Снятие с динамического диспансерного аблюдения — вопрос №2874722

Здравствуйте!

Сложившаяся у меня ситуация возникла в результате довольно долгой истории, поэтому вынужден внизу написать длинный текст.

В 2004 и 2005 годах лежал в детском психоневрологическом отделении (мне тогда было 13 и 14 лет).
После этого состою на динамическом диспансерном наблюдении у психиатра. Больше госпитализаций не было. Диагноз F21.8 (шазотипическое личностное расстройство)

С этих пор с двумя небольшими перерывами (в один год и полтора года) все эти 19 лет раз в месяц прихожу к участковому психиатру. В последние 2 года принимаю рисперидон 2 мг. и сертралин 50 мг.

С 2017 года работаю преподавателем вуза. Мой участковый врач-психиатр несколько раз выдавала мне разрешение для работы в образовательной организации для прохождения медосмотра.
Но с 2023 года все преподаватели вузов раз в пять лет должны проходить психиатрическое освидетельствование комиссий врачей-психиатров.

Впервые его проходил в ноябре 2024. Сначала у комиссии было много вопросов в связи с тем, что как вообще могло такое случиться, что я будучи на диспансерном наблюдении и принимая рисперидон столько времени работаю в образовательной организации. Комиссия попросила пройти обследование у клинического психолога и взять у руководителя характеристику с места работы.

Положительную характеристику я получил и обследование у психолога я прошёл. Однако по каким-то причинам медицинский психолог не стала меня тестировать полным личностным тестом на 500 с лишним вопросов, а ограничилась лишь тестом на 60 с лишним вопросов, тестом на рисунки и ассоциацией слов.

Я заключение клинического психолога не видел. Но как я понял со слов комиссии врачей, заключение вообще не содержало каких-либо нарушений личности и мышления кроме акцентуации. Это ещё больше удивило членов комиссии. После долгого совещания и согласования с заведующей отделением платных услуг нашего диспансера они приняли решение дать мне разрешение на работу.

Вся эта процедура была довольно волнительной и меня немного напрягали их удивлённые лица.

В связи с этим я обратился к своему участковому-врачу-психиатру с просьбой о том, нельзя ли мне сняться с диспансерного учёта и перевестись на консультативный. Участковый врач сказала, что никаких препятствий этому не видит.
Но при следующем приёме участковый психиатр казала мне, что заведующая диспансером сказала ей, что ей на меня нужно посмотреть и принять решение. Также как и комиссии врачей при освидетельствовании ей сильно не понравилось то, что я всё это время раз в месяц посещаю психиатра и принимаю рисперидон.

И вообще она сказала, что в нашем диспансере практические все случаи снятия с динамического наблюдения связаны с тем, что пациент сам перестаёт принимать лекарства и несколько лет не появляется в диспансере.

В связи с этим у меня два вопроса.
1. Как лучше себя вести на комиссии по снятию с диспансерного наблюдения и есть ли у Вас опыт проведения таких комиссий с Вашими пациентами?

2. Меня немного беспокоят и удивлённые лица и комиссии врачей на освидетельствовании и то, что мой участковый психиатр сама немного в растерянности и не знает аналогичных примеров. Складывается такое ощущение, что у меня какой-то уникальный случай, который приводит многих врачей в замешательство.

Заранее спасибо и буду очень благодарен вашим ответам!

Возраст: 34