Средний риск по скринингу — вопрос №2870522

Question

Средний риск по скринингу — вопрос №2870522

Анонимный пользователь

87 просмотров

28 января 2025

Добрый день!
Хотела бы услышать мнение компетентных врачей, потому как у меня в городе ответов так и не получила.
Первый скрининг был выполнен ровно в 14 недель по узи.
Результат узи хороший, никаких отклонений. Пришел анализ крови
ХГЧ 130.00 Ме / 5.000 МоМ
Papp-a 6,560 МЕ/ 1.752 МоМ
Риск ставят средний 1:101-1:1000
Мне 33, мужу 33. Беременность 3, роды будут третьи. Никаких проблем со старшими нет.
Из хронических: синдром Жильбера, Всд, хронический пиелонефрит был (последний раз на узи сказали, что остались только рубцы)
Платно сделала второй скрининг по нему все отлично, ребенка показали в 4д и каких либо отклонений по внешности и размерам сказали нет.
Почему так высок хгч, как я поняла риск средний только из-за него поставили. Стоит ли переживать и бежать на НИПТ? Генетик сказал, что причин много для повышения хгч и ошибки часто при скрининге крови

Хронические болезни: Мультифолликулярные яичники

Вопрос закрыт

скрининг

крови

ответа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Хакуева Лейла Исаевна, 28 января

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. Да, действительно, у обычного скрининга информативность всего 70%, в то время как у НИПТ -99 %. Причин повышения ХГЧ может быть множество. . Если на узи нет никаких маркеров хромосомной патологии, у малыша органы и системы в норме, риски можно считать низкими. Высоким считается риск 1:100, 1:99, в этом случае рекомендован НИПТ.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

А всегда ли триссомия 21 внешне проявляется на УЗИ?
Правильно ли я поняла, что если все остальные показатели крови в норме и узи, то это не обязательно ХА маркер?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 28 января

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, не волнуйтесь у вас низкий риск, 1:403, высокий это выше 1:100( то есть 1:90, 1:50), пограничный выше 1:200 ( 1: 190, 1:140) и так далее. Скорее всего программа так рассчитала из-за ХГЧ. Но изолированно повышение ХГЧ не имеет прогностического значения. Часто он повышается из-за токсикоза, угрозы прерывания, приёма препаратов прогестерона. Не волнуйтесь, показаний для НИПТ у вас нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

А всегда ли триссомия 21 внешне проявляется на УЗИ?
Правильно ли я поняла, что если все остальные показатели крови в норме и узи, то это не обязательно ХА маркер?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Спасибо большое за разъяснение?

Пожаловаться

Хакуева Лейла Исаевна, 28 января

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

У Вас все индивидуальные риски низкие, показаний для НИпТ нет

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 28 января

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Закономерности увеличения концентраций плацентарных гормонов еще недостаточно изучены. В диагностике они пока используются на уровне «косвенных признаков» - известно, что высокий хгч чаще отмечается при хромосомных аномалиях - это и считается маркером хромосомных аномалий, наряду с другими показателями.
НИПТ вы всегда можете пройти по собственному желанию, для этого показаний не нужно. Если есть тревожная ситуация - можно пройти

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Я поняла. А всегда ли триссомия 21 внешне проявляется на УЗИ?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 28 января

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Никогда не проявляется. Хромосомные аномалии не определяются при узи (если только на уровне «маркеров», то есть очень косвенных признаков, для учета их в рамках комбинированного скрининга).

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 января

Гинеколог

Здравствуйте. Мы не оцениваем показатели По отдельности, только в совокупности, а в целом у вас все риски низкие, ребёнок растёт здоровым

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

А всегда ли триссомия 21 внешне проявляется на УЗИ?
Правильно ли я поняла, что если все остальные показатели крови в норме и узи, то это не обязательно ХА маркер?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Благодарю?

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 28 января

Гинеколог

Здравствуйте.изменение хгч и рарр-а они как бы являются косвенными признакими хромосомных аномалий.но для окончательного выявления хромосомных аномалий оценивают полностью биохимический скрининг.по нему риск низкий,биохимический скрининг это 80-90% достоверности,а вот нипт это 96%.если у вас есть сомнения и есть возможность то можете сдать нипт

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

В моих анализах крови кроме хгч все в норме?

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 28 января

Гинеколог

ПО скринингу у вас риски низкие

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на спине , бедрах

6 ответов

11 августа 2021

Олеся, Подольск

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения

4 ответа

27 августа 2022

Анна

Вопрос закрыт

Результаты скрининга

5 ответов

23 января 2023

Мария

Вопрос закрыт

Выделения после родов

1 ответ

24 января

Алена, Бийск

Вопрос закрыт

У ребенка кровь густая при сдаче анализы из Вены

1 ответ

16 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хакуева Лейла Исаевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T16:42:54+03:00

Есть «специфические» признаки, которые позволяют заподозрить наличие хромосомной патологии у плода,, но отдельно они никогда не оцениваются, только в комплексе с биохимией крови и другими факторами риска. Если на узи все хорошо, то вероятность патологии, конечно, существенно ниже. Я позже увидела прикрепленные файлы скрининга, где указаны Ваши индивидуальные риски. Они все низкие, поэтому повода для переживаний у Вас быть не должно.
Да, Вы правильно понимаете.

Тарадеева Юлия Олеговна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T16:39:43+03:00

Конечно, если остальные параметры в норме, то только повышение ХГЧ не равно маркер хромосомной аномалии. Внешне не всегда отчётливо видно, но в подавляющем большинстве случаев все же есть характерные признаки, которые видно и в 14 недель при 4д.Так , что думаю вам не стоит волноваться.