Что вас беспокоит?
Пневмония неуточненная, правосторонняя
Ребенку 2,5 года. В 1 день поднялась температура 38.3, начался кашель. На второй день сходили к врачу, сказали бронхит, ингаляции пульмикортом и сироп лазолван. Температура во 2 и 3 день также была , днем 37.5-37.7, к вечеру до 39 доходила. На 4 день температура с самого утра уже 38.4, вызвали врача. Врач послушал и сказал , что жесткое дыхание и если не а 5 день температура, то на прием. Пришли на 5 день на прием, температуры не было с вечера 4 дня, состояние ребенка хорошее, активный, кушает. Есть только сопли и сильный кашель. Отправили на рентген. Рентген показал пневмонию правостороннюю. Назначили флемоксин солютаб 250 мг по 1,5 таблетки х 2 раза в день. Ингаляции отменили, лазолван отменили. Хотела бы узнать еще мнения по поводу назначенного лечения. Госпитализировать нас не стали, лечение амбулаторное и только прием антибиотиков. Через 3 дня повторный прием. Завтра на анализы (кровь, моча).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста ребенок ходит в детский сад? Есть ли старшие дети дома? И сколько весит ребенок?
Лечение пневмонии если она бактериальной природы действительно назначение антибактериальной терапии.
Лазолван до 5 лет как и другие сиропы от кашля запрещены к крему у детей. Кашлевой рефлекс слабый, а все эти препараты увеличивают количество мокроты с которой организм справится не может от сюда закашливание. Период лечения и течения кашля удлиняется.
Ребенок в детский сад ходит, но болеет редко. Крайний раз полгода назад болел. Старших детей нет. Вес 14,5 кг.
Антибиотик предпочтительнее назначать из группы защищенные пенициллины. Амоксиклав, аугментин.
Есть риск резистентности бактерий к флемоксину, в силу того что ребенок организован, контактировал с другими детками. Препарат может не подействовать.
Подскажите с пожалуйста, в какой дозировке следует давать амоксиклав ?
Из расчета 50 мг на кг.
Амоксиклав 250+62,5 по 7 Мл 2 раза в день 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Лечение адекватное, какой вес ребенка?
Лазолван и подобные препараты запрещены а этом возрасте, на их фоне возникает заболачивание в легких, ребенок будет кашлять дольше и хуже, хорошо, что убрали.
Типичное течение инфекции, тем более учитывая, что ребенку лучше, может проводиться дома, с использованием антибиотика внутрь.
Подскажите, какой бы антибиотик вы посоветовали? Азитромицин или амоксиклав? И в какой дозировке ?
Вес 14,5 кг
Флемоксин / амоксиклав являются стартовыми препаратами, если ребенок не принимал пенициллины последние 3 месяца.
На вес ребенка антибиотик в дозировке 250 (растворимые таблетки) по 1 таблетке 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендуется сдать ОАК, чтобы подтвердить, что пневмония бактериальной природы.
Также рекомендую сдать кровь на антитела к атипичным инфекциям, IG M к микоплазме и хламидии пневмонии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прежде чем принимать антибиотик рекомендую сдать оак. Если уже начали принимать, то нужно продолжать, чтоб не развилась резистентность.
Муколитики детям вашего возраста не нужны, хорошо, что исключили их
В общем если самочувствие лучше, то госпитализация не нужна, можно лечится дома с приемом антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антибиотики назначаются только после оак, если инфекция вирусная, то он не эффективен, так как не действует на вирусы.
Стартовый препарат при пневмонии амоксиклав/ флемоклав 50 мг/ кг в сутки в 2-3 приёма, курсом 7 дней.
Эффект от антибиотика ждём через 48-72 часа от начала приёма препарата
Для снижения негативного воздействия антибиотика на кишечную микрофлору сразу начинаем приём пробиотика (любой- аципол, линекс, баксет и пр.) на 10 дней. Интервал между антибиотиком и пробиотиком не менее 2 часов.
На фоне антибиотка желательно исключить цельное молоко.
Муколитики детям до 3-5 лет не желательны, они провоцируют образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20201 ответ
- 30 Сентября 20212 ответа
- 11 Октября 202121 ответ
- 29 Ноября 20211 ответ