СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Описать результат мрт, какое лечение при этом назначают?

Боли в шейном отделе, сопровождающие с постоянной головной болью

нет
31 год
28 Января 2025·Просмотров: 126·Оксана Плужникова

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По сосудам норма.
По шейному отделу остеохондроз, спондилез, спондилоартроз-возрастные изменения межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, закономерный возрастной процесс, есть у всех людей с 16-18лет.
Как давно беспокоят жалобы? С чем связываете их появление? С чем связана работа? Чем уже лечились?
Чаще всего боль в шее обусловлена мышцами, при их спазме возникает головная боль напряженного типа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана Плужникова
Клиент

Марина Алексеевна, жалобы с головной болью появились в ноябре 2024( сама шея уже болит давно), работа сидячая за компьютером

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана Плужникова
Клиент

Марина Алексеевна, неправильная осанка, сидячая работа, пока ничем не лечусь, при сильных болях выпиваю пенталгин или немисил

Принятый ответ

Причинами действительно могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней

Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон по возможности).

Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день.
Лечение минимум 6 месяцев, средние сроки 6-12 мес.

Здравствуйте! По обследованиям патологии нет, описаны возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста.<br />Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук на высоте боли? Как часто принимаете обезболивающее? Головная боль каждый день? На сколько баллов от 1до 10 болит голова сильнее всего?
В менструацию боли сильнее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана Плужникова
Клиент

Анастасия Юрьевна, при головной боли присутствует головокружение, болит таблетку пью 2-3 раза в неделю, соответственно ее действие хватает на пару дней. В менструацию не замечала сильнее болит или нет. По шкале на 7, раздражают эти боли в шейном плечевом отделе

Когда голова болит сильнее всего, есть тошнота, снижение аппетита? Раздражает яркий свет и громкий звук? Когда пьёте обезболивающее, боли в шее тоже уходят или остаются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана Плужникова
Клиент

Анастасия Юрьевна, Когда голова болит тошноты и снижения аппетита нет. яркий свет и звук не раздражает. После обезболивающего, боли в шее уходят.

По описанию похоже мигрень, но по критериям не подходит. Вероятнее вы принимаете обезболивающее до того момента, когда развиваются сопутствующие симптомы. При мигрени может болеть шейно-воротниковая зона. В таких случаях можно попробовать не пить обезболивающее и посмотреть,будут ли возникать сопутствующие симптомы.
Необходимо вести дневник головных болей(удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу очно для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии. Если это мигрень, то вариантов профилактики много. Если это головная боль напряжения, то используются только противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН(венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин).

Здравствуйте. По МРТ ничего критичного нет, небольшие протрузии, ни на что не давят. Боль скорее вызвана мышечным спазмом. Вы описываете работу за компьютером, а это фактор для возникновения мышечного спазма. В подобном случае рекомендовано аркоксиа 60- 90 мг 7 дней или диалрапид 1саше 3 раза в день или под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начинаем с 1-2 мг, немного снижает давление, что нормально и немного сонлив.
Обязательно делать гимнастику для шеи, чаще делать перерывы при работе за компьютером, массаж.
Касаемо головной боли больше данных за головную боль напряжения , при боли принимать ибупрофен 400-800 мг или парацетамол 500-1000, но в момент курса лечения боли в шее, ибупрофен или парацетамол при необходимости, так как аркоксиа, диалрапид тоже НПВС и тоже должны купировать головную боль.

Здравствуйте. По обследованиям норма
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.