Как лечить запоры у ребёнка ? — вопрос №2869292

Question

Как лечить запоры у ребёнка ? — вопрос №2869292

Катерина, Москва

90 просмотров

28 января 2025

Ребёнку 3.6 года. С 2 лет периодически запоры. Форлакс наш верный друг дома. 5 дней назад случился запор поставила глицериновую свечку , после этого форлакс давала каждый день по 8 гр , все равно не ходил сейчас поставила микролакс. Мне кажется , дело связано с питанием много ест выпечки , булок . Хочу сократить данную еду.
Посоветуйте , что делать? Иногда все хорошо несколько дней , а потом снова начинается , переживаю..

Вопрос закрыт

питание

форлакс

периодический запор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Катерина, 30 января

Клиент

Вот сегодня он опять не ходил (вчера ходил со свечкой). Форлакс сегодня и вчера давала 8 гр, наращивать?

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 30 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

У ребенка присутствуют боли в животе? Нет ли у ребенка страха перед дефекацией?
У детей до 4х лет рекомендуемая суточная дозировка форлакса 2саше(8г), с 4х лет 2-4 саше(8-16г)

Пожаловаться

Катерина, 30 января

Клиент

У него именно страх . Болей нет

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 30 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

А какой вес у ребенка?

Пожаловаться

Катерина, 30 января

Клиент

17 кг весит

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 30 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Давайте попробуем увеличить дозировку форлакса до 12г\сутки(3 саше), в принципе при расчете по схеме 1,5г на 1 кг массы тела это является допустимым, будем ориентироваться на клинический эффект. Можно попробовать заменить на лактулозу, начать с 5мл и постепенно увеличивать дозировку, но при приеме лактулозы чаще появляется такой побочный симптом как вздутие.
Так же можно порекомендовать прием препарата тримебутин 50мг 2 раза в день, этот препарат нормализует моторику ЖКТ, что способствует нормализации частоты и консистенции стула, разрешен у детей с 3х лет.

Если имеет место психологический фактор, т.е. боязнь акта дефекации, необходимо выстроить с ребенком доверительную беседу и попытаться выяснить чего именно боится ребенок. Например некоторые дети испытывают дискомфорт в садике: горшок не тот, групповые посещения туалета в группе, когда воспитатели водят детей каждый час; возможно в результате запора однократно возникла боль при дефекации и ребенок боится повторения ситуации. Такие ситуации могут приводить к тому, что в течение дня он подавляет позыв на дефекацию, что в последствии приводит к запорам.

Очень важно в данной ситуации создать благоприятный климат для ребенка. Часто рекомендуется выработать привычку ежедневного опорожнения кишечника, в определенные, желательно утренние, часы. Можно стимулировать перистальтику кишечника с помощью массажа живота. Можно использовать небольшую скамейку\ступеньку для повышение внутрибрюшного давления в «позе Вальсальвы».
Так же постарайтесь не использовать свечи ежедневно, если стул у ребенка наблюдается 1 раз в 2 дня и нет болей в животе, это вариант нормы. Лучше прибегать к таким мерам в крайнем случае.

Пожаловаться

Катерина, 30 января

Клиент

Вот на сегодняшний день он ходил в туалет позавчера. Вчера хотел . Спросил «мам я же какао вчера?», но подавил позыв из за страха.
Ещё заметила , что по мере запора у него портится аппетит

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 31 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Постарайтесь увеличить в рационе количество овощей и фруктов, очень богаты клетчаткой груши и киви, попробуйте предложить их. За счет клетчатки они стимулируют работу кишечника и послабляют стул

Пожаловаться

Катерина, 1 февраля

Клиент

Подскажите пожалуйста
Сейчас ребёнок уснул и вертится крутится. Поздно перед сном около 23.00 поел пюре . Пукает . Это вздутие?

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 1 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

при избыточном газообразовании могут появляться спазмирующие боли в кишечнике, из-за этого ребенок может беспокойно спать, так же может быть отхождение газов. В таком случае помогает положение тела лежа на животе с подогнутыми коленями, во время бодрствование так же можно приводить колени к животику, когда ребенок лежит на спине, это облегчает отхождение газов

Пожаловаться

Катерина, 29 января

Клиент

Нет запоры со стрессом не связываю

Пожаловаться

Катерина, 30 января

Клиент

Вот сегодня он опять не ходил (вчера ходил со свечкой). Форлакс сегодня и вчера давала 8 гр, наращивать?

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 30 января

Терапевт, Гастроэнтеролог

А какой вес у ребенка сейчас?

Пожаловаться

Катерина, 30 января

Клиент

17 кг весит

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 30 января

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тогда можно добавить еще 1 пак
Свечки часто тоже не нужно
С питанием как сейчас?

Пожаловаться

Катерина, 30 января

Клиент

Ограничила мучное и даю больше воды

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 30 января

Терапевт, Гастроэнтеролог

Хорошо. Овощи и фрукты тоже по возможности

Пожаловаться

Катерина, 1 февраля

Клиент

Подскажите пожалуйста
Сейчас ребёнок уснул и вертится крутится. Поздно перед сном около 23.00 поел пюре . Пукает . Это вздутие?

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 1 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Повышенное отхождение газов может быть при вздутии. А вертится и крутится может быть и дискомфорт в животе( спазмы)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После химии, нужен совет.

10 ответов

31 октября 2017

Дмитрий, Астрахань

Вопрос закрыт

Что за пятна

10 ответов

25 ноября 2021

Анжела

Вопрос закрыт

Прошу дать совет по питанию (диете) для снижения веса

2 ответа

3 октября 2023

Евгений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Длительный запор

1 ответ

8 января 2024

Павел филиппов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Прядко Екатерина Сергеевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T13:01:51+03:00

Добрый день, как правило у детей такого возраста запоры носят функциональный характер. Одной из причин развития запора действительно может быть нерациональное питание, с низким содержанием пищевых волокон в рационе.

В данном случае первое, что необходимо сделать - это скорректировать рацион и увеличить количество клетчатки.
Продукты содержащие клетчатку: перезрелые бананы, груши, тыква, сливы и чернослив, пшеничные отруби, грибы, морковь, капусты разных видов, фасоль, яблоки, крупы, чечевица, ягоды, свекла, авокадо, миндаль, продукты из цельнозерновой муки.
Так же исключите продукты, которые вызывают запоры: белый рис,мучные продукты из пшеничной муки, крепкие мясные бульоны, гранат и гранатовый сок, недозрелые груши и бананы, шоколад, баклажаны, черника.

Обязательно поддерживайте питьевой баланс, клетчатка как из продуктов питания, так и псиллиум не работают без достаточного поступления жидкости. Оптимальный объем 30мл на 1 кг веса в сутки. Жидкость любая, не только вода, можно добавить отвар чернослива, грушевый сок. Послабляющим эффектом обладают минеральные воды, содержащие магний (Донат магния, стэлмас), можно использовать их в дегазированном виде, т.е. налить в стакан 100-150мл и после того как исчезнут пузырьки газа предложить ребенку.

Можно проводить ребенку массаж живота, движения руки должны быть направлены по ходу толстого кишечника, т.е. по часовой стрелке. В интернете есть много видеоматериалов о том, как проводится массаж живота малышам при коликах и запорах, у детей постарше - принцип такой же.

Можно использовать осмотические слабительные такие как форлакс 1 саше 1-2 раза в день, длительность приема может составлять до 3х месяцев.
Микролакс и глицериновые свечи привыкания обычно не вызывают, но раздражают слизистую кишечника, поэтому ими злоупотреблять не стоит, используйте, если понимаете, что ребенку запор приносит дискомфорт и другие способы не работают.

При отсутствии эффекта от коррекции рациона и приема осмотических слабительных рекомендуется проведение УЗИ ОБП и ирригоскопии для исключения патологии толстого кишечника.

Шевченко Анастасия Андреевна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T22:32:11+03:00

Здравствуйте, Катерина!
Да, нарушения стула часто бывают в детском возрасте. Обычно это не связано с органической патологией
Рацион очень влияет на стул. Поэтому пересмотреть его стоит
Обычно рекомендуют:
Дозированные физические нагрузки- для улучшения моторики
Соблюдать питьевой режим
Добавить в рацион овощи и фрукты
Форлакс это препарат выбора. На нем и оставайтесь
Если стула нет несколько дней, то воспользоваться свечкой или микроклизмой
Связываете ли появление запоров со стрессом у ребенка?
Здоровья вам!