Что вас беспокоит?
Ломает суставы
Здравствуйте Последний год чувствую себя плохо . Болят все суставы ( ноющая боль и гуляющая по телу) поясница как будто каменная по утрам , болят тбс ( ноют) и отдают до кончиков пальцев, плечевые суставы тоже самое . Утром встаю разбитая , нужно расходится чтобы снять симптомы. Так же беспокоит температура каждый месяц , держится 38-39 один- два дня , без симптомов орв . Под шеей иногда воспаляются лимфоузлы, тоже без температуры . Скажите пожалуйста к кому мне идти и какие анализы для начала сдать ?
Принятый ответ
Добрый день.
1. Температура как часто такими эпизодами случается? Больше к вечеру она или в течение дня такая высокая? Сколько дней длится?
2. Какие-то конкретные суставы беспокоят или болт в каждом по очереди? Отечность их есть?
3. Боли в нижней части спины, как я поняла, есть? Они больше утром после сна? Скованность и боль уменьшаются при разминке? Днём когда по сидите боль возникает?
4. Высыпания, псориаза нет? Аллергии на солнце нет? Сухости во рту, в глазах?
5. На фоне температуры больше увеличиваются лимфоузлы? Или просто периодически увеличиваются? Только шейные?
6. Во рту стоматита, боли в горле не бывает?
Одышка или кашля нет?
7. Сдавали ли какие-либо анализы? Обследования проводили?
Вера Владимировна,
1. Температура к вечеру 38-39 ( 2 дня)
2. Больше ломает поясницу , как будто привязали груз к копчику , болит по утрам после сна , потом в течение дня беспокоят тянущие боли в ногах от тазобедренных до лодыжек , отечности нет
3. После сна расхаживаюсь - жить можно , боль притупляется и скованность проходит
4.высыпаний нет
5. Лимфоузлы увеличиваются без температуры , только шейные
6. Не бывает , кашля нет
7. Анализов не сдавала , я даже не знаю с каких начать
Вера Владимировна, забыла сказать , есть хруст во всех суставах ( колени , тазобедренные , поясница , позвоночник , локти , и даже пальцы ) так же в семье есть родственники с болезнью бехтерева , но по описанию начало этой болезни начиналось по другому
А вот эти эпизоды высокой температуры это последний год такое?
Нет похудания, снижения аппетита?
Кашель иди одышка не беспокоит?
Вера Владимировна, ничего не перечисленного нет
Температура беспокоит последний год . Списывала на орв , но нет ни кашля ни еще чего либо . Просто температура без признаков заболевания
Вам желательно пройти ряд обследований для выяснения причины вашего состояния :
- кровь на оак+соэ, срб, РФ, мочевая кислота, креатинин, аст, алт, общий белок и белковые фракции, глюкоза, оам.
- так же сдать акции и анф. С учётом наследственности - сдать HLA-B27. Пока этого хватит в отношении скрининга на системные заболевания.
- обязательно сдать мскт / кт лёгких (не рентген) для исключения причины высокой температуры (это могут быть воспалительные процессы - интерстициальная пневмония, туберкулёз, саркоидоз и тд).
- УЗИ лимфоузлов шеи и щитовидной железы.
От этого уже и отталкиваться в поиске причины вашего состояния.
Если будет обнаружен HLA-B27 - сделать МРТ кпс дл исключения сакроилиита.
Но это прям не самое первое исследование, так как температуру ББ не дает такую,
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20211 ответ
- 14 Февраля 20211 ответ