Консультация гастроэнтеролога /

Желтизна ,слабость — вопрос №2875873

82 просмотра

Уже месяц как пожелтели ладони,лицо,стопы,по углам глаза.тошнота,слабость,по вечерам температура 37-37,5;боль в правом подреберье.Сегодня как-будто отказывают ноги.Была у терапевта,гинеколога,сдала анализы,делала узи,не говорят ничего конкретного,все результаты прилагаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте!

Вы прикрепили 3 одинаковых анализа
Есть ли результаты биохимического анализа крови? Интересует алт, аст, общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин.
УЗИ внутренних органов, прикрепите тоже, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте,есть,сейчас постараюсь

Скидка 15% на анализы.

Клинический фармаколог, Терапевт
Биохимический анализ спокойный.
Ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов

Поменялся ли цвет кала? Или мочи?
Склера (белок глаза) тоже пожелтела?
Какие лекарственные препараты или бады принимаете?
Клиент
Бады не принимаю,белок не желтый,цвет кала стал коричнево-зеленым
Клинический фармаколог, Терапевт
Есть несколько причин данного состояния:
1) при употреблении в пищу большого количества продуктов, содержащих бета-каротин (морковь, тыква, цитрусовые). Данное состояние не носит опасный характер. Со временем проходит самостоятельно

2) нудно исключать метаболические заболевания, при которых нарушается синтез витамина А из бета-каротина и он накапливается в организме
- гипотиреоз ( нужно сдать т4, т3, ттг)
- при заболевании печени (по крови исключено, нужно смотреть по узи)
- при заболевании почек (нужно сдать креатинин, мочевину, общий анализ мочи, узи почек, мочеточников, мочевого пузыря)
- при сахарном диабете (сдать глюкозу натощак)
- при дислипидемиии (нужно сдать Общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды)

3) также, не исключается наследственный характер

Конечно, в первую очередь, исключаем желтуху, но по вводным данным её наличие низкое. При желтухе окраживаются склеры глаз, кожа окраживается диффузно, изменяются печеночные показатели (билирубин, алт, аст)
Клиент
Добрый вечер,посмотрите пожалуйста,загрузила новые результаты анализов,может что-то новое по ним скажите?
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю

1. Общий анализ крови
Снижены гемоглобин, гематокрит, МСНС, количество железа. Это признак железодефицитной анемии лёгкой степени.
В таком случае рекомендован приём феррум лек 100 мг 1 раз в день 6 месяцев
- с последующим контролем ОАК и ферритина. Кровь сдаётся через 14 дней после прекращения приёма препарата железа.
- утром за час до еды или через 2 часа после еды
- железо не принимать с молочными продуктами, препаратами кальция и витамином д, с напитками, содержащими кофеин (чай, кофе, какао, кока-кола),они связываются и нейтрализуют друг друга (интервал приёма в таком случае 6 часов )
- не принимать вместе с цинком, магнием, селеном (интервал приёма 12 часов)
- препараты железа лучше принимать с витамином С

Если, показатели нормализовались Нв >120, а ферритин >40, продолжить приём препарата железа в такой же дозировке 7 дней в месяц вне менструации

Незначительно повышены тромбоциты. Клинического значения не имеет.

Изменения в нейтрофилах и лимфоцитах связаны с перенесенной орви или контактом с орви.

2. Реакцию на кровь в кале нужно пересдать методом FOB GOLD TEST (наиболее достоверное исследование ) с соблюдением правил подготовки . Нужно ли прислать памятку для подготовки ?

3. Антитела к хеликобактеру не самый точный метод определения бактериальной нагрузки, так как может отражать и состояние после лечения хеликобактера, и острое состояние.
Для подтверждения диагноза более точное обследование будет ФГДС + С12-уреазный дыхательный тест.

Нужно обследовать органы ЖКТ в первую очередь, сдать вич, гепатиты В и С

Исключить из питания продукты, содержащие бета каротин. И заняться диагностическим поиском далее
Клиент
Спасибо большое,воспользуюсь вашими рекомендациями👍👍👍
Клинический фармаколог, Терапевт
Будьте здоровы ☘️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глисты у котяи
27 января 2023
Нина
Вопрос закрыт
Рвота после завтрака
19 мая 2024
Максим
Вопрос закрыт
Шейка матки очень низко
1 июня 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка кардиограммы
15 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина