СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте. В декабре подросток 16 лет болел ОРВИ в течении месяца, насморк, ухо болело, подозрение было на гайморит. Пролечились, сдали анализы, врач сказал, что цветной показатель 0.65 , низкий гемоглобин, на руках нет этих анализов. Пересдали анализы 28.01.2026. Помогите разобраться.

нет
16 лет
29 Января 2025·Просмотров: 90·Наталия, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа крови - признаки гемоконцентрации - изменены тромбоцитарные индексы, это можно решить адекватным питьевым режимом. В расчете. 30 мл/ кг массы тела!
Так же наблюдается реактивное повышение эритроцитов, их много но по размеру они небольшие и мало насыщены гемоглобином(снижены эритроцитарные индексы), это может указывать на латентный дефицит железа. В таком случае может быть рекомендовано обследование ферритина и назначение при его снижении препаратов железа! Следует обратиться к педиатру очно!
Моноциты в анализе могут повышаться при контакте с любым вирусом!🙏

Здравствуйте! По результатам анализа наблюдается снижение среднего объема эритроцитов, снижение содержания и концентрации гемоглобина в эритроцитах, повышение ширины распределения эритроцитов, это свидетельствует о латентном железодефиците, уровень гемоглобина в норме, организм расходует железо из запасов, вероятнее всего снижен уровень ферритина, надо проверить уровень ферритина, при подтверждении дефицита железа необходимо будет пройти курс лечения препаратами железа.

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л. И соответствующие изменения эритроцитарных индексов
Сейчас показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Чаще всего снижение гемоглобина у подростков мужского пола связано со скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), заболеваниями ЖКТ, переменными инфекциями

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Вероника Андреевна, добрый день. Сын принимает мальтофер 2 раза в день. Или лучше сменить препарат? Через сколько времени можно пересдать анализ?

Принятый ответ

Добрый день!
Оставляйте Мальтофер, хороший препарат железа.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на нормализацию уровня гемоглобина, нормальный уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить для восполнения тканевых запасов ферритина

Содержание гемоглобина возрастает через 2,5-3 недели и нормализуется в большинстве случаев через месяц или чуть больше

По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина раз в 1-2 в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии

Здравствуйте.
По анализу крови-признаки перенесённой вирусной инфекции, признаки латентного железодефицита.
Рекомендую проверить уровень ферритина урови.
При низком уровне ферритина показан приём препарата железа.
В рацион добавляйте продукты, богатые белком и железом.

Здравствуйте. По анализам моноцитоз - признак вирусной инфекции.

Норма эритроцитов для мужчин- 4,0 до 5,1×10¹² единиц на литр крови
Повышение
бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе.

МСН MCV снижены, RDW повышен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.

Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, эти показатели для нас не имеет диагностического значения.
Они могут быть изменены даже из за конституциональных особенностей тела человека.
Смотрим только общий уровень тромбоцитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Сафия Ринатовна, добрый день.Сын принимает мальтофер 2 раза в день. Через сколько времени можно пересдать анализ?

Добрый день. Изначально только ферритин был низкий? или гемоглобин тоже? когда он начал прием препаратов железа? 100 мг * 2 р/д принимает в таблетках? или в каплях?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Сафия Ринатовна, на ферритин не сдавали, гемоглобин 104 в декабре, мальтофер принимаем в таблетка с 20 декабря

Принятый ответ

Если была анемия - принимать 8 недель. До 20 февраля. Гемоглобин в норме, но как писала MCV,McH снижены, запасы железа в тканях (ферритин) еще не пополнился. Если сейчас перестать принимать маьлтофер- при невосполненном ферритине гемоглобин опять рухнет.
Поэтому на 2 месяца (8 недель) принимать мальтофер. Потом завершить и через 2 недели проверить ферритин. Гемоглобин уже будет в норме. главное ферритин. Это звенья одной цепи на самом деле.
Ферритин выше 40 должен стать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.