Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы, к педиатру записана только на следующей неделе, переживаю, что много отклонений от нормы в показателях. У ребёнка с ноября поставили железодефицитную анемию 2 степени, гемоглобин был 87, железо 3.2, Ферритин ниже 10, пили на протяжении 3 месяцев ферлатум фол, но ребёнок его плохо пьёт, половину выплевывает, испробовали много способов, но попадает около половины флакона. Очень пугает, что постоянно повышены эозинофилы, а сейчас ко всему прочему ещё и лимфоциты, по эритроцитам тоже отклонение от нормы. Ещё ребёнок плохо пьёт воду, на ГВ. Ребёнку 10 месяцев
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Отмечается хорошая динамика, но препараты железа еще нужно продолжать принимать, гемоглобин в норме, но должен заполниться запас железа, Ферритин должен быть более 20.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
— эозинофилы оцениваем только в абсолютных числах, они по верхней границе норма по анализу, если ребенок страдает атомическим дерматитом, у атопиков эозинофилы могут дуть почти постоянно повышению
Так что в целом анализ хороший, не переживайте!
Алина Александровна, здравствуйте! Атопический дерматит сейчас в ремиссии, все равно могут быть повышены эозинофилы из-за этого?
Принятый ответ
Да, конечно, тем более по факту они не повышены, оцениваем только абсолютные числа.
Здравствуйте.
По анемии у вас хорошая положительная динамика. На период анализа анемии нет, но есть железодефицит (еще снижен ферритин, уровень железа, эритроцитарные индексы: средний объем эритроцита и содержание гемоглобина в эритроците). Необходимо продолжить прием железа.
В ОАК воспалительных изменений нет (лейкоциты, нейтрофилы оценивает только абсолютные значения, они в норме).
Эозинофилы абсолютное количество в норме.
Лимфоциты превышают нейтрофилы так и должно быть у деток до 4-5 лет(физиологический перекрест)
Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в пределах нормы).
Препараты железа принимать отдельно от других препаратов, кисломолочных продуктов, так как одновременное их употребление тоже ухудшает усвоение железа почти в 2 раза.
тромбоциты в норме.
Валерия Олеговна, здравствуйте! То есть не давать железо в тот прием пищи, когда ест кисломолочные продукты, правильно понимаю? Или совсем исключить на время приема препарата?
Принятый ответ
Да, поняли правильно, не даем в тот прием когда даете кисломолочные продукты. Даем за час-1.5 до или за час- полтора после употребления этих продуктов, или в другой прием пищи (когда даете прикорм).
Валерия Олеговна, поняла, спасибо!
Здравствуйте. У вас положительная динамика по анемии. Но так как запаса железа еще недостаточно, прекращать прием железа не стоит.
В ОАК воспалительных изменений нет
Эозинофилы в норме.
То, что лимфоциты превышают нейтрофилы это норма для детей до 4-5 лет.
Гулбарият Магомедрасуловна, здравствуйте! Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту. Гемоглобин поднялся очень хорошо, ферритин должен быть выше веса ребёнка.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500 ( до года допустимо до 700)
Лейкоциты 4-15 ( до года до 17)
Нейтрофилы не менее 0,7
Эозинофилы в абсолютном значении в норме.
Препараты железа можно закончить, но обязательно следить за сбалансированностью питания, ежедневно кушать продукты богатые железом.
Здравствуйте.
Гемоглобин приходит в норму, эритроцитарные индексы еще низкие, ферритин снижен - рекомендуется еще продолжать прием препарата железа.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 5 лет
Эозинофилы в пределах номы в абсолютных значениях.
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (снижены а (RDW) повышен - признак Латентного дефицита железа , так же Ферритин снижен -рекомендую продолжить прием препаратов железа , СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Эозинофилы повышены в %, на них не ориентируемся -в абсолютном значение норма .
Динамика у вас хорошая, прием препаратов продолжается ( так как надо восполнять депо железа )
Препараты железа Разобщаем на 2 часа с приемом чая и молочных продуктов так как мешают усвоению железа . Лучше усваивается железо с продуктами богатыми Витамином С
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20191 ответ
- 2 Сентября 201920 ответов
- 8 Сентября 201910 ответов
- 26 Декабря 20197 ответов