Дискомфорт в груди и спине, чувство страха и экстрасистолы — вопрос №2873677

Question

Дискомфорт в груди и спине, чувство страха и экстрасистолы — вопрос №2873677

Антон, Нижневартовск

59 просмотров

29 января 2025

Добрый день ! Мне 37 лет, рост 185 вес 86кг. 6 лет мучаюсь от ощущения экстрасистол , очень явно их чувствую не смотря что их в сутки по холтеру 14 шт желудочковых и 14шт наджелудочковых, но жить нормально эмоционально они конечно мешаю значительно. Сдал все анализы , холтер, ЭКГ, Велосипед , кровь – Кардиолог по результатам анализов сказал что все в порядке, ничего не прописал , а только посоветовал пойти на плаванье так как он у меня увидел как он сказал впалую грудную клетку «Грудь сапожника» и сколиоз, поэтому посоветовал разрабатывать ее. Обычно явное проявление экстрасистол как заметил происходит в зимний период ( живу на севере ) с января по февраль. Сейчас происходит такая ситуация уже 2ю неделю каждый день , что к примеру –начал дома пылесосить и появилось чувство сдавливания в левой груди, (боли никакой нет) и за лопаткой ближе к позвоночнику , чувство страха, чувство нехватки воздуха и такое чувство что мелкими иголками по воротниковой зоне и плечам спины прошлись и жар идет от шеи до лопаток , учащение пульса до 100-120чсс и сразу при этом провоцируются экстрасистолы , прям без остановки почти через каждый удар. При этом сразу возникает чувство страха, но я до ПА не разгоняю эту ситуацию , пытаюсь успокоиться и через минут 10-15 все проходит. И так каждый день. Сегодня вышел из машины прошелся метров 300 до здания , оттолкнул входную дверь при входе и начался приступ тот что описывал выше. Что это может? Что обследовать? Может идет какой то спазм или защемление , но это очень страшное чувство , я каждый раз хочу вызвать скорую , но держусь так как боли нет никакой , а только чувство дикого страха и эти экстрасистолы просто льются рекой в этот момент

Возраст: 37

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

боль в груди

экстрасистолы

высокий чсс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Антон, 29 января

Клиент

Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE2j6&b=4155GR5

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Антон, 29 января

Клиент

Марина Алексеевна, Прошел тест , ссылку закрепил

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 января

Невролог, Рентгенолог

Сдавливание может быть быть обусловлено мышечно-тоническим синдромом(мышечным спазмом) и на этом фоне из-за тревоги возникает паническая атака.
Паническая атака возникает в рамках тревожного расстройства, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-невролога или психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Можно заниматься спортом, лфк и плаванием еще.

Пожаловаться

Антон, 29 января

Клиент

Марина Алексеевна, Я и хочу заниматься , вот в и пошел сегодня в бассейн записаться и случился этот приступ. Я не понимаю как начать заниматься плаваньем если эти приступы случаются ))))

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 января

Невролог, Рентгенолог

Можно рассмотреть прием противотревожного препарата для начала, к примеру, атаракс 25 мг 1 таб на ночь на 1-2 месяца, препарат рецептурный, но иногда и без рецепта продают, выписать невролог или психотерапевт могут на очном осмотре.

Пожаловаться

Антон, 29 января

Клиент

Марина Алексеевна , а чем можно снять этот мышечный спазм , чтобы он не провоцировал эти приступы? Массаж может помочь ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 января

Невролог, Рентгенолог

Да, можно пройти массаж обычный лечебный.
Еще миорелаксанты назначают, например, таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10 дней.

Пожаловаться

Антон, 29 января

Клиент

Спасибо большое за разъяснение , по описанию все очень схоже с моим состоянием . Но как начинать заниматься спортом ,когда эти приступы от того что я просто пакет с продуктами из магазина до машины принес, потом сижу в машине минут 15-20 пытаюсь в себя прийти и эти экстрасистолы один за одним и в груди защемило будто. А потом резко все проходит. Чем можно первоначально снять это состояние чтобы перейти к занятию спортом без страха ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 января

Невролог

Из симптоматических препаратов можно рассмотреть атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь до месяца. По возможности подключить когнитивно-поведенческую психотерапию.
Начало занятий должно быть не более 15-20 минут в день 2 р в неделю с постепенным увеличением на 10минут в неделю до 1-2ч 3-4р в неделю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неполный вдох, кашель, боль в груди

2 ответа

29 марта 2022

Мария, Хабаровск

Вопрос закрыт

Кордарон при ЖЭ

5 ответов

30 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Экстрасистолы

6 ответов

15 февраля 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Обострение болячек после инфекции, или что то серьезнее?

2 ответа

10 сентября 2023

Данил, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Холтеровское исследование

5 ответов

20 августа 2024

vasiliyognetov@mail.ru, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T13:34:47+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Как часто нервничаете, переутомляетесь?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T15:14:24+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, экстрасистолы на ЭКГ, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. + хронический болевой синдром. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли и эффективны при ГТР.
+ можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию

Синельников Ростислав Сергеевич, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T22:01:24+03:00

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T18:00:46+03:00

Здравствуйте
По поводу мышечного спазма
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :

Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Махсудян Офелия Игнатовна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T19:14:37+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас тревожное расстройство
Рекомендую лечение
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
И золофт 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Не болейте!