Консультация травматолога /

Восстановление после компрессионного перелома — вопрос №2872121

94 просмотра

Добрый день. Ребёнку 8 лет. Был компрессионный перелом 3 и4 грудных позвонков 1 степени . Болей нет. Первый месяц только лежали, с третьей недели ходили исключительно в корсете сидеть не разрешала 2 месяца вообще, с конца декабря травматолог дала заключение что по 5 минут в день и +5 минут добавлять начинать сидеть в корсете. На сегодняшний день записались и ходим в бассейн, на массаж и на физио. Подскажите по тактике восстановления. Все ли правильно и как понять что все хорошо. Получается с 1 февраля выходим в школу с момента травмы пройдет чуть больше 3.5 месяцев. Не рано ли выходить в школу. Купила ортопедическую подушку и в корсете. Ничего его не беспокоит только когда врач физио нажимал на место травмы говорит больно но в повседневной жизни болей никаких нет. Повторное кт делали 16 декабря через 2 месяца после травмы. Результаты прикрепила.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Травматолог
По результатам обследований все прилично, имеется клиновидная деформация после перенесенного перелома. Тактика верная. В школу можно, но пока от уроков физкультуры освобождение. Избегать прыжки и осевые нагрузки чрезмерные на спину
Клиент
Дмитрий Вячеславович, подскажите пожалуйста эта клиновидная деформация в теории в течении какого времени должна пройти и можно ли что то дополнительно делать чтобы улучшить именно этот аспект?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Травматолог
она так и останется, просто наблюдатьи укреплять спину в последующем
Клиент
Дмитрий Вячеславович, спасибо большое за рекомендации
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
Судя по описанию- Вы все делаете правильно. Вот только, считаю, в школу на полную нагрузку. ( сидя) с учетом последнего КТО выходить рано. Если есть возможность оформить обучение на дому- было бы очень хорошо. компрессия по первичному описанию была 2 позвонков и до четверти высоты тел. До 6 мес длится лечение подобных переломов. Сидеть только в корсете, который нужно надевать на ребенка лежа!
Бассейн, ЛФК и физиолечение продолжайте.
Клиент
Лидия Анатольевна, спасибо большое за рекомендации.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Вас лечат правильно, в соответствии с Протоколами.

Дополнительно обычно рекомендуют:

СаД3 в возрастных дозировках.
Витамины группы В в возрастных дозировках.
Диклак гель на место боли при пальпации 2р в день.
Плавание и физиотерапию продолжать.

Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni

Контрольное КТ в марте-апреле рекомендуется сделать.
Не знаю, зачем купили круг для сидения - это совершенно лишнее. Его применяют при переломах крестца и копчика.
Не нужно его в школу носить точно.

Я бы рекомендовал 3 четверть на домашнем обучении из-за возможной неконтролируемой активности ребёнка и травм.
Кто-то толкнул или сам побежал, упал, спрыгнул где-то с лестницы и т.п.
Но если всё это каким-то образом исключается, то ходить в школу можно.
Занятия физкультурой исключить.

Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Клиент
Константин Эдуардович, доброе утро. Один из врачей посоветовал для снятия нагрузки с позвоночника. Она не круглая а с выемкой сзади в районе копчика. Хвастаюсь за любой совет для минимизации последствий. Спасибо для помощь
Ортопед, Травматолог
Подушка снимает нагрузку только с копчика, частично с крестца.
Больше ни с чего не снимает.
Подушка в школе - будет поводом для шуток со стороны сверстников.

Корсет обычно уважают, а над подушкой смеются - по моему опыту такая закономерность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за рекомендации.
Клиент
Константин Эдуардович, хватаюсь, опечатка в тексте.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При таких переломах дают следующие рекомендации:

-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы; после 3-4 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корстете
-иммобилизация в жёстком корсете до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 2-3 мес,поднятия тяжестей до 3 мес)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. 
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-лфк (после 3 недель)

-МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)

В принципе вас лечат по такой же схеме .Все правильно


Всего самого наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, добрый день. Подскажите как понимать как проходит процесс консолидации? У нас к сожалению нет постоянного врача для контроля и нет графика посещений для понимания наших возможностей на ближайшее время. Сейчас вот делема такая в школу можно нам выходить или нет. Вроде ничего не беспокоит в целом но как и писали ранее больше переживаешь за перемены точнее за активность на переменах. Ещё вопрос выдаются ли профильными специалистами какие либо справки на сокращение учебного дня (не просто от физ-ры) образно говоря чтобы он мог ходить на 3 урока в день вместо 5ти
Клиент
Расул Маденядович, сколько можно в данном периоде ходить без корсета в день? Нам сказали что в домашних условиях можно и без него. Сидет нам разрешили в конца декабря по немногу добавлять. Сейчас сидим два урока в корсете только. (мы пока на домашнем обучении) Без корсета не сидим вообще но по квартире может ходить и без корсета. Если на улицу идёт или на долго куда то то только в корсете. На сколько это правильно подскажите пожалуйста.
Ортопед, Травматолог
Подскажите как понимать как проходит процесс консолидации?
-процесс срастания.У вас все хорошо,перелом срастается

У нас к сожалению нет постоянного врача для контроля и нет графика посещений для понимания наших возможностей на ближайшее время. Сейчас вот делема такая в школу можно нам выходить или нет. Вроде ничего не беспокоит в целом но как и писали ранее больше переживаешь за перемены точнее за активность на переменах.
-в школу можно,если уверены в отсутствии риска повторной травмы.
Ещё вопрос выдаются ли профильными специалистами какие либо справки на сокращение учебного дня (не просто от физ-ры) образно говоря чтобы он мог ходить на 3 урока в день вместо 5ти
-специальных таких справок не существуют.Но выписку с такими рекомендациями можно запросить
Ортопед, Травматолог
сколько можно в данном периоде ходить без корсета в день?
-прогулки в корсете ,дома можно без него.это правильно сейчас.

Нам сказали что в домашних условиях можно и без него. Сидет нам разрешили в конца декабря по немногу добавлять. Сейчас сидим два урока в корсете только. (мы пока на домашнем обучении) Без корсета не сидим вообще но по квартире может ходить и без корсета. Если на улицу идёт или на долго куда то то только в корсете. На сколько это правильно подскажите пожалуйста.

-все правильно
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо огромное за помощь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят суставы
28 марта 2020
Лилия
Вопрос закрыт
Эндометриоз и грыжа
29 марта 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Межрёберная невралгия
25 июля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Боль и онемение пальцев рук
23 августа 2022
Камила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва