Отдышка и нехватка воздуха — вопрос №2869066

Question

Отдышка и нехватка воздуха — вопрос №2869066

Elizaveta, Санкт-Петербург

79 просмотров

28 января 2025

У бабушки вечно слабость, отдышка, нехватка воздуха, быстрая утомляемость стала , проверили кардио , коронары - все относительно возраста нормально , спирографию прошли тоже норма, а вот мскт результат :

Помогите найти в чем причина, и как облегчить и помочь состоянию
сухой кашель часто

Вопрос закрыт

отдышка

воздуха

мскт результата

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Elizaveta, 28 января

Клиент

Возраст в приложении. Не курит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 28 января

Пульмонолог

Несколько комментариев по исследованию:
-бочкообразная грудная клетка означает, что легкие перераздуты. Так часто бывает при выраженной эмфиземе. Эмфизема это повышение воздушного пространства, но без функции газообмена. Она может давать одышку, слабость, потерю в весе, включение дополнительной мускулатуры. ЗДесь ключевую ррль играет возможность компенсирования. Нужно обязательно следить за сатурацией, не допускать снижения 92 и менее.
- очаг во втором сегменте слишком маленький для интерпритации.
- изменения в 6 и 4 сегментах остаточного характера, не требуют лечения, также как и спайки(рубцы).

Ключевые рекомендации- измерения сатурации и эхокг для исключения правожелудочковых изменений. Консультация гастроэнтеролога по поводу грыжи.

Также если есть спирография, хотелось бы взглянуть.

Если остаются вопросы, пожалуйста

Пожаловаться

Elizaveta, 28 января

Клиент

Загрузила еще исследования, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 января

Пульмонолог

Посмотрела ЭХО-КГ и спирометрию. Моё мнение не изменилось. Спирометрия в норме, значит дыхательной недостаточности нет. Вряд ли бабушка задыхается от легких.

Пожаловаться

Elizaveta, 28 января

Клиент

Загрузила еще исследования, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 28 января

Пульмонолог, Терапевт

По Эхо-КГ отклонений от нормы нет. Фракция выброса хорошая. Маловероятно, что одышка может быть из за кардиальной патологии.

По спирограмме показали вентиляционной функции в норме. Однако, не всегда нормальные показатели говорят об отсутствии бронхоспазма. В первую очередь необходимо оценить наличие хрипов, свистов в легких (для этого необходим очный осмотр врача для проведения аускультации легких).

При наличии данных за бронзоспазм клинически иногда назначают пробное лечение ингаляторами (например Симбикорт Турбухалер) на срок 1-3 месяца с последующей оценкой симптомов и спирограммы. Так же иногда для более детальной оценки вентиляционной функции легких назначают проведение болиплетизмографии. Обсудите эту возможность с лечащим врачом.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 28 января

Пульмонолог, Терапевт

По поводу сухого кашля дополнительно желательно исключение такой патологии, как ГЭРБ. Для этого желательно проведение ФГДС, при наличии изменений показан очный осмотр гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Elizaveta, 28 января

Клиент

Загрузила еще исследования, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 28 января

Пульмонолог, Терапевт

По Спирометрии обструкции нет. Показатели все хорошие.
Сердечной патологии, особенно интересует недостаточность, нет, фракция выброса достаточная.
Начните применять ингалятор, наблюдая за симптомами.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозивно- геморрагический гастрит

1 ответ

18 января 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Сухой кашель, отдышка, сатурация 94.

1 ответ

4 июля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Хочу знать состояние своего организма.

4 ответа

1 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Прием климонорма длительное время

3 ответа

26 января

Алина

Вопрос закрыт

Приступы удушья, не хватки воздуха

5 ответов

24 февраля

Алексей, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T09:45:32+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 28 января

Пульмонолог

Здравствуйте. Уточните пожалуйста, Ваш возраст и статус курения. Может есть проф вредности в анамнезе?

Принятый ответ

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T10:44:28+03:00

Здравствуйте, Елизавета. По КТ у бабушки описаны возрастные изменения. Плевральные спайки и очаги, локальный пневмофиброз не требуют лечения.
Эмфизема легких может давать одышку, но если спирометрия в норме, значит дыхательной недостаточности нет.
В таких случаях рекомендуется пробная терапия ингаляторами, например Бретарис Дженуэр по 1 вдоху 2 р в день в течении 1 месяца.
Если улучшения будут, ингалятор можно оставить для длительного приёма.
Кашель скорее всего от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Посетите гастроэнтеролога, невролога (выявлены изменения в позвоночнике) очно. С уважением!

Минеева Елена Сергеевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T12:16:09+03:00

Добрый день.

По КТ отмечен ряд изменений:

- бочкообразная форма грудной клетки, эмфизема легких - это признаки гипервоздушной легочной ткани, такие изменения возможны при длительном стаже курения/ роботе с вредными факторами производства/ наличии таких заболеваний как астма или ХОБЛ
- очажки, петрификат, фиброз, спайки- это все остаточные явления после перенесенных ранее инфекционных процессов, эти изменения не активны, лечения не требуют, опасности не представляют
- уплотнение стенок бронхов возможно при хроническом бронхите, так же может появляться после перенесенных инфекций

Подскажите, пожалуйста, есть ли возможность прикрепить результат спирограммы? Проходили ли Эхо-КГ? Какие препараты принимает бабушка на постоянной основе?

Власова Екатерина Алексеевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T14:15:40+03:00

Добрый день!
По компьютерной томографии описывается петрификат, отложение солей кальция.
Также другие поствоспалительные изменения.
Эмфизема представляет собой увеличенные воздушные клетки в лёгких, которые перерастянуты и не могут поддерживать нормальную функцию.
Для того, чтобы оценить функцию лёгких, рекомендую выполнить Спирометрию.
В таких ситуациях, при одышке, недостаточности воздуха, назначаются ингаляционные препараты.
Лучше начинать с двухкомпонентных ингаляторов, в них входит бронхорасширяющий препарат и М-холинолитик.
Будет уменьшатся одышка и кашель.
Рекомендую, например Спиолто респимат. По два вдоха один раз в день, сутра.
С уважением ?