Консультация терапевта /

Тахикардия — вопрос №2872709

48 просмотров

добрый день, мучают уже продолжительное время симптомы: начинает всё расплываться в глазах, не возможно сфокуссироваться, потом начинается сердцебиение 130, повышается давление до 140/80 и начинает крутить живот ( жидкий стул). После этого тяжесть в голове. Где искать причину такого самочувствия?

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Есть чувство страха, тревоги?
Принятый ответ
Клиент
Александр, чувства тревоги нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александр, нет
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно исключить дефицитные состояния. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма, глюкоза, билирубин, аст, алт. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, Пролактин 39,9 нг/мл, ТТГ 3,040 мкМЕ/мл, Ферритин 23,1 нг/мл, Сывороточное железо 18,5 мкмоль/л, Билирубин общий 8.8 мкмоль/л. Сдавала месяц назад. Ранее сдавала витамин Д 27
Нарколог, Терапевт
Ферритин в дефиците, витамин Д тоже. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Для повышения уровня витамина Д, начните его прием в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д
Терапевт
Здравствуйте! Вы принимаете какие-то препараты на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, нет не принимаю
Терапевт
В таком случае рекомендуется дообследование, сделать ЭКГ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на гормоны щитовидной железы (Т3,Т4,ТТГ)
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Тревожность не высокая? По описанию похоже на паническую атаку.
Есть свежие анализы?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, самые последние анализы которые сдавала месяц назад Пролактин 39,9 нг/мл, ТТГ 3,040 мкМЕ/мл, Ферритин 23,1 нг/мл, Сывороточное железо 18,5 мкмоль/л, Билирубин общий 8.8 мкмоль/л. Тревожность есть, но я бы сказала что высокая
Терапевт, Функциональный диагност
Если нет тревожности, то есть смысл провести холтер ЭКГ (суточный мониторинг кардиограммы), чтобы оценить сердечный ритм за сутки. Эхокардиографию для оценки работы сердца.

Ферритин у Вас снижен-скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличьте в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день.
Вы тревожный человек?

Рекомендую исключать ключевые дефициты:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12

Проверить работу сердечно-сосудистой системы: сделать ЭКГ и ЭХО-КС.

Если есть повышенная тревожность, возможно, это панические атаки
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, месяц назад сдавала анализы Пролактин 39,9 нг/мл, ТТГ 3,040 мкМЕ/мл, Ферритин 23,1 нг/мл, Сывороточное железо 18,5 мкмоль/л, Билирубин общий 8.8 мкмоль/л. Ранее сдавала витамин Д 27, и витамин В12- 388. Повышенной тревожности нет, но есть плаксивость и усталость.
Клиент
Надежда Яковлевна, ЭКГ делала просто и в сам приступ, по ЭКГ все хорошо сказали
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
гемоглобин в норме?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин если в норме, то ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний/вечерний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).

и железодефицит уже может быть причиной тахикардии
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
При таких цифрах диагностируется недостаток витамина Д.
В подобных случаях рекомендуется прием препаратов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 2 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень тяжело дышать, температура.
13 апреля 2020
Руслана
Вопрос закрыт
Формируется, пусто турецкое седло
2 июня 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Результат анализа
3 октября 2022
Виталий, Абакан
Вопрос закрыт
Умеренный дисбиоз
28 марта 2023
Елена, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
26 декабря 2024
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...