Консультация психиатра /

Тревожно-депрессивное состояние — вопрос №286795

533 просмотра

Здравствуйте. Речь идет о моей маме. Ей 67 лет, из хронических заболеваний - гипертония, с которой мы удачно справлялись на протяжении 7 лет препаратом Лориста (ежедневный прием). В феврале этого года у мамы начались скачки давления (было то низкое, то повышалось резко). А затем она заболела кишечной инфекций, была очень сильная диарея, на фоне развилось обезвоживание, был коллапс (давление 60/40). Состояние было очень плохое, она очень напугалась. Ее положили в больницу, начали капать, восполнять жидкость. Затем по улучшению выписали домой. Но и в больнице, и дома скачки давления продолжались. К ним добавилось головокружение, дрожь в ногах, слабость. Обращались к терапевту, было назначено лечение: актовегин, пикамелон, бетасерк, тромбоасс, беталок. После продолжительного лечения наступило улучшение. Через примерно 2 месяца давление подскочило до 170, был гипертонический криз (головокружение сильное, тошнота и тп). После этого страх усилился, опять начались головокружения, слабость. И уже стали замечаться признаки депрессии: отсутствие интереса к чему бы то ни было, раздражительность. В разговоре призналась, что временами накатывает беспричинный страх, жуть, начинается дрожь, тревога. Обратились к терапевту, был назначен фенибут, на его фоне состояние несколько нормализовалось, но после резкой отмены резко ухудшилось. Далее мы обратились уже к психиатру. Были назначены афобазол, новопассит на 4 дня, а затем снова прием врача. Состояние было более менее нормальное, но настроение не улучшалось. На повторном приеме все ранее назначенное психиатр отменил, и назначил амитриптилин по 1/4 2 раза в сутки. Данная доза проблему не решила, и сейчас она пьет уже по 1/2 в сутки. Временно какое то облегчение видимо наступает, но интереса к жизни по прежнему нет. Лечение амитриптилином еще только 4 дня всего. Я читала, что сейчас есть более современные препараты, с меньшим количеством побочек. Что из этого вы можете посоветовать? И вообще по ситуации и по назначениям дайте пожалуйста комментарии. Просто качество жизни упало на 90 процентов, хочу ей помочь очень сильно. Заранее большое спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Амитриптилин как правило даёт эффект со 2-3 недели. Побочные эффекты во время приёма данного антидепрессанта сохраняются до 2-х недель. Необходимо немного подождать.
С уважением.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо за ответ. Вы считаете данный препарат подходит в этом случае? Можем ли мы рассчитывать на положительную динамику от него?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Амитриптилин не назначается по 1/ 4 таблетки, это самодеятельность доктора терапевта как и не назначается пл 1/2 таблетки. Амитриптилин нужно заменить антижепоессантом из группы СИОЗ. Поможет в назначении психиатр. Нужна консультация психиатра с учетом особенности гипертонической болезни у больного человека. Психиатр должен быть ознакомлен с медицинской картой.
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. Амитриптилин назначил психиатр, а не терапевт. Он был ознакомлен с картой пациента. И все же, как вы считаете, может быть нужен какой то другой препарат? Меня смутила и его стоимость. Ну как то не верится в наше время, что за 65 рублей будет хорошо.
Психиатр
Амитриптилин в случае у Вашей мамы может давать нежелательную побочку, да и при психосоматике препаратами выбора являются антидепрессанты тз группы СИОЗ, они более эфективны и имеют меньше побочных эффектов.
Клиент
Наталья, спасибо. Не могли бы вы назвать торговые названия этих препаратов? Я вполне адекватна и понимаю, что лечение по интернету не назначают. Но я хотя бы смогу спросить про них у нашего психиатра в больнице.
Психиатр
Антидепрессантом
Психиатр
Есть СИОЗ с седативным и активирующим действием. Принимаются от 1 месяца до 6 мес и более. Флуоксетин, миртазапин,флувоксамин, сертралин,пароксетин,циталопрам,милиаципран,дулоксетин,венфалаксин
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подросток: депрессии, самоповреждения
12 июня 2019
Ирина, Балашиха
Вопрос закрыт
Обсессивно компульсивное расстройство
2 сентября 2021
Яна
Вопрос закрыт
Амитриптилин
2 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Работает ли антидепрессант
3 ноября 2023
Миловидова, Москва
Вопрос закрыт
Последствия после антидепрессантов
3 января
Гульзада
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения