Расшифровка анализов — вопрос №2873259

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2873259

Алина

95 просмотров

29 января 2025

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы, к педиатру записана только на следующей неделе, переживаю, что много отклонений от нормы в показателях. У ребёнка с ноября поставили железодефицитную анемию 2 степени, гемоглобин был 87, железо 3.2, Ферритин ниже 10, пили на протяжении 3 месяцев ферлатум фол, но ребёнок его плохо пьёт, половину выплевывает, испробовали много способов, но попадает около половины флакона.
Очень пугает, что постоянно повышены эозинофилы, а сейчас ко всему прочему ещё и лимфоциты, по эритроцитам тоже отклонение от нормы. Ещё ребёнок плохо пьёт воду, на ГВ. Ребёнку 10 месяцев

Возраст: 10

Хронические болезни: Железодефицитная анемия, атопический дерматит

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 29 января

Педиатр

Здравствуйте! Отмечается хорошая динамика, но препараты железа еще нужно продолжать принимать, гемоглобин в норме, но должен заполниться запас железа, Ферритин должен быть более 20.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

— эозинофилы оцениваем только в абсолютных числах, они по верхней границе норма по анализу, если ребенок страдает атомическим дерматитом, у атопиков эозинофилы могут дуть почти постоянно повышению

Так что в целом анализ хороший, не переживайте!

Пожаловаться

Алина, 29 января

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте! Атопический дерматит сейчас в ремиссии, все равно могут быть повышены эозинофилы из-за этого?

+ 1

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 29 января

Педиатр

Здравствуйте.

По анемии у вас хорошая положительная динамика. На период анализа анемии нет, но есть железодефицит (еще снижен ферритин, уровень железа, эритроцитарные индексы: средний объем эритроцита и содержание гемоглобина в эритроците). Необходимо продолжить прием железа.

В ОАК воспалительных изменений нет (лейкоциты, нейтрофилы оценивает только абсолютные значения, они в норме).

Эозинофилы абсолютное количество в норме.

Лимфоциты превышают нейтрофилы так и должно быть у деток до 4-5 лет(физиологический перекрест)

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в пределах нормы).

Препараты железа принимать отдельно от других препаратов, кисломолочных продуктов, так как одновременное их употребление тоже ухудшает усвоение железа почти в 2 раза.

тромбоциты в норме.

Пожаловаться

Алина, 29 января

Клиент

Валерия Олеговна, здравствуйте! То есть не давать железо в тот прием пищи, когда ест кисломолочные продукты, правильно понимаю? Или совсем исключить на время приема препарата?

+ 1

Пожаловаться

Алина, 29 января

Клиент

Валерия Олеговна, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Магомедова Гулбарият Магомедрасуловна, 29 января

Педиатр

Здравствуйте. У вас положительная динамика по анемии. Но так как запаса железа еще недостаточно, прекращать прием железа не стоит.
В ОАК воспалительных изменений нет
Эозинофилы в норме.
То, что лимфоциты превышают нейтрофилы это норма для детей до 4-5 лет.

Пожаловаться

Алина, 29 января

Клиент

Гулбарият Магомедрасуловна, здравствуйте! Спасибо!

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 29 января

Педиатр

Здравствуйте.

Гемоглобин приходит в норму, эритроцитарные индексы еще низкие, ферритин снижен - рекомендуется еще продолжать прием препарата железа.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 5 лет

Эозинофилы в пределах номы в абсолютных значениях.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 29 января

Педиатр

Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (снижены а (RDW) повышен - признак Латентного дефицита железа , так же Ферритин снижен -рекомендую продолжить прием препаратов железа , СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Эозинофилы повышены в %, на них не ориентируемся -в абсолютном значение норма .
Динамика у вас хорошая, прием препаратов продолжается ( так как надо восполнять депо железа )
Препараты железа Разобщаем на 2 часа с приемом чая и молочных продуктов так как мешают усвоению железа . Лучше усваивается железо с продуктами богатыми Витамином С

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

4 ответа

29 декабря 2021

Алёна

Вопрос закрыт

Насколько корректное лечение назначено?

2 ответа

15 апреля 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Низкий уровень железа

6 ответов

18 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Завышены некоторые показатели оам, оак, бх

1 ответ

20 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализов

5 ответов

14 января

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T11:53:15+03:00

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 29 января

Педиатр

Да, конечно, тем более по факту они не повышены, оцениваем только абсолютные числа.

Принятый ответ

Пискун Валерия Олеговна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T11:57:33+03:00

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 29 января

Педиатр

Да, поняли правильно, не даем в тот прием когда даете кисломолочные продукты. Даем за час-1.5 до или за час- полтора после употребления этих продуктов, или в другой прием пищи (когда даете прикорм).

Принятый ответ

Пушкина Ангелина Альбертовна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T12:12:20+03:00

Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту. Гемоглобин поднялся очень хорошо, ферритин должен быть выше веса ребёнка.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500 ( до года допустимо до 700)
Лейкоциты 4-15 ( до года до 17)
Нейтрофилы не менее 0,7
Эозинофилы в абсолютном значении в норме.
Препараты железа можно закончить, но обязательно следить за сбалансированностью питания, ежедневно кушать продукты богатые железом.