Консультация педиатра /

Пневмония неуточненная, правосторонняя — вопрос №2868788

116 просмотров

Ребенку 2,5 года. В 1 день поднялась температура 38.3, начался кашель. На второй день сходили к врачу, сказали бронхит, ингаляции пульмикортом и сироп лазолван. Температура во 2 и 3 день также была , днем 37.5-37.7, к вечеру до 39 доходила. На 4 день температура с самого утра уже 38.4, вызвали врача.
Врач послушал и сказал , что жесткое дыхание и если не а 5 день температура, то на прием.
Пришли на 5 день на прием, температуры не было с вечера 4 дня, состояние ребенка хорошее, активный, кушает. Есть только сопли и сильный кашель. Отправили на рентген. Рентген показал пневмонию правостороннюю. Назначили флемоксин солютаб 250 мг по 1,5 таблетки х 2 раза в день. Ингаляции отменили, лазолван отменили.

Хотела бы узнать еще мнения по поводу назначенного лечения. Госпитализировать нас не стали, лечение амбулаторное и только прием антибиотиков. Через 3 дня повторный прием. Завтра на анализы (кровь, моча).

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

Подскажите пожалуйста ребенок ходит в детский сад? Есть ли старшие дети дома? И сколько весит ребенок?

Лечение пневмонии если она бактериальной природы действительно назначение антибактериальной терапии.

Лазолван до 5 лет как и другие сиропы от кашля запрещены к крему у детей. Кашлевой рефлекс слабый, а все эти препараты увеличивают количество мокроты с которой организм справится не может от сюда закашливание. Период лечения и течения кашля удлиняется.
Принятый ответ
Клиент
Ребенок в детский сад ходит, но болеет редко. Крайний раз полгода назад болел. Старших детей нет. Вес 14,5 кг.
Педиатр
Антибиотик предпочтительнее назначать из группы защищенные пенициллины. Амоксиклав, аугментин.
Есть риск резистентности бактерий к флемоксину, в силу того что ребенок организован, контактировал с другими детками. Препарат может не подействовать.

Клиент
Подскажите с пожалуйста, в какой дозировке следует давать амоксиклав ?
Педиатр
Из расчета 50 мг на кг.
Амоксиклав 250+62,5 по 7 Мл 2 раза в день 7 дней
Педиатр
Здравствуйте! Лечение адекватное, какой вес ребенка?

Лазолван и подобные препараты запрещены а этом возрасте, на их фоне возникает заболачивание в легких, ребенок будет кашлять дольше и хуже, хорошо, что убрали.

Типичное течение инфекции, тем более учитывая, что ребенку лучше, может проводиться дома, с использованием антибиотика внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите, какой бы антибиотик вы посоветовали? Азитромицин или амоксиклав? И в какой дозировке ?
Клиент
Вес 14,5 кг
Педиатр
Флемоксин / амоксиклав являются стартовыми препаратами, если ребенок не принимал пенициллины последние 3 месяца.

На вес ребенка антибиотик в дозировке 250 (растворимые таблетки) по 1 таблетке 3 раза в день.
Педиатр
Здравствуйте!

Рекомендуется сдать ОАК, чтобы подтвердить, что пневмония бактериальной природы.
Также рекомендую сдать кровь на антитела к атипичным инфекциям, IG M к микоплазме и хламидии пневмонии.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Прежде чем принимать антибиотик рекомендую сдать оак. Если уже начали принимать, то нужно продолжать, чтоб не развилась резистентность.
Муколитики детям вашего возраста не нужны, хорошо, что исключили их
В общем если самочувствие лучше, то госпитализация не нужна, можно лечится дома с приемом антибиотика
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Антибиотики назначаются только после оак, если инфекция вирусная, то он не эффективен, так как не действует на вирусы.
Стартовый препарат при пневмонии амоксиклав/ флемоклав 50 мг/ кг в сутки в 2-3 приёма, курсом 7 дней.
Эффект от антибиотика ждём через 48-72 часа от начала приёма препарата

Для снижения негативного воздействия антибиотика на кишечную микрофлору сразу начинаем приём пробиотика (любой- аципол, линекс, баксет и пр.) на 10 дней. Интервал между антибиотиком и пробиотиком не менее 2 часов.
На фоне антибиотка желательно исключить цельное молоко.

Муколитики детям до 3-5 лет не желательны, они провоцируют образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом основания пятой плюсневой кости
16 сентября 2023
Данил
Вопрос закрыт
Рвота у котенка
24 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Может ли быть сотрясение
9 мая
Маргарита
Вопрос закрыт
Гемангиома 1,4 см
14 мая
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Ахиярдинова
0 отзывов
Педиатр
2013-2019 ИГМУ, факультет
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём