Фиброз легких и пневмоторакс — вопрос №2873813

Здравствуйте. В данный момент основная проблема это нарушение дыхания из-за скопления воздуха в плевральной полости, что приводит к ателектазу и снижению оксигенации.
Возможные варианты помощи в даннлм случае: 1. Торакоцентез (дренирование плевральной полости)
Если пневмоторакс сохраняется, то откачивание воздуха с помощью торакоцентеза может временно облегчить дыхание.
Если воздух продолжает скапливаться после аспирации, возможно, потребуется постановка постоянного плеврального дренажа.
Если уже сформировался фиброз плевры, как указано в описании, то эффективность этого метода может быть низкой.
2. Кислородотерапия. Пока воздух в плевральной полости давит на легкие, их вентиляция снижена, а организм испытывает гипоксию. Если есть возможность, стоит обеспечить доступ к кислороду (кислородная камера, носовые канюли).
Причинами пневмоторакса могли послужить: травмы (маловероятны)
Закрытый пневмоторакс чаще всего возникает из-за разрыва булл, инфекционного процесса (например, абсцесса легкого), новообразований.
По рентгену нельзя точно сказать, что стало первопричиной, но если есть признаки фиброза плевры, это может говорить о длительном воспалительном процессе или хроническом заболевании.
Анализ крови покажет, есть ли воспаление.
Если процесс необратимый (массивный фиброз, который препятствует расправлению легких, или разрыв буллы с продолжающимся поступлением воздуха), то лечение может быть паллиативным.
Если воздух удастся удалить, и легкие смогут расправиться, возможно, есть шанс на стабилизацию состояния.
Что возможно сделать сейчас: Провести торакоцентез и оценить, облегчится ли дыхание.
Дать кислород, если питомец плохо дышит.
Дождаться анализа крови, чтобы понять, есть ли воспалительный процесс, и нужно ли антибактериальное лечение.
Рекомендовано проведение КТ грудной клетки – рентген не всегда показывает, есть ли разрыв булл, опухоли или другие изменения.
Можно попробовать стабилизировать состояние, но если фиброз уже не позволяет легким работать, к сожалению, прогноз будет осторожным и возможна только поддерживающая терапия.

Здравствуйте. Для экстренной помощи нужно провести торакоцентез, это позволит восстановить дыхание. А дальше разбираться в причине, искать первоисточник и пытаться воздействовать на него. Показана эндоскопия бронхов и бронхеоальвеолярный лаваж если есть такая возможность и если удастся стабилизировать состояние.
В принципе при выраженном фиброзе прогноз очень осторожный, ближе к неблагоприятному и консервативная терапия чаще всего бывает не эффективной. В этом случае лечение только паллиативное для поддержания жизни и целесообразность его оценивается в каждом случае индивидуально.

Здравствуйте!

Да по рентген есть описанные изменения. Причиной скопления свободного газа в грудной полости действительно может быть связано с травмой или атеонктазом лёгкого.

Если не было каких-то травм, то это не специфичная картина и нудно иакиь глубже.

Терапия:
1. Необходимо проводить оксигенацию (кислородотерапия, кислородный бокс) это можно выполнять в клинике, это поможет насытить дополнительные кислородом организм питомца
2. Контроль боли (дискомфорта) -,рекомендовано дача препаратов, которые снимут боль , дискомфорт и стресс у питомца, так как он может и сам нервничать из-за плохого дыхания. Ему может подойти препарат габапентин в дозе 5-10 мг на кг массы два раза в день.

Но так же хочу сразу сказать о важности дополнительных обследований.

Рекомендовано
1. Проведение диагностическая пункции. По удалению свободного газа. Цель её- оценить улучшение дыхания у питомца и как быстро набирается наз повторно
2. Проведение КТ грудной клетки для понимания состояния изменённая лёгкого, поиск причины свободного газа

Как себя чувствует питомец сейчас?

Здравствуйте, Александра!
У котика проблемы с дыханием, в первую очередь, из-за начилия свободного газа в грудной полости- пневматоракса. Необходимо провести торакоцентез с отведением свободного газа, это позволит легким расправится и у котика улучшится дыхание.
Для постановки диагноза, определения тактики лечения и прогнозах необходимо проведение КТ органов грудной полости, чтобы понимать на сколько сильно выражен ателектаз, есть ли фиброз, возможно будет понятна причина скопления газа в грудной полости.
Учитывая, пожилой возраст Вашего котика, можно предположить наличие спонтанного пневматоракса на фоне патологии плевры/легких.
Фуросемид в Вашем случае не показан, рекомендовано сдать кровь для общего и биохимического анализов. А также если невозможно провести КТ, то сделать УЗИ грудной полости для оценки органов.

Здравствуйте!
К сожалению в данном случае маловероятно, что можно было помочь коту.
Анестезию и обезболивание делали для проведение какой-то процедуры?
Не исключено, что возникшее состояние могло быть спровоцировано стрессом и нарушением работы сердечно-сосудистой системы в следствии влияния препаратов.