Что вас беспокоит?
Сильные боли в животе
Здравствуйте! У нас, так скажем «стандартная» проблема новорожденных-болит животик. Начну сначала,в роддоме обнаружили кишечную палочку в больших титрах(у меня была во время беременности,во влагалище) и видимо проникла к ней. Палочку лечили тремя антибиотиками и фагом. Лейкоциты снизились и мы уехали домой. Дома началось: когда ребенок кушает-сразу начинает бурлить в животе от этого кричит и кушать с трудом,потом газы,стул был регулярным. Педиатр посоветовала нам пропить бак сет. На 6 день приема стул пропал. К слову его нет до сих пор,спасаемся глицериновой свечкой раз в 4 дня,больше ребенок терпеть не может. Сдали кал на микрофлору-золотистый стафилококк. Педиатр назначает новый фаг и снова бак сет. Но мы,посоветовавшись с мужем,решаем что идем к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог говорит что микрофлору мы не лечим,и предполагает аллергию на коровий белок, и назначает диету маме, а ребенку копрограмму,лактазар по 1/2 в каждое кормление и нормобакт л. Но на фоне приема стало еще хуже. Ребенок практически перестал спать,очень плачет когда пукает, а на фоне приема нормобакта,газов стало как будто еще больше. Днем спит на руках,либо на улице,вечером крики такие что даже пару раз у нее дыхание пропадало в момент плача. На ночь после криков укладывается нормально. Стула как не было так и нет. Прибавка хоть и не большая но есть, за 2 месяца набрали 1410. Родились 4140. Массажи пытаемся делать потому что ребенку больно и она кричит,на животик выкладываем,высаживания педиатр сказала нельзя нам до полугода, анус пытались раздражать ватной палочкой. Все без результатно. Как помочь ребенку?очень жалко ее,и очень сильно хочется облегчить ее состояние
Здравствуйте, кал на микрофлору неинформативный анализ. т.к. микрофлора у детей меняется ежедневно, микрофлора находится не в просвете кишечника, а в пристеночном просвете (между стенкой кишечника в слое слизи), в норме в кале золотистый стафилококк может присутствовать. У ребенка стул мягкий или плотный? были ли прожилки крови в стуле?
После свечки,стул отличный,в плане цвета и консистенции,прожилок нет.по копрограмме все в норме кроме одного показателя: реакция на белок положительная. Скажите,может нам узи брюшной полости сделать?
можете приложить копрограмму? УЗИ брюшной полости вам должен был назначить педиатр в 1 мес согласно приказу 514 Н о профилактических медосмотрах детей
по описанным вами симптомам можно предположить младенческие колики и дисхезию, дебют которых приходится на возраст 2-3 недели, достигают своего пика на втором месяце жизни, затем постепенно стихают.
Младенческая дисхезия - встречается у детей до 9 мес, начинается ближе к 1 месяцу жизни, у некоторых со 2 недели, это нарушение координации мышц брюшного пресса и мышц тазового дна, ребенок при плаче, крике помогает себе поднять давление в брюшной полости и расслабить мышцы тазового дна, чтобы опорожнить кишечник от каловых масс, либо газов. В норме стул у ребенка на грудном вскармливании может быть равен частоте кормлений или 1 раз в 7-10 дней главное условие: мягкость стула, на смеси до 5 раз в день или 1 раз в 5 дней.
Стул может быть жидким, кашицеобразным, желтым, зеленым, коричневым, с белыми непереваренными комочками, вкраплениями, слизью, главное ни белый, ни черный без прожилок крови
При лактазной недостаточности стул частый, обильный, водянистый, пенистый с раздражением перианальной области, постоянное урчание в животе,.
При АБКМ стул либо частый, либо редкий с большим количеством слизи, в дальнейшем появляются прожилки крови, которые видны невооруженным глазом. Копрограмма не всегда информативна, т.к.устаревший анализ. Для подтверждения диагноза информативным считается анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Баксет может вызывать запоры.
На данный момент я бы порекомендовала Вам при каждом кормлении выкладывать ребенка на живот, для стимуляции мышц брюшной стенки, лучшему отхождению газов, использовать позу "высаживание" - разрешена у детей с рождения ребенку не навредите, можно посмотреть на ютубе, массаж животика по часовой стрелке, велосипед, использовать почаще позу "тигр на ветке", контакт кожи (малыш-мама-выкладывать себе на живот), использование грелки с вишневыми косточками- длительно сохраняет тепло, а также расслабляет малыша. Использование препаратов с Симетиконом (Эспумизан, Боботик, Саб симплекс), также укропную водичку обладает ветрогонным действием (убирает повышенное газообразование, способствует быстрому отхождению стула), использование газоотводной трубочки
также можно использовать пробиотик с доказанной эффективностью при коликах Биогая по 5 кап х 1 раз в день 1 месяц способствует восстановлению микрофлоры желудочно-кишечного тракта с первых дней жизни, профилактика повышенного газообразования, срыгиваний и запоров у детей грудного и раннего возраста, или Максилак бэби по 8 кап х 1 раз в день 1 месяц.
Прибавка в весе за 2 месяца у вашего малыша хорошая, средний показатель
Копоограмму прикрепила
по копрограмме ничего критичного нет, воспаления нет, больше данных за ферментативную недостаточность связана с возрастными особенностями малышей. Диету с исключением продуктов содержащих белки коровьего молока сколько соблюдаете?
Соблюдаю но частично. Гастроэнтеролог оставил сыр твердых сортов и зерненый творог в сливках
Принятый ответ
Данных за аллергию к белкам коровьего молока нет, диету можно не соблюдать
Екатерина,подскажите пожалуйста,купила биогаю сегодня,а можно дать ребенку уже сегодня ее,если я с утра давала нормобакт?
Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не рекомендуется врачами в большинстве случаев из-за его низкой информативности и неэффективности в диагностике и лечении. Проблема заключается в том, что состав микрофлоры кишечника очень изменчив и зависит от множества факторов, включая питание, стресс, прием лекарств. Поэтому результаты анализа могут сильно варьироваться даже в течение короткого времени у одного и того же человека, и "нормальные" значения сильно различаются в разных лабораториях.
Более того, выявление отклонений в составе микрофлоры не всегда указывает на наличие заболевания. Многие бактерии, которые считаются условно-патогенными, могут присутствовать в кишечнике в небольших количествах без каких-либо негативных последствий для здоровья. Лечение "дисбактериоза" на основании результатов такого анализа часто приводит к назначению антибиотиков которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры еще больше и вызвать нежелательные побочные эффекты.
Прожилок крови , пены нет в стуле ?
Прожилок нет,стул хороший и по цвету и по консистенции. В копрограммме положительная реакция на белок
Принятый ответ
Положительная реакция на белок бывает у детей - это говорит о незрелости пищеварительной и ферментативной системы , это вариант нормы .
Есть какие то конкретные жалобы ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Кал на дисбактериоз никогда не лечим, это неинформативно анализ, правильно, что не стали лечить стафилококк, он есть в норме в жкт малыша.
Баксет крепит стул.
Но в норме на гв стул может отсутствовать до 7 дней.
Если кал мягкий, это не запор.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов. Высаживать можно с рождения!
Это не настоящая поза, когда малыш сидит, поэтому абсолютно безопасно для позвоночника.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
По копрограмме воспаления нет,
Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.
Поводов подозревать аллергию к белку коровьего молока по описанию ситуации нет
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20216 ответов
- 7 Ноября 20222 ответа