Консультация терапевта /

Реактивный артрит — вопрос №286962

892 просмотра

Здравствуйте. Уже более 3 месяцев болит локтевой сустав левой руки, сейчас начал болеть правой. Назначили флемоксин солютаб, вальтарен, комбилипен. Курс прошла. Легче не стало. Сделали укол в сустав кеналог. Тоже никакого результата. Подскажите пожалуйста что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы делали рентген сустава?сдавали анализы, ревмопробы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да анализы сдала

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Пл анализам данных за системную патологию нет, однако, есть признаки воспалительного процесса. Накануне чем-то болели?за 2-3 недели?
Клиент
Екатерина, нет не болела
Невролог, Терапевт
Нужно сделать рентген сустава, по необходимости и МРТ.
Терапевт
Здравствуйте.
Обязательно выполнить рентген обоих локтевых суставов, общий анализ крови, биохимический анализ крови (фибриноген, СРБ, АСЛО, ревмофактор)
Димексид-гель местно до 3х раз в сутки, аэртал местно+ аэртал 100мг 1 табл 2 раза в сутки, + физиолечение.
Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! После чего начались боли в суставах? Возможно перенесли какую либо инфекцию? Можете выделить провоцирующий фактор?
По анализам лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, СРБ повышен. Это говорит о воспалительном процессе бактериальной этиологии.
Принятый ответ
Клиент
Анна, в марте переболела сильно ОРВИ
Терапевт, Кардиолог
Вам нужно повторно сделать УЗИ и рентген суставов. По результатам проконсультироваться у травматолога и ревматолога.
Пока для облегчения болевого синдрома можно принимать Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки либо в/м 1,5 мл курс 3-5 дней.
В данном случае не рекомендуется затягивать, нужен очный осмотр специалиста.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Алина. Поражение локтевого сустава нехарактерно для реактивного артрита. Сустав болит или припухает? На фоне чего был выставлен диагноз реактивного артрита?
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Прочла что был ОРВИ. Вирусная инфекция не приводит к развитию реактивного артрита. Артрит имеет место при наличии припухания сустава. Если оно есть - нужно исключать дебют ревматоидного. Клинический минимум: СРБ, РФ, АЦЦП, рентген локтевых суставов, при наличии выпота - узи, , ифа на антитела к хламидии трахоматис (пусковой фактор развития реактивного артрита)-маловероятно, но исключать необходимо.
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте, Алина.
По результатам анализа имеется воспалительный процесс, лейкоцитоз, абсолютный и относительный нейтрофилез, повышен С-реактивный белок.
Алфлутоп- это хондропротектор, биоактивный концентрат из морской рыбы, содержит мукополисахариды (хондроитин сульфат), аминокислоты, пептиды, ионы натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка. Препарат вводят глубоко внутримышечно по 1 мл в день, курсом 20 инъекций (по 1 инъекции в день в течение 20 дней) или по 2 мл через день, курсом 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней). Возможно введение внутрисуставное и сочетание внутрисуставного и внутримышечого введения.
Капсулы Терафлекс - Адванс - содержат глюкозамин, хондроитин, ибупрофен- по 1-2 капсулы 3 раза в сутки после еды, запивая небольшим количеством воды.
После устранения болевого синдрома можно перейти на препарат капсулы Терафлекс, который содержит глюкозамин и хондроитин (без болеутоляющего противовоспалительного компонента), по 1 капсуле 3 раза в сутки, через 3 недели по 1 капсуле 2 раза в сутки.
Наружно наносить Терафлекс - хондро крем содержит мелоксикам, хондроитин и диметилсульфоксид.
После того, как воспалительная реакция и болевой синдром снизятся можно перейти на Терафлекс М крем - содержит глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат, камфора и масло мяты перечной.
Обсудите пожалуйста с лечащим врачом эти препараты, и схему их применения.
Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор - фармаколог.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Вам нужно обследоваться: рентген или МРТ обоих локтевых суставов, общий анализ крови, биохимический анализ крови (фибриноген, СРБ, АСЛО, РФ). Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Старая контрактура локтевого сустава
30 мая 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Перелом локтевого отростка
1 июня 2023
Игорь, Челябинск
Вопрос закрыт
Какие дальнейшие действия посоветуете?
11 января 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал