Что вас беспокоит?
Умеренный анаэробный дисбиоз
Здравствуйте! Гинеколог в срочном порядке порекомендовал сдать фемофлор 16, в анализе были обнаружены Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10^6.2 Eubacterium spp.10^5.3 Atopobium 10^4.2 и Ureaplasma (urealyticum + parvum) 10^5.4 Партнер обвинил в ИППП, и тоже сдал анализ, ждем результата. Подскажите пожалуйста, я действительно могла его заразить?? У меня нет никаких симптомов помимо сомнительных выделений,иногда часто в туалет по маленькому хожу,зуд не беспокоит. Это ИППП? И если нет, почему тогда Гарднерелла и уреплазма есть в перечне анализов на Зппп?
Принятый ответ
Ureaplasma
и Gardnerella Условно - патогенная флора
Если есть жалобы то
Необходимо пройти лечение.
Доксмициклин ( Юнидокс Солютаб)100 мг один таблетка 2 раза в день 10 дней.
Флуконазол однократно 150 мг.
Бифиформ по капсуле три раза в день 14 дней.
Или Биовестин один флакон за полчаса до еды три раза в день 14 дней.
Через месяц после окончания лечения повторить ПЦР.
Половой покой две недели.
Оксана Александровна, Подскажите пожалуйста,я могла заразить партнера?
Так как идёт обмен флорой, то допускается в его анализе такие показатели,но это не заболевание.
А если есть какие либо симптомы так это говорит только о том что у него снижение иммунитета.
Принятый ответ
Добрый день, Мария! Это не инфекции передаваемые половым путем, но могут попадать половым путем. Имеется в виду это условно-патогенная микрофлора, у каждого человека она своя. У вас одна, у молодого человека другая, но может какие либо бактерии быть одинаковые. Во время полового акта происходит обмен микрофлорой, это нормально. Но это не является инфекцией передаваемой половым путем в классическом понимание.
Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет). Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем.
Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, однако в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами, уреаплазма может быть причиной воспалительного процесса, а так же способствовать развитию дисбактериоза влагалища.
В большинстве случаев при выявление уреаплазмы лечение не требуется (и это не зависит от количества выявленной уреаплзмы в анализе – не имеет значения она выявлена больше или меньше 104), но в некоторых ситуациях- привычный выкидыш, бесплодие, рецидивирующий дисбактериоз или рецидивирующий цистит следует обсудить с лечащим врачом вопрос о назначение антибиотика .
Бактерии Gardnerella vaginalis в небольшом количестве являются постоянным представителем микрофлоры влагалища (относятся к условно патогенной микрофлоре), в некоторых условиях замещают там лактобактерии и возникает симптом дисбиоза.
Gardnerella vaginalis может определяться во влагалище у 90 % девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет).
Сейчас по анализу оптимальный вариант свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней. И пропить вагилак по 1 кап 2 раза в сутки 4 недели. Так же можно пользоваться для ежедневной интимной гигиены на ночь эпиген гелям. При выделениях с запахом или при половом акте можно использовать вагилак гель.
Обычно половому партнеру при таком вашем анализе не требуется лечение, при отсутствие у него жалоб.
Олег Владимирович, Подскажите, но симптомы могут быть у партнера?
Зуд, жжение, боли при мочеиспускание..
Олег Владимирович, проходит самостоятельно или требует лечение ?
Если есть такие жалобы то конечно надо лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обнаружена Ureaplasma urealiticum + Ureaplasma parvum.
Рекомендуется сдать ПЦР соскоб на 2 вида уреаплазмы отдельно:
- ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum
- ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum.
Если обнаружится Ureaplasma parvum, то это условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Если обнаружится Ureaplasma Urealyticum, то это относится к ИППП и тогда лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
В таких случаях для лечения девушки применяется следующее:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) Капсулы вагинальные Полижинакс №6 - по 1 капсуле вагинально 1 раз в день в течение 6 дней. После них с 7 - ого дня – суппозитории вагинальные Ацилакт - по 1 свече на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры.
3) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
4) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
5) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет, это не иппп, в перечне есть так как это маркетинговый ход чтобы заработать. У Вас диагноз: бак вагиноз, который активируется часто при снижении иммунитета, рекомендуется санация: свечи полижинакс 8 дней вагинально, далее чтобы восстановить полезную микрофлору лактожиналь 14 дней
Гузель Альфредовна, Здравствуйте, а у партнера могут появиться симптомы при снижении иммунитета? Уреалитикум Уреаплазма это не Иппп? Тут написали что парвум это не ИППП
Симптомы могут появиться при значительном снижении иммунитета и размножения бактерий , но у них симптомы более скрытные , чем у женщин. Нет, любая уреаплазма это не иппп, видимо перепутали с микоплазмой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе обнаружена уреаплазмы выше диагностического порога, они часто сопутствуют анаэробной микрофлоре, которая имеется в большом количестве.
Учитывая ваши жалобы и лабораторные данные, лечиться вдвоём обязательно, независимо от результатов партнёра.
Уреаплазмы передаются половым путем, но считаются иппп условно.
При низком значении могут быть как сопутствующая условно- патогенная микрофлора.
А на активизацию анаэробной микрофлоры влияет ваш иммунитет, состояние ЖКТ, эндокринных органов итд.
Поэтому обвинения в заражении беспочвенны.
Мне очень жаль, что вы не нашли грамотного специалиста очно
Здравствуйте, всё что выявлено это условно-патогенная флора, которая не относится к ИППП. В фемофлор оценивается не только наличие патогенов(ИППП), но и есть ли нарушение баланса между нормальной и условно-патогенной флорой, что может быть возможной причиной жалоб пациента, поэтому эти бактерии также есть в перечне.
Вам лечение назначили уже?
Александра Николаевна, Здравствуйте, назначили. Но мне сказали лечится только один партнер, у которого симптомы. то есть я. то есть оно не передается? эта микрофлора
Да, всё верно, в лечении второго партнера нет необходимости.
Данная флора не является патогенной для второго партнера и как правило не вызывает никакой симптоматики, но иногда если допустим есть снижение иммунитета или не была произведена гигиена после полового контакта может вызвать явления баланопостита у мужчин, поэтому пока лечитесь контакты желательно чтобы были защищенные
Мария, добрый день !
По анализу патогенов и ЗППП нет.
Выявленные микроорганизмы - условно-патогенные и могут быть в норме у большинства людей. Лечение и дальнейшее обследование проводят только если есть жалобы или клинические проявления
Александр Сергеевич, Здравствуйте! У мужчин могут вызывать симптомы какие-нибудь?
могут вызывать, а могут и нет, всё индивидуально и зависит от многих факторов. Если есть жалобы - нужно лечить, только убрать навсегда обычно эти микробы нельзя - так как они условная норма у большинства людей
Здравствуйте, гарднерелла и уреаплазмы не относятся к ИППП, это условно-патогенная флора, чаще всего они могут усугублять какой то имеющийся воспалительный процесс, хотелось бы видеть мазок на флору с количеством лейкоцитов (воспалительных клеток). Данные бактерии, не смотря на то, что не относятся к ИППП, могут передаваться партнеру. Лечение требуется не всегда, если есть жалобы, можно рассмотреть применение таб.юнидокс 100мг по 1 таб 2 р\д 14 дней, таб.метринидазол 250 мг по 1 т 3 р\д 7 дней, кап.ваг.полижинакс по 1 кап вагинально на ночь, кап. флуконазол 150 мг на 1,3,7 дни лечения, кап.ваг лактожиналь по завершению курса полижинакса №14, по 1 кап.вагинально на ночь. Контроль проводиться через 1 месяц после окончания лечения.
Марина Сергеевна, Здравствуйте…Честно я уже запуталась. Одни врачи говорят что не передается,другие же врачи говорят что может..
Может, но не относится к ИППП!
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20181 ответ
- 26 Января 20229 ответов
- 24 Июля 202218 ответов
- 30 Августа 202313 ответов