Консультация врача кдл /

Расшифровка анализов — вопрос №2871149

69 просмотров

Здравствуйте, обратились к ревмотологу с болями в суставах, назначили анализы и не поймём что за повышенные результаты и что это может быть?
Что нужно сдать дополнительно?

Возраст: 21

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Терапевт
Здравствуйте!
1. По общему анализу крови:
- Повышены эритроциты, гематокрит - говорит о гемоконцентрации (сгущении крови), вероятно на фоне недостаточного потребления жидкости.
Другие причины: курение, физическая нагрузка, проживание в горных районах. Если это исключено, то старайтесь больше пить чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса.

2. Витамин Д - недостаточность.
Рекомендуется прием Аквадетрим/Детримакс/Вигантол в дозе 7000МЕ (14кап) 1р/сут 4 недели, затем контроль его уровня, при нормализации - переход на профилактическую дозу - 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно.

3. Железо - повышено, но на него смотреть не стоит. Это лабильный показатель, меняется в течение дня и зависит от приема пищи.

В остальном анализы хорошие!
Врач КДЛ
Добрый день!

По результатам ваших анализов могу сказать следующее:

1. Выявлено повышение количества эритроцитов и концентрации гемоглобина в крови.
В ряде случаев подобные результаты могут указывать на наличие хронического обезвоживания.
Для нормализации водного баланса в подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости.
В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.

2. Выявлено повышение количества эозинофилов в крови.
Эозинофилы участвует в развитии аллергических реакций и противопаразитарном иммунитете.
При отсутствии симптоматики аллергии наличие аллергических заболеваний маловероятно.
Паразитарные инфекции в ряде случаев протекают бессимптомно, особенно на начальных стадиях.
Для исключения паразитарных инфекций в подобных ситуациях рекомендуется выполнить троекратное исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших с интервалом в 3 - 5 дней.

3. Выявлено снижение уровня витамина Д в крови, что считается недостаточностью.
Для нормализации запасов витамина Д в подобных случаях возможен приём препарата "Аквадетрим", 500 МЕ, по 2 капли 3 раза в день, на протяжении 3 - х месяцев.

4. Уровень ферритина в крови в пределах нормы.
Подобный результат свидетельствует о нормальных запасах железа в организме.

5. Уровень мочевой кислоты в пределах нормы.
Мочевая кислота может повышаться при подагре.
Подагра представляет собой заболевание суставов.
Результат выполненного исследования делает диагноз подагры маловероятным.

6. Результаты остальных выполненных вами лабораторных исследований в пределах нормы.

7. Для установления причины болевого синдрома в суставах рекомендуется выполнить следующее дополнительное обследование:
А. AНФ (антинуклеарный фактор) - это исследование используется для исключения аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит.
Б. АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) - анализ используется для исключения ревматоидного артрита.
В. АNA - профиль (профиль антинуклеарных антител) - это исследование позволяет исключить аутоиммунные патологии суставов.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Ксения, здравствуйте! По анализам молодого человека:
- есть недостаток витамина Д; необходимо восполнять; обычно рекомендуется принимать Аквадетрим или Вигантол по 5000 МЕ в первый месяц, затем по 2000 МЕ еще два месяца; кстати из-за недостатка данного витамина могут болеть суставы, мышцы и кости;
- во втором бланке повышены эритроциты и гематокрит; это признаки сгущения крови; у взрослых корректируется так: принимается дигидрокверцетин по 20 мг 4 раза в день в течение 1 месяца + соблюдение питьевого режима (30 мл жидкости на 1 кг массы тела); при этом признаков острого воспаления нет, так как в норме лейкоциты, СОЭ, лейкоцитарная формула (в бланке некоторые нормы прописаны некорректно); эозинофилы по верхней границе общепринятой нормы; за этими клетками рекомендуется понаблюдать в динамике; если через месяц снова будут повышены - тогда следует пообследоваться на паразитозы и аллергонапряженность организма; также эозинофилия может быть на фоне хронического воспалительного или аутоиммунного процесса (при которых тоже может быть боль в суставах);
- глюкоза в норме - риска развития сахарного диабета нет; холестерин и мочевая кислота в норме; риска развития подагры нет;
- повышение железа на фоне нормального ферритина клинически мало значимо; повышение могло возникнуть на фоне приема пищи накануне, при приеме БАДов, витаминов и минералов, а также некоторых лекарств.
По выполненным анализам нельзя узнать точно причину болей в суставах. Дополнительно рекомендуется проверить:
- ревматоидный фактор;
- Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG;
- С-реактивный белок;
- Антистрептолизин-О (АСЛ-О);
- ANA-анализ;
- Антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду, IgG.
С результатами понадобится обратиться к ревматологу.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина в норме , тромбоциты в норме , уровень лейкоцитов в норме.
Немного увеличено количество эозинофилов, диагностического значения не имеет.
Биохимия крови:
Уровень глюкозы в норме
Холестерин в норме
Мочевая кислота в норме
Уровень сывороточного железа в норме ( при исключения латентного снижения железа организма нужно сдать дополнительно ферритин )
- значительный дефицит витамина Д ( что может вызывать боли в суставах), снижение этого витамина ведет к снижению всасыванию кальция в кишечнике. Нужно восполнить дефицита этого витамина. Обычно назначают авквадетрим или вигантол. Назначается по 10.000 в сутки Ед в течении 8 недель. Затем стоит перездать анализ. И принимать Вит Д в профилактических дозах ( 5000 тыс ед в сутки)
Также для синдрома суставной боли следует дополнительно исследовать:
Ревматоидный фактор, с - реактивный белок,антистрептолизин -о , АНФ на НЕр-2 клеточной линии.
Суставной синдром не является самостоятельным заболеванием. Он вызывает болевые ощущения в одном или несколько суставах из-за раздражения костно-суставных структур.
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит колено
21 апреля 2020
Валентина, Саранск
Вопрос закрыт
Ломает суставы
5 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боли в суставе челюсти при открывании
7 марта
Елена, Челябинск
Вопрос закрыт
Повышен анф
15 марта
Екатерина, Новоуральск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь