень...
Педиатр
Анизоцитоз (разнообразие размеров эритроцитов) и пойкилоцитоз (разнообразие форм эритроцитов) могут быть при нехватке витаминов (например, B12) или фолиевой кислоты.
Низкий цветовой показатель говорит о том, что эритроциты содержат меньше гемоглобина, что может быть связано с гипохромной анемией (может случиться при недостатке железа, несмотря на высокий уровень сывороточного железа), нужно оценивать ферритин, а не железо .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ангелина Альбертовна Пушкина
108 отзывов
Педиатр
2013-2019, Ярославский го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург